（鸡西市鸡冠区鸡西矿业集团总医院 黑龙江鸡西 158100）
摘要：目的：在对癫痫患者进行治疗时选择应用卡马西平同丙戊酸钠相联合的治疗方式，并对患者临床的治疗效果与不良反应情况进行观察。方法：选择56例在我院诊断并接受治疗的癫痫患者，将其中28例患者分为对照组，给予患者卡马西平进行治疗，另28例患者为观察组，给予患者卡马西平同丙戊酸钠相联合的治疗方式，两组患者在接受治疗后，均由我院护理人员对其进行为时半年的随访，对患者的治疗情况以及不良反应的发生情况进行观察并记录。结果：经过治疗，在临床治疗效果方面，观察组患者治疗的有效率为85.7％，明显优于对照组患者的57.1％（P＜0.05）；在不良反应的发生率方面，两组患者差异无统计学意义。结论：在对癫痫患者的临床治疗中，选择应用卡马西平同丙戊酸钠相联合的治疗方式能够获得更加理想的治疗效果，并且不会导致不良反应的发生率出现显著的增加，因此，可将该治疗方式作为癫痫常规的治疗方法之一。
关键词：卡马西平；丙戊酸钠；癫痫；不良反应；
癫痫属于一种由于许多病因共同导致的慢性脑部疾病，癫痫对于患者的身体健康与心理健康均会造成极大的影响与威胁，甚至会导致患者出现死亡，因此，在临床中，对于癫痫患者应给予及时有效的治疗，根据癫痫灶在患者脑补起源解剖部分的不同，可将癫痫分为许多种类，本次主要以癫痫患者作为研究对象，对患者进行分组治疗，并论证了应用卡马西平同丙戊酸钠相联合的治疗方式能够获得更加理想的治疗效果，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择56例在我院诊断并接受治疗的癫痫患者。纳入的标准为：（1）患者经诊断符合癫痫、癫痫患者的临床诊断标准；（2）患者经过颅脑CT检查，并未有同相关的病变存在。排除的标准为：（1）患者在接受我院治疗前已接受过其他治疗；（2）患者存在着癫痫家族史；（3）患者存在着肾脏、肝脏等重要脏器官功能的损害；（4）患者为女性且处在哺乳期或者妊娠期。
本次研究的患者中有25例为女性，31例为男性，年龄30-88岁，患者病程在1个月至21年之间，将患者随机分为对照组与观察组，且组间在一般资料方面的对比经计算其差异无统计学意义（P＞0.05），具有着可比性。
1.2方法
对照组给予患者卡马西平进行治疗，最初的给药剂量设定为5mg/（Kg·d）,在1W后若患者并未出现异常情况，则可适当地将剂量增加为10mg/（Kg·d），若是必要，也可将剂量增加至15-20mg/（Kg·d），分为2次服用；观察组患者选择应用卡马西平同丙戊酸钠相联合的治疗方式，卡马西平给药剂量同对照组相同，另给予患者丙戊酸钠进行治疗，剂量为20mg/（Kg·d）,分为2次服用。
1.3评价标准
所有的患者均以进行治疗前一个月得到情况作为评价的基准值，将经过治疗后第6个月患者癫痫发作的频率作为本次研究的观测值。显效：观测值/基准值≤25％；有效：观测值/基准值在25％至50％之间；无效：观测值/基准值≥50％。
1.4统计学方法
本次研究的相关数据应用SPSS16.0软件进行统处理与分析，对于计数资料以率来表示，当P＜0.05，可认定组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者在治疗效果方面的对比
在临床治疗效果方面，观察组患者治疗的有效率为85.7％，明显优于对照组患者的57.1％（P＜0.05），具体数据见下表1：
2.2两组患者在不良反应的发生率方面的对比
观察组患者中，共计有28例患者出现不良反应，其中有16例患者为恶心、纳差，4例患者为嗜睡，2例患者为头晕，6例患者为肝功能损害，不良反应的发生率为51.9％；对照组患者中，共计有16例患者出现不良反应，其中8例患者为恶心、纳差，2例患者为嗜睡，4例患者为头晕，8例患者为恶心，另有2例患者为白细胞下降，不良反应的发生率为30.8％。
3.总结
据相关资料表明，近年以来，癫痫疾病的发病率呈现出上升的趋势，对于患者的生活质量与心理健康均造成了极其不良的影响，临床中亟需一种具有着良好治疗效果的治疗方法。
本次研究结果表明，在临床治疗效果方面，观察组患者治疗的有效率为85.7％，明显优于对照组患者的57.1％（P＜0.05）；在不良反应的发生率方面，观察组患者为51.9％，观察组为30.8％（P＜0.05）。
综上所述笔者认为，在对癫痫患者的临床治疗中，选择应用卡马西平同丙戊酸钠相联合的治疗方式能够获得更加理想的治疗效果，并且，不会导致不良反应的发生率出现显著的增加，因此，在广大医院中，可将该治疗方式作为癫痫常规的治疗方法之一，切实提高对患者的临床治疗效果。
参考文献：
[1] 中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.成人癫痫诊断和药物治疗规范(草案)[J].中华内科杂志,2006;45(10):875～877.
[2] 全国第四届脑血管病学术会议通过.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分
标准(2005)[J].中华神经科杂志,2009;29(6):381～382 .
[3] 周波，周东，肖军，等.卡马西平、丙戊酸钠和托吡酯单药对新诊断部分癫痫患者额叶相关认知功能的影响 [J].华西药学杂志，2004，19(5)：389-392.
[4] 许俭兴,肖秀红,区丽明,等.脑梗死早发癫痫临床发作及其演变与治疗探讨[J].岭南急诊医学杂志,2008;13(21):224～225.
论文作者:姜福卿 毛颖出 张腾元 车健
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 癫痫论文; 西平论文; 戊酸论文; 不良反应论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年1月第2期论文;