哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
摘要：目的：观察分析和胃煎剂治疗功能性消化不良患者的临床效果。方法：选取2017年1月-2017年12月我院收治的108例功能性消化不良患者作为本次的研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组54例。对照组患者采用吗丁啉进行治疗，研究组患者采用和胃煎剂进行治疗，所有患者均连续治疗30d。观察比较两组患者的临床疗效以及治疗前后临床症状评分。结果：研究组患者的临床治疗总有效率为92.59%，明显高于对照组患者的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。经过治疗后，两组患者的临床症状评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后的临床症状评分显著低于对照组患者治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：和胃煎剂治疗功能性消化不良患者的临床效果比较显著，可以有效的缓解患者的临床症状，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
关键词：和胃煎剂；吗丁啉；功能性消化不良；临床效果
功能性消化不良主要是指持续或反复发作，并经排除器质性疾病引起的上腹部疼痛、食后饱胀、嗳气、厌食、恶心等上腹部不适的一组临床综合症[1]。西医一般用吗丁啉等促进胃动力的药物治疗，虽然有一定疗效，但不能长期服用，且有副作用以及复发率高。本文观察分析了和胃煎剂治疗功能性消化不良患者的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2017年12月我院收治的108例功能性消化不良患者作为本次的研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组54例。所有患者的诊断标准均参照2002年《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗痞满的临床研究指导原则”和《功能性消化不良的中西医结合诊治方案（草案）》标准。西医诊断标准符合功能性胃肠病Rome IlI的诊断标准。其中，研究组男性患者30例，女性患者24例，年龄32-71岁，平均年龄（51.8±6.4）岁，病程8个月-14年，平均病程（5.3±1.8）年。对照组男性患者31例，女性患者23例，年龄30-74岁，平均年龄（52.1±6.9）岁，病程7个月-16年，平均病程（5.1±1.7）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患者给予吗丁啉进行治疗，每次10mg，每日 3 次。研究组患者给予和胃煎剂进行治疗，药方组成如下：党参 20g，柴胡 15g，枳实、厚朴、甘草、陈皮各12g，白豆蔻 9g，木香 6g。每天 1 剂，煎至 300ml，分早晚服用。两组患者均连续治疗30d。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗前后临床症状评分，上腹胀饱和上腹痛按严重程度分别评为 2、4、6 分，反酸烧心、恶心呕吐、早饱和嗳气按严重程度分别评为 1、2、3 分。得分越高，表示临床症状越严重。②临床疗效。痊愈为患者的临床症状和体征完全消失；显效为患者的临床症状和体征均得到明显改善；有效为患者的临床症状和体征均有好转；无效为患者的临床症状和体征无明显变化或者恶化。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示，研究组患者的临床治疗总有效率为92.59%，明显高于对照组患者的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗前后临床症状评分比较
如表1所示，经过治疗后，两组患者的临床症状评分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后的临床症状评分显著低于对照组患者治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
功能性消化不良常反复发作，病程较长，患者常合并精神心理障碍，易出现抑郁、焦虑，并影响睡眠质量，因此严重影响患者的生活质量。吗丁啉作为典型的促进胃动力药物，有助于胃、十二指肠功能协调，有利于机械性和化学性消化过程，但是该药不宜长期使用，因为不良反应发生率高，单纯用药易复发[2]。中医认为，功能性消化不良的主要病因是外邪侵袭、饮食积滞、痰湿内阻、七情失和、脾胃虚弱，病机关键是中焦气机不利，升降失职。和胃煎剂方中党参能够改善肠动力功能障碍，增强肠胃蠕动，从而调整胃肠运动功能，增强脾胃功能，最终起到促进消化吸收的作用；柴胡能祛肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新；枳实对胃肠平滑肌呈现出双重功能，既能兴奋胃肠，使蠕动增强，又有降低肠平滑肌张力和解痉功效；厚朴消除胀满，下气除胀，甘草补脾益气，陈皮主治脾胃不和，脘腹胀痛，不思饮食；白豆蔻化湿温中，行气止呕；木香行气止痛，升降诸气[3]。上述药物共用，可以起到疏肝理气、理气止痛、健脾和胃、标本兼治、阴阳调和的作用。本次研究结果显示，研究组患者的临床治疗总有效率为92.59%，明显高于对照组患者的77.78%；经过治疗后，两组患者的临床症状评分均明显低于治疗前，研究组患者治疗后的临床症状评分显著低于对照组患者治疗后。综上所述，和胃煎剂治疗功能性消化不良患者的临床效果比较显著，可以有效的缓解患者的临床症状，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
参考文献：
[1]卢宏福.自拟宁胃解郁汤治疗功能性消化不良98例疗效观察[J].中国中医药科，2015，22（3）：283.
[2]周凤霞，袁成业.和胃煎剂治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J].陕西中医，2016，37（5）：576-578.
[3]关小筠，邓玉珍.和胃煎剂治疗功能型消化不良的疗效分析[J].中医临床研究，2017，9（35）：77-78.
论文作者:王欢宇
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/11
标签：患者论文; 功能论文; 症状论文; 消化不良论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年17期论文;