【摘要】目的：分析依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变患者的临床效果。方法：选取我院2015年5月——2018年5月收治的106例糖尿病心脏自主神经病变患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两个组，每组53例。观察组行依帕司他联合α-硫辛酸治疗，对照组行常规治疗，比较两组患者心率变异性、生化指标及治疗效果等。结果：两组生化指标均有显著下降，且观察组更优。观察组各项治疗效果明显优于对照组，具有统计学差异（p<0.05）。结论：观察组治疗效果更优，有效改善了患者的生化指标，很好平衡了患者心脏自主神经功能。
【关键词】依帕司他联合α-硫辛酸；糖尿病心脏自主神经病变；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0196-01
在临床上糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）是最常见的糖尿病并发症之一，其能引起患者发生心血管死亡情况，严重威胁患者的生命安全[1]。据统计DCAN糖尿病患者比非DCAN的糖尿病患者猝死率和死亡率都高一些，目前正积极探索行之有效的治疗办法，临床治疗上采用依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变取得较好的效果，现将情况报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年5月～2018年5月收治的106例糖尿病心脏自主神经病变患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两个组，每组53例。观察组男32例，女21例，年龄（46～75）岁，平均年龄（62.16±5.92）岁，病程（4～15）年，平均（8.91±3.20）岁。对照组男30例，女23例，年龄（47～77）岁，平均年龄（62.66±5.89）岁，病程（3～15）年，平均（9.11±3.22）岁。两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组在常规治疗的基础上行依帕司他联合α-硫辛酸治疗，以口服和点滴相结合的方式进行治疗，严格按照用药要求与规定；对照组行常规治疗，采用胰岛素控糖，严格控制膳食，静脉点滴采用善微循环的前列地尔同时加营养神经的维生素B1和B12，治疗时间同为28天[2]。
1.3观察指标
比较两组患者的心率变异性、生化指标和治疗效果。心率变异性指标：时域指标与频域指标。生化指标：空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、同型半胱氨酸（Hcy）。治疗效果：显著、有效、一般、无效。
1.4统计学分析
本研究采用了SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用表示，组间比较采用x2和t检验，P＜0.05为差异统计学意义。
2结果
2.1心率变异性指标，两组患者心率的各项指标显著改善，观察组明显优于对照组。
2.2生化指标，两组患者在FPG、总胆固醇TC、糖化血红蛋白HbA1c、三酰甘油TG、同型半胱氨酸Hcy上均有下降，观察组明显优于对照组。
2.3治疗效果，观察组治疗的总有效率优于对照组。
表1为心率变异性指标
3讨论
近年来国人糖尿病的发病率逐年攀升，糖尿病对人体危害较大，如糖尿病患者的病情得不到有效控制，就会引发相关的并发症，在临床上糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）是最常见的糖尿病并发症之一，它能引起患者发生心血管死亡，严重威胁患者的生命安全[3]。目前，临床上多采用依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变，这种药物能有改善血液微循环、血液流变，增强神经酶活性，对DCAN有很好的治疗效果，临床上值得推广。
参考文献：
[1]黄绍鹏,周全,杨锡仪,伍荣华.依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效观察[J/OL].中国药物经济学,2018(12):37-40
[2]娄东亮.甲钴胺联合α硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].疾病监测与控制,2018,12(04):284-286.
[3]金原媛.依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(04):395-396.
论文作者:刘靖
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/9
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