李思婷
云南省普洱市思茅区人民医院 云南普洱 665000
【摘 要】目的：探讨对慢性肾衰竭患者采用金水宝胶囊联合替米沙坦治疗的临床疗效。方法：选择我院于2018年5月-2019年8月期间收治的CRF患者（n=20）为研究对象，按照治疗方式的不同将其分为两组，参照组与治疗组各10例。分别予以常规西药与金水宝胶囊联合替米沙坦治疗，比较其临床疗效与尿酸、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除量。结果：治疗组患者临床疗效为100.00%明显高于参照组的60.00%；治疗组患者尿酸、血清肌酐及尿素氮水平低于参照组，而肌酐清除量水平高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：金水宝胶囊联合替米沙坦治疗在慢性肾衰竭患者中的应用具有显著疗效。
【关键词】慢性肾衰竭；金水宝胶囊；替米沙坦；尿酸；肌酐清除量
慢性肾衰竭患者中蛋白尿具有重要影响，其能够损伤肾小球与肾小管，进一步加剧肾功能衰竭，威胁患者生命安全[1]。为提高患者临床疗效及预后，需改善患者蛋白质代谢，延缓患者肾功能恶化。鉴于此，本次研究对象选择我院2018年5月-2019年8月期间收治的20例慢性肾衰竭患者，分成两组后分别予以常规西药与金水宝胶囊联合替米沙坦治疗，比较其临床治疗价值。现分析如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年5月-2019年8月，抽取20例。纳入标准[2]：①均为我院收治慢性肾衰竭患者，且未行肾脏替代治疗；②排除处于妊娠期及哺乳期者；③排除合并重要脏器疾病、精神障碍者以及药物过敏者；④患者及其家属均签署知情同意书，同意本次研究。按照治疗方式的不同将其分为两组，参照组与治疗组各10例。参照组（n=10）：男性6例，女性4例；年龄25-76（47.23±9.18）岁；病程3-21（11.08±5.23）个月。参照组（n=10）：男性7例，女性3例；年龄26-77（48.16±8.97）岁；病程2-22（12.06±5.17）个月。两组患者临床指标差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2一般方法
参照组常规西药治疗：予以纠正患者酸碱失衡以及水电解质失衡，同时予以缬沙坦胶囊，80mg/次，1次/d；氯沙坦片，50mg/次，1次/d。2w为一个疗程。
治疗组予以金水宝胶囊联合替米沙坦治疗：金水宝胶囊，3粒/次，3次/d；替米沙坦，80mg/次，1次/d。2w为一个疗程[3]。
1.3观察指标及疗效判定
比较其临床疗效与尿酸、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除量。疗效判定：①显效：临床症状完全消失或减轻，肌酐清除量增加≥30%，或血清肌酐、尿素氮降低≥30%；②有效：临床症状有所缓解，肌酐清除量增加≥20%，或血清肌酐、尿素氮降低≥20%；③无效：临床症状无任何改善甚至恶化，或者改为肾脏替代治疗。有效率=显效率+有效率。
1.4 数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（）检验，计量型指标以（）描述以及（t）检验。P<0.05——证明患者试验指标差异显著。
2 结果
2.1比较两组患者临床疗效
治疗组患者临床疗效为100.00%明显高于参照组的60.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 比较两组患者临床指标
治疗组患者尿酸、尿素氮及血清肌酐水平低于参照组，而肌酐清除量水平高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 两组患者临床疗效观察[n，（%）]
.png)
3 讨论
慢性肾功能衰竭在临床上具有缓慢性，难以对病情进展予以控制，甚至造成肾功能恶化，同时还会伴有不同程度的毒素潴留及氮质血症等症状。金水宝胶囊由发酵虫草菌粉组成，具有较好的抗炎及抗菌功效，能够有助于增强患者的细胞免疫，降低血脂水平，抑制肾小管萎缩以及间质纤维化。替米沙坦作为临床上广泛应用的降压药物，可降低患者肾小球内高压及蛋白尿，进而保护其肾功能 [4]。本次研究中，治疗组患者临床疗效为100.00%明显高于参照组的60.00%；治疗组患者尿酸、尿酸、尿素氮及血清肌酐水平低于参照组，而肌酐清除量水平高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，金水宝胶囊联合替米沙坦治疗可提高临床疗效，提高肌酐清除量，改善尿酸、血清肌酐及尿素氮水平[5]。
综上所述，慢性肾衰竭患者予以金水宝胶囊联合替米沙坦治疗可提高临床疗效，改善临床指标。值得临床推广。
参考文献：
[1]庞朝勋.金水宝胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾衰竭49例疗效观察[J].国医论坛，2015，（2）：50-51.
[2]程锦绣，陆继芳，潘星，等.替米沙坦联合左卡尼汀对腹膜透析患者心脏结构及心功能影响[J].长春中医药大学学报，2016，32（3）：609-611.
[3]罗远标，莫海泉，苏华燕，等.替米沙坦联合活性维生素D3对维持性血液透析患者微炎性反应和营养状态的影响[J].广州医科大学学报，2015，43（6）：13-16.
[4]姚丽莉，黄朝兴.丹参酮ⅡA磺酸钠联合替米沙坦对血液透析患者血液流变学及微炎症状态的影响[J].中国中医药科技，2017，24（3）：266-267，271.
[5]姚丽，魏丹丹，葛丹梅，等.替米沙坦改善维持性血液透析患者微炎症和氧化应激状态[J].中国血液净化，2011，10（8）：426-428.
论文作者:李思婷
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 疗效论文; 胶囊论文; 肌酐论文; 尿酸论文; 血清论文; 高于论文; 《中国结合医学杂志》2019年13期论文;