（四川广元市昭化区元坝人民医院康复医学科 广元 628017）
摘要：目的 探讨中医针灸联合康复医学治疗中风偏瘫的临床疗效。方法 选取2015年3月～2017年10月我院收治120例类中风偏瘫患者，按照随机表字法将患者分为实验组（60例）和对照组（60例），对照组采用康复治疗，实验组在此基础上加用针灸治疗，观察两组患者的治疗情况和治疗后的临床效果。结果 治疗前，两组患者的日常生活活动能力评分无明显差异，治疗后，实验组的活动能力能力明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。实验组中风偏瘫患者的总有效率为95%，显著高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 针对治疗中风偏瘫患者，中医针灸与康复医学联合治疗，有效改善患者的日常生活能力，临床疗效显著，值得推广应用。
关键词：中医针灸；康复治疗；中风偏瘫患者；临床疗效
中风偏瘫是临床脑血管中发病率较高的重症疾病，患者的肢体、面部肌肉和舌部肌肉会不同程度的引起功能障碍、丧失劳动力，严重患者生活不能自理，严重影响患者及其家人的生活质量，增加家庭经济负担，临床必须给予及时有效的预防和治疗[1]。传统治疗中风偏瘫多采用康复医学方法，但是治疗疗效不甚理想，达不到彻底治疗的目的，本研究采用中医针灸与康复医学相结合的方式治疗中风偏瘫患者，临床疗效显著，先整理资料报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月～2017年10月在我院收治的中风偏瘫患者120例，按照随机表字法将患者分为实验组和对照组，各60例。经诊断治疗，所有患者均符合相关标准，排除由其他疾病造成的肢体活动障碍患者、排除脑部肿瘤造成的肢体瘫痪患者及心、肝、肾等器官有缺损患者[2]。对照组男31例，女29例，年龄40～75岁，平均年龄（53.7±8.39）岁，病程2～17（11±4.2）天；实验组男28例，女32例，年龄43～72岁，平均年龄（55.3±2.2）岁，病程1～19（12±3.6）天。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P >0.0.5），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施康复治疗，保证患者肌肉有效运动，舒畅患者的血液流通，防止患者的肌肉萎缩，时间以20～30 min为宜，1次/d。
对实验组患者在对照组的基础上加用针灸治疗，在患者偏瘫部位施针，主要穴位：太溪、悬钟、环跳、合谷、阳池等穴位[3]，根据患者的患病情况实施不同的施针方案，针灸之后不能立即拔出针，留穴位约30 min，每5 min行针1次，确保疗效。每天治疗一次，施针4周为1个疗程。
1.3 观察指标及判断标准
治疗后，采用巴氏指数评估分析患者治疗前后的日常生活活动能力（ADL）情况，满分为100，分数越高表明患者自理能力越强。观察患者的治疗效果，显效为患者的临床症状明显消失，恢复肢体活动；好转为患者的临床症状有所好转，肢体能简单活动；无效为患者临床症状没有任何变化，甚至偏瘫程度加深。
1.4 统计学分析
用SPSS 19.0分析数据，（x±s）表示计量资料，采用t检验，（n，%）表示计数资料，用χ2检验，以P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的一般比较
治疗前，两组患者的日常生活活动能力评分无明显差异，治疗后，实验组的活动能力能力明显高于实验组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
3 讨论
中风偏瘫是目前临床发病较高的一种综合病症，多发于中老年中，患者多伴有多种疾病，临床主要表现为精神错乱、面部无力、半身不遂、突然昏厥、口角歪斜、手脚乏力等[4]。
中风偏瘫患者的疼痛感和冷热感会逐渐减退、丧失，甚至出现异常感觉，可能造成患者的生活不能自理，严重影响患者的生活质量，加重家庭的生活负担。因此，临床治疗中风偏瘫应以恢复患者的疼痛感为主。
临床治疗中风偏瘫患者多采用康复治疗，在患者中风早期，受损的脑细胞虽然进入休眠状态，此时采取康复治疗能增强人体神经系统活跃度，加速脑神经组重组，刺激已经进入休眠的脑细胞，恢复患者的脑细胞，有效缓解患者的偏瘫症状[5]。而中医针灸通过刺激患者的大脑皮层，恢复大脑动脉的供血功能，促进患者脑组织功能的恢复，本研究采用针灸与康复医学治疗相结合，能加强针灸的效果，预防针灸治疗后的反弹。
本文结果显示，治疗前，两组患者的日常生活活动能力评分无明显差异，治疗后，实验组的活动能力能力明显高于实验组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。实验组中风偏瘫患者的总有效率为95%，显著高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P ＜0.05），表明合用两种治疗方法，可明显提升疗效，使患者获得更为良好的预后。
综上，针对中风偏瘫患者，临床积极采用中医针灸联合康复治疗方案，可明显提高治疗有效率，恢复患者生活自理能力，建议推广应用。
参考文献
[1]肖绪新，肖训.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果[J].中医临床研究，2017，9（27）：40-42.
[2]陈晓东.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：167-168.
[3]易小琴.中医针灸与康复医学相结合治疗中风偏瘫的效果观察[J].中医临床研究，2016，8（36）：103-104.
[4]肖绪新，肖训.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果[J].中医临床研究，2017，9（27）：40-42.
[5]王晓莉.中医针灸结合康复治疗中风偏瘫效果探讨[J].中医临床研究，2016，8（12）：109-110.
论文作者:周琴 徐雪峰
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/11/12
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