腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的疗效观察论文_刘叶

湖南省衡阳县人民医院 湖南衡阳 421200

摘要:目的:探析腹腔镜微创手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。方法:选择2014年7月-2015年3月期间我院收治的良性卵巢囊肿患者120例为研究对象,按入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用腹腔镜微创手术治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组的手术时间为(64.2±7.5)min,出血量为(75.6±16.7)ml,住院时间为(5.1±0.6)d;而对照组的手术时间为(73.6±9.8)min,出血量为(126.3±32.4)ml,住院时间为(7.5±2.4)d,并且与对照组相比,观察组的排气时间较短,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿,不仅可以缩短手术时间、住院时间,还能减少术中出血量,使患者的预后生活质量得到改善。

关键词:腹腔镜微创手术;良性卵巢囊肿

卵巢囊肿是比较常见的一种妇科疾病,以腹内包块为主要临床表现,诱发该病的因素有很多,比如生活方式、遗传因素、环境因素以及内分泌因素等,各年龄段均可发病,其中好发于20~50岁人群[1],不仅威胁患者的身体健康,还严重影响患者的生活质量。临床上在治疗良性卵巢囊肿时,手术是比较常用的一种方法,但是传统的开腹手术具有手术时间长、出血量多等缺点,严重影响预后[2]。因此,本文探讨了腹腔镜微创手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年7月-2015年3月期间我院收治的良性卵巢囊肿患者120例为研究对象,按入院先后顺序分为两组,每组各60例。对照组年龄18~50岁,平均年龄为(33.4±6.9)岁;观察组年龄19~52岁,平均年龄为(33.7±7.2)岁。两组患者在年龄、疾病类型等一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规开腹手术治疗,而观察组则运用腹腔镜微创手术治疗,具体操作如下:对患者进行全身麻醉后,让患者保持头低脚高的仰卧位,将患者的脐孔及脐轮上缘或下缘作为气腹针的穿刺位置。成功穿刺后,将适量的CO2注入患者腹腔中,形成气腹,在此期间,应该控制好气腹压力,通常在12~13mmHg左右。运用10mm的套管来穿刺患者的腹部,并将腹腔镜置入其中,并从其右下腹麦氏点置入5mm的套管,从其左下腹相应部位置入5mm的套管。手术的过程中,一定要将患者的年龄、肿块类型以及大小作为基本依据,确定对患者行囊肿剥离术或者附件切除术。术后,运用抗生素对患者进行常规的抗感染治疗,并在12~24h内,拔出导尿管。

1.3观察指标

治疗期间,对两组患者的术中出血量、运用抗生素时间、手术时间、术后排气时间以及住院时间等进行密切的观察,并认真做好记录。同时,术后3个月,对患者进行随访,随访内容包括排卵异常、周期改变以及经期延长等情况。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.1两组各项手术指标对比

两组患者均顺利完成手术,观察组的手术时间为(64.2±7.5)min,出血量为(75.6±16.7)ml,住院时间为(5.1±0.6)d;而对照组的手术时间为(73.6±9.8)min,出血量为(126.3±32.4)ml,住院时间为(7.5±2.4)d,并且与对照组相比,观察组的排气时间较短,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。

2.2两组排卵及月经情况对比

术后,随访3个月,两组患者的排卵异常、周期改变以及经期延长等情况方面差异无统计学意义(P>0.05),如下表2所示。

3.讨论

近年来,我国良性卵巢囊肿患者的人数呈现出逐年上升的趋势,不仅威胁患者的身体健康,还严重影响患者的生活质量。临床上在治疗良性卵巢囊肿时,腹腔镜手术是比较有效的一种方法,所谓腹腔镜手术,主要指的是结合摄像系统、光源以及器械操作来实施手术的一种方法,这种手术方法,能够在封闭的腹腔内完成,可以避免在手术的过程中,长时间暴露伤口及纱布直接刺激和损伤机体组织,并且还能降低术后出现粘连的几率[3]。临床研究资料表明,运用腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿,不仅具有操作简单、视野广阔、创伤小、手术时间短、出血量少等诸多优点,还能发现盆腔中的各个细小病灶,尤其是治疗子宫内膜异位囊肿时,电凝灼烧分离面,不仅具有较好的止血效果,还能大大降低出现粘连的几率[4]。此外,该术式还能彻底清理病灶,降低复发率,提高治疗效果,从而增加育龄妇女受孕的几率[5]。在本次研究中,观察组的手术时间、出血量、排气时间以及住院时间等均优于对照组,治疗效果显著。

综上所述,临床上运用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿,不仅可以缩短手术时间、住院时间,还能减少术中出血量,使患者的预后生活质量得到改善,值得推广运用。

参考文献:

[1]徐海元.腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿50例疗效观察[J].北方药学,2014,11(13):179.

[2]杨青杰.良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术89例临床分析[J].中外医疗,2013,31(13):69+71.

[3]陈旭清.良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术64例[J].中国医药指南,2012,23(11):50-51.

[4]毛芬.腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析[J].中外医疗,2012,24(3):14+16.

[5]黄俊.良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术治疗体会[J].大家健康(学术版),2011,13(12):8-9.

论文作者:刘叶

论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿

论文发表时间:2016/1/12

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