黑龙江省鹤岗市 鹤岗矿业集团妇幼保健院 154100
摘要：目的：分析茵栀黄口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法：选取2012年9月-2014年10月我院收治的50例新生儿黄疸患儿作为研究对象，按照数字法分为对照组（n=25，给予常规方法治疗）和治疗组（n=25，给予茵栀黄口服液联合蓝光治疗），观察对比两治疗效果。结果：治疗组总有效率96.0%（24/25）明显高于对照组68.0%（17/25），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：茵栀黄口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸疗效确切，无明显不良反应，具有积极的临床使用和推广价值。
关键词：蓝光；茵栀黄口服液；黄疸；新生儿
新生儿黄疸是新生儿时期比较常见的疾病类型，且近年来发病率明显上升。新生儿黄疸属于高胆红素血症，其主要临床表现是血液中未充分结合的胆红素水平明显上升，导致患儿皮肤、黏膜、巩膜黄染。新生儿黄疸已经成为严重威胁患者智力发展和生命安全的儿科疾病[1]。本文选取我院收治的50例新生儿黄疸患儿作为研究对象，现进行如下报道：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年9月-2014年10月我院收治的50例新生儿黄疸患儿作为研究对象，全部患儿均符合《实用新生儿学》病理性黄疸诊断标准[2]。其中男30例，女20例，患儿日龄4-25d，平均日龄（6.5±1.5d）；按照数字法分为对照组（n=25）和治疗组（n=25），2组患儿的基本临床资料可进行比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规方法治疗，具体包括抗感染、维持水电解质平衡、补充营养等，同时要做好保温措施。
治疗给予茵栀黄口服液联合蓝光治疗，采用黑布遮盖患儿的双眼以及生殖器后，使用双面光疗箱为患儿进行蓝光照射治疗，灯距调整20-25cm，保证广泛光疗、受光均匀，1次/d；茵栀黄口服液（国药准字Z11020607，北京双鹤高科天然药物有限责任公司）2次/d，1疗程为3d。
1.3 疗效判断标准[3]
痊愈：治疗后，患儿周身及面目皮肤黏膜黄染全部消退，所有伴随症状完全消失，血清总胆红素恢复正常水平。
显效：黄染部分基本消退，伴随症状有所减轻，胆红素水平有所下降。
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无效：患儿黄染症状和伴随症状均未见改善，血清胆红素水平未见降低。
1.4 统计学方法
所得数据均应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料采用百分率（%）表示，予以x2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
治疗组痊愈16例（64.0%），显效8例（32.0%），无效1例（4.0%），总有效率为96.0%（24/25），对照组组痊愈11例（44%），显效6例（24%），无效8例（32%），总有效率为68.0%（17/25），两组治疗总有效率进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
新生儿黄疸是儿科常见病症，中医将其归纳到“胎黄”的范畴，主要是因为产妇受湿热侵袭或者新生儿出生之后受湿热邪毒侵袭导致的。黄疸并不一定都呈现病理状态，也有可能受到生理原因的影响，轻度生理性黄疸不需要处理，但溶血性或感染性黄疸则需要及时采取处理措施[4]。
血清胆红素一旦发生异常增高的情况，会对新生儿的生命安全造成严重影响，且其对患儿中枢神经造成的影响具有不可逆性。造成胆红素脑病和患儿预后不良的主要原因之一就是新生儿黄疸治疗措施不当，若能在明确诊断的基础上采取针对性治疗和处理措施，可在短时间内迅速降低胆红素水平，减轻黄疸对新生儿产生的不利影响，改善患儿预后情况。
蓝光照射治疗方法可以在一定程度上促使未结合的胆红素实现氧化和异构化，进而产生水溶性物质，经过代谢作用将胆汁排泄到肠腔或者经过尿液排出体外。但蓝光照射容易导致患儿出现腹泻、皮疹等并发症。茵栀黄口服液是一种中成药，本方之中的茵陈具有清热利湿的功效，其提取物中含有的叶酸、陈酮等物质不仅可增加胆汁的分泌，还能有效抵抗溶血；黄芩具有清热燥湿、泻火排毒的作用，其提取物中的汉黄素、黄芩苷具有利尿的作用，同时还能抵抗过敏，改善患者毛细血管通透性；金银花具有清热解毒的功效，栀子中含有的栀子素和红花素等物质可减少血胆红素，强化胆囊收缩、促进胆汁排泄的重要作用。诸药合用，可起到利湿退黄、清热解毒的治疗效果，还能相应减少胆红素的肝-肠循环，增加胆红素的排泄量[5]。
本组研究之中，治疗组总有效率96.0%（24/25）明显高于对照组68.0%（17/25），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，茵栀黄口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸疗效确切，无明显不良反应，具有积极的临床使用和推广价值。
参考文献：
[1]陈素萍.茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸93例[J].中国药业，2012，21（8）：86-87.
[2]胡耀武，盛海英，张金霞等.茵栀黄口服液灌肠治疗新生儿高胆红素血症32例[J].西部中医药，2011，24（12）：42-44.
[3]何瑞.益生菌及茵栀黄口服液联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸60例[J].西部中医药，2013，26（3）：95-96.
[4]路军.茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效研究[J].中医药学报，2014，30（5）：132-134.
[5]张宁，赵鸣然，孙忆楠等.茵栀黄口服液辅助蓝光照射治疗新生儿胆红素血症88例临床观察[J].中国初级卫生保健，2010，24（11）：78-78.
论文作者:许翠华
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/27
标签：黄疸论文; 新生儿论文; 胆红素论文; 口服液论文; 患儿论文; 蓝光论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年4期论文;