成都中医药大学附属医院 四川 成都610000
【摘要】目的:分析温针灸治疗过程中配合中医特色护理干预预防烫伤的效果。方法:将该院100例接受温针灸治疗患者按照双盲法随机分为干预组( 在常规护理基础上加强针对性特色护理干预) 和常规组( 仅仅采用常规护理干预措施) ，对比两组患者烫伤率。结果:干预组患者烫伤6次，常规组患者烫伤11次，干预组患者烫伤率( 0.12%) 明显低于常规组( 0.22%) ，差异对比存在统计学意义( P ＜ 0. 05) 。结论:温针灸治疗过程中加强针对性的护理干预，可有效预防烫伤，帮助患者减轻痛苦，提高患者对临床护理的满意度。
关键词：护理干预；温针；艾灸；烫伤
温针灸疗法对于寒盛湿重导致的风寒湿痹证、经络壅滞证等患者比较适用，目前被广泛应用于腹泻、腰腿痛、关节痛、骨质增生、腹泻、痛风以及胃脘痛等多种疾病中，然而治疗时很多患者会产生恐惧心理，也极易由于各方面原因烫伤患者，增加患者的痛苦［1］针对此问题，我科实施中医特色护理干预来减少艾灸烫伤机率，研究如下：
1．资料与方法
1.1一般资料 选取我院2018年11月到2019年4月所收治的100例行温针灸治疗的患者作为研究的对象, 按随机单盲法分成两组, 即常规组与干预组, 每组各有50例。常规组男21例,女29例，年龄为34-68 ( 45.7士5.4 )岁。干预组男27例, 女23③例; 年龄为33-69 ( 44.9 士6.1) 岁。两组患者在临床基础性资料(性别、年龄等)的对比，无统计学意义(P > 0.05),存在可比性。
1.2方法 两组患者均为从入院第一天开始进行温针灸治疗，每天1次，每次取穴4～8穴，以连续执行10天温针灸治疗作为1个完整的统计病例。对照组采用常规护理，观察组在对照组常规护理基础上进行护理干预。
1.2.1护理干预措施 ①正确使用艾灸：艾条应该选择卷纸没有裂痕，并且卷得结实的，将艾段燃烧前应该压平艾段的两端，避免其燃烧的过程中会散落艾灰；在皮肤与艾炷之间放置硬纸片，并将硬纸片的边缘向上折起1cm，折起的部分可以防止艾灰掉落在硬纸片上再滑落到皮肤上导致烫伤。某些不耐受热力的患者，可使用贴上锡纸的纸片；②心理指导：由于部分患者不了解温针灸的操作过程，使其出现恐惧、紧张等情绪，特别是初次接受温针灸治疗的患者，严重影响该治疗方案的实施。因此，护理人员需认真、详细的向患者讲解温针灸相关内容，对于较为敏感的患者来说，需实施一对一的交流，借助各种各样的方式消除不良情绪。若基础性的心理疏导后患者仍存在不良的心理，可让其于治疗前期从旁观看其他患者的治疗过程，便于更好地了解该治疗方法.［2］③保暖措施：温针灸治疗过程中，一定要做好局部的保暖工作，尤其是气温比较低的情况下，应该采用红外线灯照射需要暴露的部位，但是要注意合理调整红外线灯和患者皮肤的距离，对于不适用红外线的患者，可加盖被褥等来做保暖措施。④定时巡查及时处理：护理人员应该定期巡视，及时唤醒容易睡着的患者；在患者的床边放置一个不锈钢弯盘，里面可以放置棉球和少量清水，一旦患者不慎烫伤的话或者皮肤感觉烫时，可以立即将棉球沾水冷却局部皮肤，减轻烫伤程度。
1. 3 烫伤判断标准
治疗过程中，由于艾灰、艾火导致患者局部皮肤出现疼痛、皮肤潮红、起水泡等症状，都属于烫伤。
1. 4 统计学处理
统计学软件采用的是SPSS23.0，计数资料采用χ2 检验，计量资料采用t 检验，P ＜ 0.05 代表两组之间差异对比具有统计学意义。
3.结果
干预组患者烫伤6次，对照组患者烫伤11次，干预组患者烫伤率( 0. 12%) 明显低于对照组( 0.22%) ，差异对比存在统计学意义( P ＜ 0. 05)；对比两组患者满意度显示（表1）
干预组的非常满意、满意所占比例均高于常规组，总满意度98％亦高于常规组91％，两组满意度情况、总满意度比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。
4讨论
随着医学模式的转变，我们发现患者知情配合在疾病康复中发挥着重要的作用。本研究中发现通过护理干预措施中的各项中医特点的护理，促使患者及其家属理解疾病以及治疗的相关知识，并愿意配合治疗，使得患者更容易接受温针灸这种治疗方法，并减少了 因烫伤而引发的医患纠纷。【3】所以综上所述，对进行温针灸治疗的患者采用护理干预，能够避免患者发生烫伤和提高患者的护理满意度，有利于促进患者的身心健康，值得临床广泛应用。
参考文献：
［1］沈雪勇，丁光宏，褚君浩，等. 传统艾灸与替代物灸和人体穴位红外辐射光谱比较［J］. 红外与毫米波学报，2003，22( 2) : 123 － 126
［2］石冬菊. 护理干预对温针灸治疗周围性面瘫的影响研究［J］.护理实践与研究，2011，08( 21) : 17-18.
［3］张光琴，杨艳，曾令菊. 对行温针炙的患者进行优质护理干预对预防其烫伤的效果分析［J］. 当代医药论丛，2015，08: 109-110.
论文作者:李丽
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 烫伤论文; 针灸论文; 常规论文; 艾灸论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;