【关键词】强化护理干预；冠心病合并慢性心力衰竭；应用
冠心病高发于中老年人、吸烟者、高血压患者，该病由血管堵塞所致冠状动脉粥样硬化引起，肥胖、高血糖血脂异常等是该疾病的可改变因素，年龄是不可改变因素，老年人群由于机体能下降导致脂质代谢异常[1]。脂质在血管中沉积过多，引起血管堵塞。冠心病会引起心肌梗死，常伴随心力衰竭，若不及时加以有效治疗会使患者的身体素质和其心理状况受到影响，甚至导致病人休克、心衰甚至猝死。在冠心病治疗中配合合理的护理措施可提高治疗效果，缓解患者负面情绪，常规护理在冠心病合并慢性心力衰竭较为常见，但这种护理方法缺乏针对性，病人的配合度较低[2]。因此护理人员要实施有效的护理措施。本文以我院166例冠心病合并慢性心力衰竭患者为例，研究强化护理干预的应用效果，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
2017年6月至2018年6月期间收治的166例冠心病合并慢性心力衰竭患者,以随机分组法，分为对照组83例（男性患者43例，女性患者40例，年龄55-76岁）。对照组83例（男性患者44例，女性有39例，年龄51-74岁）。患者一般资料无统计学意义，P＞0.05。此次研究经患者同意，经我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组进行常规护理，护理人员进行常规用药指导、健康宣教、饮食护理，观察组在此基础上实施强化护理干预。具体如下：
1.2.1 强化营养护理
高热量、高脂肪的食物含有饱和脂肪酸，食用过多会导致血胆固醇、三酰甘油升高，造成动脉管腔狭窄，动脉粥样硬化。护理人员要对冠心病合并慢性心力衰竭患者强化营养护理，根据病人的实际体质制定合理的饮食方案。确保饮食搭配的科学性，冠心病患者应摄入低热量、低盐食物，还应补充足量的维生素、蛋白质、纤维素。
1.2.2 强化疼痛护理
冠心病合并慢性心力衰竭患者在心绞痛发作时，因生理上的剧烈疼痛感导致日常活动、体力活动受限制。护理人员要强化疼痛护理，对其服用镇痛药物并做好用药指导。还应教导腹式呼吸法、自我阵痛法的要点，当身边无人而恰逢心绞痛发作时，可提高其疼痛的自护能力，缓解发作时的疼痛。
1.2.3 强化心理护理
患者对疾病知识了解较少，在病痛的折磨下往往会对治疗工作产生怀疑。护理人员要强化心理护理，注意患者情绪变化，并及时进行疏导。在交流过程中须掌握沟通技巧，保持亲和的态度为其普及疾病知识，护理人员可通手册、视频的方式为其宣教，缓解患者负面情绪，树立正确的认知，提高护理配合度。
1.3 评分标准
本次研究需记录两组的SAS评分、SDS评分，通过焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者心理状态，评分越低心理状态越好，对两组结果做出对比。
1.4 统计方法
将数据纳入SPSS21.0软件中进行统计与分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）表示数据差异较为明显，具有统计学意义。
2 结果
对观察组和对照组的心理状态进行比较，本次研究中观察组SAS评分、SDS评分明显低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
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3 讨论
冠心病高发于中老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、肥胖者人群，其中年龄是是不能改变的危险因素，患者在临床上常表现出心绞痛、剧烈胸痛，因此该疾病往往伴随心力衰竭[3]。受疾病发作时的干扰，病人的日常生活受到影响，冠心病合并慢性心力衰竭为慢性疾病，其具有病程长且反复发作的特点，为此治疗期间需配合护理工作为患者的心理、生理疼痛、饮食等加以护理，能促进治疗效果。
常规护理是冠心病合并慢性心力衰竭护理中常采用的方法，但该护理方式缺乏针对性，在社区老年病的治疗中需要患者有一定的自律和疾病知识，以确保出院后通过自我护理促进治疗工作[4]。常规护理的重心体现在患者生命安全上，疾病知识的普及以口头宣教为主难以提高患者对疾病的认知。
对冠心病合并慢性心力衰竭患者实施强化护理，及时服用止疼药进行用药指导和自我阵痛法指导[5]。根据患者实际情况制定个体化营养护理计划，确保饮食的科学性，通过普及疾病知识缓解心理负担，让患者对疾病形成正确认知，提高自我防范意识。
在此次研究中，观察组患者实施强化护理，其SAS评分、SDS评分明显低于对照组，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。因此强化护理具有显著效果。
总而言之，对冠心病合并慢性心力衰竭患者施行强化护理能缓解患者患者负面情绪。促进医患之间的配合，因此该护理方式具有较高使用价值。
参考文献
[1]肖静,赵敏,朱圆娅,等.舒适护理对冠心病PCI围术期患者的心理状态及预后影响[J].新疆医科大学学报,2018.41(10):1309-1312.
[2]张淑玲.探析实施心理护理对于冠心病患者介入治疗前心理应激的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(26:124.
[3][王英姿.强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者生存质量的影响[J].慢性病学杂志,2019,20(5):651 -652+ 655.
[4]王燕.强化护理干预对冠心病合并慢性心力褒竭患者心理状态及生存质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(11):282-283.
[5]李静.强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者心理状态及生存质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(18)3452-3453.
论文作者:刘红
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
标签：患者论文; 冠心病论文; 心力衰竭论文; 心理论文; 评分论文; 疾病论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2020年5期论文;