肠重复畸形临床表现有哪些

问：直肠重复畸形是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

1. 答：直肠重复畸形容易与哪些症状混淆？
   直肠重复畸形的鉴别诊断：
   1、直肠狭窄：直肠损伤或发炎后，肠壁有结缔组织增生，使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20~40岁，男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2．5cm处和直肠壶腹。
   2、肠梗阻：肠梗阻(intestinal
   obstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。
   有肠梗阻的临床表现，
   肠梗阻的主要临床表现是腹痛，呕吐，腹胀，无大便和无肛门排气。有肠梗阻征象，直肠指检可触及包块。肠镜及钡灌x线检查可发现双腔直肠。
2. 答：直肠重复畸形是由什么原因引起的？
   该疾病属于先天性畸形具体病因不明。

问：小肠重复畸形的诊断

1. 答：患儿多因肠梗阻、消化道出血或腹膜炎来就诊。患儿反复腹痛、便血、腹部包块或原因不明的肠梗阻考虑肠道重复畸形。钡餐检查或钡剂灌肠可显示肠腔有钡剂充盈缺损，或肠壁有受压切迹。有时钡剂进入异常囊腔，显示其形状、部位和范围，正常肠管受压移位。B超也能判断重复畸形的部位、大小和性质，了解囊肿内有无分泌物充盈以及囊肿和消化道的相互关系，有时通过仔细区分肠重复畸形和肠系膜囊肿的囊壁结构，偶尔可鉴别两者。

问：什么是十二指肠重复畸形？应该怎么治疗这种病？

1. 答：什么是十二指肠重复畸形
   十二指肠重复畸形又叫做十二指肠内囊肿，突出于肠壁外的球形囊腔，黏附于十二指肠后侧或内侧，是一种临床上比较少见的十二指肠先天性发育畸形，多是由于先天基因问题所导致的一种症状。这种症状多发生于婴儿，于第一次哺乳时即有症状出现，上腹部肿块、梗阻症状。
   十二指肠重复畸形约占消化道重复畸形的4%，通常情况下，其位于十二指肠背部且不与肠管相通，大部分的病例因为部分性或完全性十二指肠梗阻以及上腹部肿块而继发性呕吐，有10%到15%的患儿含有胃黏膜成分，可能出现呕血或穿孔，特殊位置的十二指肠重复畸形，可导致胆道梗阻甚至胰腺炎
   十二指肠重复畸形的治疗
   明确为十二指肠重复畸形后，手术是主要治疗方法。因肠管与重复畸形囊共有肠壁，故手术应谨慎，防止损伤十二指肠肠壁及血液供应。
   十二指肠重复畸形在解剖上与胰头部、胆道系统、十二指肠密切相关，极容易损伤胆总管、胰腺与重要血管，且手术难度大，故不宜做切除。最好采用重复肠管囊壁与十二指肠吻合术(亦称开窗手术)，此系Gardner-Hart经典手术。
   方法：将重复畸形的囊肿前壁纵形切开，吸尽囊内液体；显露该囊肿与十二指肠间的间隔，并将其切开；剪除一部分使成一开口的窗，窗缘用丝线连续毯边缝合止血；然后剪除多余的囊壁，将其缝合闭锁，使囊肿与十二指肠腔相通。一般无需腹腔引流。亦有囊腔与空肠吻合术。
   巨大型十二指肠重复畸形，一般病情严重，囊腔内有感染，紧急情况下可做袋形缝合手术外引流的办法，2个月后再考虑根治性手术。
2. 答：十二指肠重复畸形是一种先天性畸形，是突出于十二指肠肠壁外的球形囊腔，多见于一岁以内的婴幼儿。十二指肠重复畸形，多数粘附于十二指肠后侧或内侧，是临床少见的十二指肠先天性发育畸形，明确为十二指肠重复畸形后，手术是主要的治疗方法。
3. 答：十二指肠重复畸形又叫做十二指肠内囊肿，突出于肠壁外的球形囊腔，黏附于十二指肠后侧或内侧，是一种临床上比较少见的十二指肠先天性发育畸形，多是由于先天基因问题所导致的一种症状。手术是主要治疗方法。
4. 答：十二指肠重复畸形是一种先天性疾病，是由于在胚胎发育过程中发育不良导致腹腔器官分化不全所引起的，畸形症状较轻时不会对腹腔内的其他器官造成影响，可以不必特殊治疗，但如果畸形较为严重则可能会对肝脏、胆囊、胰腺等十二指肠周围的器官造成压迫而引起一些并发症，例如梗阻性黄疸、胰腺炎、上消化道出血等，同时也容易引起十二指肠梗阻、12指肠瘘的发生。明确为十二指肠重复畸形后，手术是主要治疗方法。因肠管与重复畸形囊共有肠壁，故手术应谨慎，防止损伤十二指肠肠壁及血液供应。