（江苏省常州市德安医院 江苏常州 213000）
【摘要】目的：为了深入探究个体化护理在老年高血压患者中应用的价值评估效果。方法：从我院2016年1月—2016年5月中收取老年高血压患者中选取120例作为本文的研究对象，并随机分为对照组和观察组（各60例）。对照组采用常规性护理方法，观察组则采用个体化护理措施。通过对比两组患者在干预前和干预后的SBP和DBP数值。结果：观察组患者与对照组患者在干预前的SBP和DBP均无明显差异性，在观察组患者行个体化护理方法和对照组患者行常规性护理方法之后，观察组患者的SBP和DBP均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：通过将个体化的护理方法应用于老年高血压患者治疗中，能够有效降低老年高血压患者的血压及并发症的发生率，提升患者的生活质量，具有较强的临床推广意义。
【关键词】个体化；高血压；价值评估
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0275-02
高血压是一种以血压水平升高为主要表现的综合征。如果高血压患者的病情不断加重，将诱发很多心脑血管疾病，增加多种预后风险。同时，老年高血压患者常常会伴随着其他身体疾病，用药效果较差，制约了血压的控制率[1]。因此，在老年高血压患者治疗中实行个体化护理方法具有较好的临床效果。本文就个体化护理在老年高血压患者治疗中应用的价值评估进行分析，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2016年1月—2016年5月中收取的老年高血压患者中选取120例作为本文的研究对象，通过诊断所有患者均符合WHO高血压诊断标准，除继发性高血压和合并恶性疾病者外。男68例，女52例；年龄在54.6～79.5岁，平均年龄为（68.92±2.98）岁；病程时间为5～16年，平均年限为（7.98±2.09）年。两者患者在年龄、性别和病程方面均无明显的差异性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采取常规性护理方法，而观察组则在常规护理方法基础上实行个体化护理措施，其具体情况如下：
1.2.1创建健康档案 在患者被确诊为高血压之后则需要创建个人健康档案，其健康档案内容主要涉及到患者的年龄、性别、家庭成员、文化程度、病史、睡眠质量、心理状态和用药情况等。同时，还需要建立良好的护患联系方式，以用于后面对老年高血压患者进行随访和指导[2]。
1.2.2生活方式护理 护理人员应该尽量向患者讲解饮食习惯、生活行为习惯、体重、吸烟饮酒与高血压之间的关系，有效提高患者对高血压的正确认知和自我管理意识[3]。嘱咐患者应该少食用油脂或者动物油脂，尽量多吃一些植物油和新鲜的水果、谷物，有效减少食物中所含的钠盐量。引导患者逐步养成良好的生活行为习惯，帮助老年患者早日康复。
1.2.3用药指导 护理人员应该根据老年高血压患者的实际记忆力和认知能力，耐心向患者介绍用药的时间、剂量和方法等。叮嘱老年高血压患者严格按照医嘱用药，切忌按照自己的意愿停止或者减少用药量。医护人员还需要指导老年高血压患者了解血压的测量方式，并让其随时进行血压变化测量，一旦出现不正常的现象需及时向护理人员反应，以便医护人员能够及时调整用药量[4]。
1.2.4心理护理 将个体化护理方法应用于老年高血压患者治疗中，护理人员需要鼓励患者积极抒发自己内心的感受，并根据患者的实际心理状态、个性特点，采取具有针对性的疏导和安慰方法，稳定患者的心理情绪，降低患者的心理压力。其中，通常指导高血压老年患者采取转移注意力和深呼吸的心理放松方法。
1.3 观察指标
通过对对照组患者行常规护理方法和观察组行个体化护理方法之后，测定患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平，以及统计血压控制率（静息血压＜140/90nnnHg）。密切关注两组老年高血压患者的相关性并发症发生情况。
1.4 统计学分析
在本篇文章研究中的数据采用SPSS17.0软件进行统计处理。计量资料使用t检验，用（x-±s）表示，P＜0.05为统计有差异。
2.结果
通过对比观察组和对照组在干预前的血压水平并没有明显的差异性（P＞0.05）。在对照组行常规护理方法和观察组行个体化护理方法后，观察组患者的血压水平明显低于对照组（P＜0.05）。具体数据见表。
3.讨论
高血压主要是分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。通过临床研究发现，诱发高血压的主要因素包括环境、遗传和精神心理因素。高血压患者的临床表现主要是收缩压和舒张压增高。高血压病情的发展主要是随着患者全身的动脉硬化不断加重，身体的其他各个器官血液供应在受到影响的情况下出现缺血缺氧的现象，导致身体器官的功能逐步下降，甚至损坏[5]。然而，高血压与人的年龄是一种正相关的联系，所以在患者年龄不断增长的情况下血压水平也呈现上升的趋势，以收缩压为主。高血压属于一种长期性发展的慢性疾病，所以在治疗高血压疾病的过程中，实行护理方法具有非常重要的作用。其中，在老年高血压患者的护理过程中，传统的护理方法只是对患者的疾病情况进行护理，而随着当前医疗规模不断扩大，对个体化护理的研究越来越多。
在本次研究过程中，观察组患者在干预前的SBP值为165 12.99，对照组患者为166.18±13.42。两组数据无明显差异性（P＞0.05）；在干预后的观察组患者SBP值为124.61±8.96，对照组患者为139.76±10.55，两组数据差异较大（P＜0.05）。观察组患者的DBP在干预前的数值为119.74±10.25，干预后为82.15±7.68；对照组患者的DBP在干预前为120.35±11.09，在干预后为95.34±8.18，两组数据在干预前后的数据差异较大（P＜0.05）。个体化护理方法是一种具有较强创造性、个性化的护理模式。这种模式在应用过程中需要护理人员为患者创造一个安静、舒适的环境，切实满足老年高血压患者在生理、心理和精神方面的需求，以此稳定患者的血压，控制患者的用药量，从而有效减少老年高血压患者的并发症发生几率，有效提升老年高血压患者的综合身体素质。
综上所述，将个体化护理方法应用于老年高血压患者的治疗过程中，能够有效控制老年高血压患者的血压，减少高血压并发症的发生几率，提高老年高血压患者的生活质量，具有较强的临床推广价值。
【参考文献】
[1]张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，12:1114-1115.
[2]贾淑敏.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国医药指南，2014，36:321-322.
[3]汪才侠.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响[J].中国现代医生，2015，05:125-127.
[4]吴卓君，郑晶晶，黄永娟，黎爱群.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用，2015，09:178-179.
[5]龙秀红.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国伤残医学，2013，05:317-318.
论文作者:朱宁芳,霍明霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
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