摘要：目的：联合手术治疗白内障合并翼状胬肉的临床疗效观察。方法：选取2015年5月~ 2017年12月期间至本院门诊以及住院收治的60例患有白内障合并翼状胬肉的患者，给予对照组患者采用常规分期手术进行治疗，而给予观察组患者采用联合手术进行临床治疗。比较两组患者的临床疗效以及患者术后并发症出现情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率(P＜0.05)；观察组术后并发症出现情况明显少于对照组(P＜0.05)。结论：联合手术治疗白内障合并翼状胬肉的临床疗效良好，患者接受手术治疗后的眼部病症改善明显，且该治疗方式产生的术后并发症较少，因此具有较高的临床治疗安全系数，适合在临床治疗中推广使用。
关键词：联合手术；白内障；翼状胬肉；临床疗效
Abstract: Objective: To observe the clinical effect of combined operation for the treatment of pterygium with cataract. Methods: from May 2015 ~ December 2017 period to the hospital outpatient and suffering from cataract patients with pterygium patients were treated in 60 cases, the control group were treated by routine staging surgery treatment, and the observation group were treated by combined surgery for clinical treatment. The clinical effects of the two groups were compared and the postoperative complications of the patients were compared. Results: the total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and the postoperative complications in the observation group were significantly less than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the clinical curative effect of combined surgery for cataract patients with pterygium is good, after the surgery of the eye symptoms improved significantly, less complications and the treatment of postoperative clinical treatment, so it has high safety coefficient, suitable for use in clinical treatment.
Key words: combined operation; cataract; pterygium; clinical effect
白内障是一种临床常见的眼部疾病，该病好发于老年群体，其中翼状胬肉是该病常见的一种并发症[1]。该病严重影响患者视力，且对患者眼部组织造成极大损伤。故采取有效的治疗方式对患者进行早期治疗十分关键。在临床治疗中分期手术治疗和联合手术治疗对治疗该病具有积极意义，因此本实验选取2015年5月~ 2017年12月期间于本院接受治疗的患有白内障合并翼状胬肉疾病的患者60例作为本实验的研究对象，以下为本实验的研究结果分析：
1.研究对象的资料和方法
1.1一般资料
选取2015年5月~ 2017年12月期间于本院接受治疗的患有白内障合并翼状胬肉疾病的患者60例，根据临床相关白内障以及翼状胬肉的诊断标准内容，可以判断本实验选取的60例患者均符合实验的纳入标准[2]。
随机将60例患者均分为两组，其中，对照组：男15例，女15例，患者的年龄在55~91岁范围内，患者的平均年龄为（69.63 ± 5.47）岁；观察组：男20例，女10例，患者的年龄在:52~96岁范围内，患者的平均年龄为（69.85 ± 7.65）岁。两组患者的视力光感平均为-0.15，且矫正视力均低于0.15。对比分析各组病患病例组成情况，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：给予该组30例患者采用分期手术进行临床治疗。治疗步骤：患者首先接受翼状胬肉以及干细胞移植手术治疗，对患者眼部病变部进行表面麻醉处理，将翼状胬肉从眼部剥离，将干细胞移植至巩膜缘的结膜上皮组织。术后1个月，对患者进行白内障手术，并将人工晶体植入患者眼部。患者术后3周内，均服用抗感染、消炎类药物直至拆线。
观察组：给予该组30例患者采用联合手术进行临床治疗。治疗步骤：该组患者采用的治疗方式为翼状胬肉剥离、白内障囊外摘除、人工晶体植入以及干细胞移植联合治疗。患者的手术操作方式同对照组患者。患者术后也应接受药物治疗，待3周后拆线结束可停药。
1.3观察指标
患者术后恢复期间，医护人员对患者出现的并发症进行及时处理，并准确记录下患者术后眼部病症恢复情况以及并发症出现情况，以供手术结果分析。
1.4疗效指标
显效率+有效率=总有效率
显效：患者术后视力达到0.5，且术后复发趋势。
有效：患者术后视力达到0.4。术后有轻微复发情况。
无效：患者术后恢复情况差，且翼状胬肉复发。
1.5数据处理
采用SPSS22.0统计软件进行全面分析，P<0.05，表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床症状进行比较研究，具体数据详见表1。
表1.两组患者临床的疗效比较
2.2.将两组患者术后并发症出现情况进行对比，根据实验收集数据可知，观察组患者术后并发症出现率为26.7％明显少于对照组患者66.7％，p<0.05，两组数据具有可比性。
3.讨论
白内障是一种由于患者眼部晶体代谢异常，致死眼部蛋白质变性浑浊的疾病。而翼状胬肉是一种眼部的慢性炎症，两种病症联合出现极易对患者的视力以及日常生活造成影响，故有效的手术治疗十分关键。本实验通过研究联合手术治疗白内障合并翼状胬肉的临床疗效观察可知，观察组患者的临床总有效率（93.3％）明显优于对照组患者（63.3％），且患者术后并发症出现率（26.7％）明显低于对照组患者（66.7％），p<0.05，均具有可比性。
综上所述，联合手术治疗白内障合并翼状胬肉的临床疗效良好，患者术后恢复情况优秀，术后并发症出现情况较少，且该种治疗方式具有安全系数高的特点，适合在临床治疗中推广使用。
参考文献
[1]鲁红宇,张祥元.联合手术治疗青光眼合并白内障及翼状胬肉的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,6(20):39-41.
[2]沈晨凯,罗钻杰,范迪柳等.防盲工作中白内障合并翼状胬肉联合手术疗效分析[J].浙江临床医学,2015,17(5):688-689.
论文作者:唐萍
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/2
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