山东省东营市胜利油田中心医院心血管内科 山东东营 257000
【摘 要】目的：研究并分析对冠心病患者使用优质护理的效果。方法：收集冠心病患者共96例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（48例）和观察组（48例），对照组接受常规护理，观察组则联合优质护理，将两组护理后的总有效率进行观察和对比。结果：观察组的护理总有效率与对照组相比，差异显著，P<0.05。结论：在冠心病患者的护理过程中，优质护理能够进一步保证患者的治疗，使患者更加受益，值得推广应用。
【关键字】冠心病 优质护理 护理效果
冠心病属于心脏器质性疾病，主要是由于患者的冠状动脉出现了粥样硬化，导致血管狭窄或堵塞，致使血液无法流通，而心脏也无法获得所需的血液和氧气，引发心脏坏死[1]。而一旦冠状动脉无法为心脏提供血液，患者就会出现心肌阵痛症状，使其胸骨喉部及周围区域出现压榨性的疼痛，给患者带来巨大痛苦[2]。在本次研究中，对冠心病患者采用了优质护理。现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年2月，在我院接受治疗的冠心病患者共96例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（48例）和观察组（48例），其中，对照组男28例，女25例；年龄在48岁-82岁之间，平均年龄为（67.9±5.7）岁。观察组男31例，女22例；年龄在49岁-84岁之间，平均年龄为（68.0±5.5）岁。患者的一般资料经统计学处理无显著差异（P>0.05），有可比性。所遵循的程序均符合相关伦理学标准，并通过我院伦理委员会审核，患者及其家属均知情同意。
1.2 方法
对照组接受常规护理，观察组则联合优质护理：
1.2.1 心理护理。大部分冠心病患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，进而导致他们出现失眠、多梦、食欲不振、神经衰弱等症状。护理人员应主动与患者进行交流，针对性地对其进行安慰和劝导，并使用轻音乐来转移患者的注意力，缓解患者的负性心理。
1.2.2 环境护理。为了保证患者的舒适，护理人员应定期对病房进行清扫和消毒，从而保证病房缓解的整洁。病房的温度、湿度应控制在25℃、65%左右，并定时开窗通风，从而保证空气清新。在病房中摆放一些报刊杂志，并在病床之间加设床帘，使患者感到舒适。
1.2.3 疼痛护理。患者在疾病的影响下会感受到间断性压榨痛，因此护理人员应使用亚硝酸异戊酯、硝酸酯制剂等药物帮助患者缓解疼痛。若患者的疼痛较为剧烈，可适量使用镇静剂。嘱咐患者尽量卧床休息，避免过度活动可能导致的严重预后。
1.2.4 饮食护理。护理人员应对患者的饮食结构进行调整，控制饮食避免其出现过饱现象。嘱咐患者不要进食过冷、过热的食物，并放慢进食的速度，否则将可能加重心脏的负担。平时戒烟戒酒，不要喝浓茶，尽量不吃刺激辛辣的食物。
1.3 评价指标
将护理总有效率作为本次研究的评价指标，对两组相关数据进行统计和对比。显效标准：患者的心绞痛的发病次数显著降低，部分患者心绞痛完全消失，心肌缺血的症状显著改善；有效标准：患者心绞痛的发病次数明显降低，且疼痛持续的时间逐渐缩短，疼痛程度下降；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至疼痛程度出现加重[3]。
1.4 统计学分析
SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。
2 结果
观察组护理后的总有效率明显高于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
相关的研究报道称，冠心病的发病与患者阻塞性肺气肿、糖尿病、高血压、自主神经功能失调、高胆固醇血症等有着密切的关系，患者在常态下心电图通常表现为运动负荷阳性或者心肌缺血[4]。该疾病在男性中的发病率更高，患者必须接受及时的治疗和干预，与此同时有效的护理措施能够进一步提高治疗的效果。
在本次研究中，对观察组48例冠心病患者采用了优质护理，相较于接受常规护理的对照组，观察组的护理总有效率更高。优质护理是在传统护理的基础上发展而来的新型的护理模式，要求所有的护理措施的实施都以患者为中心，想患者所想，急患者所急，保证了护理措施实施的有效性和及时性。在本次研究中，我们通过心理优质护理、环境优质护理、疼痛护理、饮食护理等措施有效改变了患者机体中植物神经的兴奋性，并对其血管的生理功能、机体内脏器官功能进行了调节，因此保证了治疗的效果，从而有助于促进患者预后。
综上所述，在冠心病患者的护理过程中，优质护理能够进一步保证患者的治疗，使患者更加受益，值得推广应用。
参考文献：
[1] 吕文芬，李琼仙，陈海燕，等.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2013，13（05）：62-64.
[2] 郭舒婕，宋葆云，刘玉玺，等.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（03）：31-33.
[3] 陈慧玲，杨巧芳，宋葆云，等.探讨冠心病护理中优质护理的应用效果[J].中国实用护理杂志，2015，20（z2）：9-9.
[4] 胥加艳，龚晓霞，张莉，等.优质护理对冠心病患者依从性及心理状态的影响[J].国际护理学杂志，2015，39（21）：2984-2986.
论文作者:韩芹芹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
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