陈海燕
四川省绵阳市安州区人民医院 622651
【摘要】目的：探讨对高血压患者给予个体化延续护理对于生存质量的改善效果。方法：选择我院2017年1月~2017年12月所接收的190例高血压患者进行随机分组研究，按照护理模式不同将其分个体化组和对照组，各组患者分别为95例。个性化组采取个性化的护理模式，对照组采取常规护理模式，对比各组的护理满意度和生活质量评分。结果：个性化组的护理满意度91例（95.79%）显著高于对照组68例（71.58%），个性化组的生活质量评分均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对高血压患者给予个体化延续护理干预，能够提高患者的生活质量。
【关键词】个体化；延续护理；高血压患者；生存质量
[abstract] objective: to explore the effect of individualized continuation nursing on the quality of life in patients with hypertension. Methods: our hospital from January 2017 to December 2017 received a randomized study of 190 cases of patients with high blood pressure, according to the different the individualized nursing mode group and the control group, each group patients were 95 cases respectively. The individualized group adopted the personalized nursing mode, and the control group adopted the routine nursing mode, and compared the nursing satisfaction and life quality score of each group. Results: the nursing satisfaction of personalized group 91 cases (95.79%) was significantly higher than that of control group 68 cases (71.58%), the quality of life score personalized group were higher than that of control group, P < 0.05, said the difference was statistically significant. Conclusion: individualized continuous nursing intervention can improve the quality of life of patients with hypertension.
[keywords] individualization; Continuing care; Hypertensive patients; Quality of life
高血压作为临床上较为常见的一种慢性疾病，患者在患病期间容易伴发冠心病、脑卒中以及心肾功能损伤等疾病，若未进行有效控制和治疗，将会严重危害患者的身体健康和生存质量，因此，控制高血压患者的血压水平具有十分重要的作用[1]。延续性护理主要是通过利用电话、家庭问访、微信以及电子邮件等方式，加强与患者、患者家属之间的沟通和交流，建立有效的互动，进而打破时间和空间的限制，随时随地为患者提供健康教育指导和干预，进而将院内护理延伸到院外护理的一种护理模式[2]。目前，临床上通过对高血压患者给予个体化延续护理干预，不仅能够在一定程度上稳定了患者的血压水平，同时，还能够提高患者的生活质量，更加利于改善患者的预后康复[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究均经过伦理委员会的同意，并且在患者以及患者知情同意下开展，选择我院2017年1月~2017年12月所接收的190例高血压患者进行随机分组研究，按照护理模式不同将其分个体化组和对照组，各组患者分别为95例。其中，个体化组男性50例，女性45例，最大年龄为74岁，最小年龄为60岁，平均年龄（66.78±3.17）岁；最短病程为3年，最长病程为20年，平均病程（13.27±7.24）年；对照组男性52例，女性43例，最大年龄为76岁，最小年龄为60岁，平均年龄（66.95±3.64）岁；最短病程为3年，最长病程为21年，平均病程（13.84±7.66）年。各组高血压患者的性别、年龄以及患病时间等一般资料经过对比和计算，并无统计学意义（P﹥0.05），可以进行比较。
1.2护理方法
个性化组采取个性化的护理模式。①前期准备。首先，需要查找文献和相关资料，并且结合中国高血压的防治意见，制定健康教育手册，与此同时，结合目前临床上有关高血压管理实践的真实情况，不断完善和健全健康教育手册；其次建立延续护理小组。构成延续护理小组的成员需要具备以下条件，包括：急诊工作经验＞10年以及责任护士工作经验＞2年；具备良好的沟通和协调能力；均为专科护理人员。根据上述条件选择8名护理人员，构成延续护理小组。除此之外，需要加强对于小组成员的护理培训和指导，培训内容充分突出个体化的护理理念，有关高血压患者的控制方法和内容，家庭问访以及电话随访的操作流程和具体方法，资料和患者个人信息的收集和整理等。培训结束后，需要对小组成员进行综合额考核；②方案实施。延续护理小组成员需要在患者出院前准确填写健康资料的评估表格，给予出院的健康教育指导和干预，并且指导患者使用动态血压监测仪，使其能够在出院后的24h内密切监测血压水平的变化情况，并且告知患者若在24h之内存在特殊情况，如：情绪激动、排便以及饮食不适等，则需要详细记录，并于第二天到院将血压监测仪送回，并且询问患者是否存在特殊情况，并且结合患者血压水平的变化情况以及特殊情况，制定个体化的健康教育护理方案；第三天延续护理小组成员进行电话随访，询问患者有关健康教育内容的了解情况，如：血压情况、用药情况等，针对患者所存在的问题进行个体化的指导；第四天护理小组成员需要进行家庭问访，同时，携带水银柱形式的血压仪，了解患者的血压变化情况。对于存在心理压力的患者而言，则需要及时给予心理疏导。告知患者三个月后到院接受复查。
对照组采取常规护理模式。高血压接受院内护理后，血压持续平稳状态，主治医生结合患者的实际情况和血压水平，准予其带药出院，同时，叮嘱患者出院后按照医嘱严格用药，切勿私自更改用药剂量，帮助其办理出院手续后便可。告知患者三个月后到院接受复查。
1.3临床观察指标
观察并比较个体化组和对照组的护理满意度和生活质量评分。
1.4统计学方法
本次试验所涉及的数据和指标，如：护理满意度和生存质量评分等，均需要采用SPSS21.0软件包开展统计学的分析和核验，计数资料采用百分比来表示，并使用卡方值进行检验，计量数据采用（ ±s）来表示，并使用T值进行验算。通过计算各组之间的数据，得出P＜0.05为表示存在明显的意义。
2结果
2.1各组患者对于护理服务的满意程度比对
个性化组的护理满意度91例（95.79%）显著高于对照组68例（71.58%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
3讨论
经过2004年全国营养调查研究表明，对于高血压患者的控制率仅为6.1%左右，在接受治疗的高血压患者当中，75%的患者并未达到控制目标，明确可见，对于高血压的控制效果并不理想。高血压患者的临床症状有所不同，伴随患者病程时间的延长，将会加重患者的临床症状。特别是对于老年高血压患者而言，在此期间将会伴发不同程度的心脑血管疾病，相关文献显示，改善血压水平是提高高血压患者生存质量的首要任务[4]。为了进一步提高高血压患者的生存质量，通过给予个体化延续的护理方案具有十分重要的作用。本组研究经过大量的分析和讨论所得，个性化组的护理满意度91例（95.79%）显著高于对照组68例（71.58%），通过电话随访、家庭问访等方式，能够加强对于患者的护理指导和干预，进而提高患者的依从性和配合度，在一定程度上更加利于满足患者所提出的护理需求。个性化组的生活质量评分均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，个体化护理严格遵循了“以患者为中心”的护理模式，在实施护理服务的过程中，加强对于患者的个体化、持续性的护理指导和干预，如：监督患者的用药情况、提高患者的依从性以及密切监测患者的血压水平等。个体化护理模式能够加强护理人员与患者之间的有效沟通和互动，不仅能够促进患者的身体健康，同时，还能够随时随地为患者提供个体化的护理指导和干预，在一定程度上为
结语：
总而言之，通过采取个体化延续护理模式，不仅能够提高高血压患者的生存质量，同时，还能够满足患者所提出的护理需求。
【参考文献】
[1]朱秋霞. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 3(45):255-255.
[2]冯喜萍. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(87):242-243.
[3]唐宁娟, 刘俊伟, 袁衬香,等. 个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果[J]. 国际护理学杂志, 2016, 35(16):2266-2268.
[4]孙静, 王珍, 王玉芹,等. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(13):110-111.
论文作者:陈海燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/7
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