鹤岗矿业集团妇幼保健院 黑龙江鹤岗 154100
摘要：目的：探究奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病患者的临床效果和安全性。方法：将88例牙体牙髓病患者分成奥硝唑组和常规组。奥硝唑组采用奥硝唑合剂治疗，常规组采用常规填充剂治疗。结果：奥硝唑组患者的临床治疗总有效率明显高于常规组患者（P<0.05），不良反应发生率明显低于常规组患者（P<0.05）。结论：采用奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病，疗效安全可靠，值得临床深入推广和应用。
关键词：奥硝唑合剂；常规填充剂；牙体牙髓病；疗效；安全性
牙体牙髓病为临床牙科常见疾病，是龋病、牙髓炎、根尖炎等疾病的统称，临床症状主要表现为牙齿放射性疼痛、牙根瘘管、咀嚼时疼痛等，严重影响患者的工作、学习和生活[1]。为进一步改善牙体牙髓病患者的临床治疗效果，提高患者的生活质量，我院针对奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效和安全性进行了研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2013年8月至2014年6月期间来我院接受治疗的88例牙体牙髓病患者。88例患者经临床影像学检查均确诊为牙体牙髓病。将88例患者按照随机数字表法平均分成奥硝唑组和常规组。奥硝唑组44例患者中，男性患者21例，女性患者23例，年龄在33~63岁之间，平均年龄为52.6岁。常规组44例患者中，男性患者和女性患者均为22例，年龄在36~61岁之间，平均年龄为51.8岁。两组患者的临床基本资料比较差异微小，可以忽略不计。所有研究对象均自愿参与我院本次研究，且已于参与研究前签署知情同意书。
1.2治疗方法
1.2.1奥硝唑组
奥硝唑组患者采用奥硝唑合剂治疗，首先将奥硝唑合剂加入到樟脑酚棉球中进行暂封治疗，待患者临床症状缓解后将适量奥硝唑合剂和丁香油固粉填充到根管中，进行永久性填充治疗。
1.2.2常规组
常规组患者采用填充剂治疗，首先使用药物甲醛甲酚进行暂封治疗，待患者临床症状缓解后使用干髓剂进行永久填充治疗。
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1.3疗效判定标准
根据临床影像学检查结果和患者临床症状的变化情况评价了两组患者的临床治疗效果。显效：牙齿疼痛等临床症状基本消失，影像学检查显示病变部位已愈合。有效：临床症状明显改善，病变面积明显缩小。无效：临床症状无明显改善或病变面积扩大。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS18.0对研究中所涉及数据进行统计学处理，临床治疗总有效率和不良反应发生率均采用（n，%）表示，采用x2对组间差异进行检验，P<0.05表示组间比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效比较
经统计得出奥硝唑组44例患者中，显效26例，有效15例，无效3例，临床治疗总有效率为93.2%。常规组44例患者中，显效18例，有效16例，无效10例，临床治疗总有效率为77.3%。两组患者的临床治疗总有效率比较差异存在显著统计学意义（x2=5.960，P<0.05）。
2.2不良反应情况比较
奥硝唑组44例患者中，2例患者出现牙龈肿胀症状，1例患者出现咬合不适症状，不良反应发生率为6.8%。常规组44例患者中，3例患者出现牙齿疼痛症状，4例患者出现牙龈肿痛症状，3例患者出现咬合不适症状，不良反应发生率为22.7%。两组患者的不良反应发生率比较差异具有统计学意义（x2=6.612，P<0.05）。
3.讨论
牙体牙髓病严重影响患者牙齿功能和牙齿美观，研究发现细菌感染是导致患者发生牙体牙髓病的主要危险因素，提示临床应注重牙体牙髓病患者的抗菌治疗[2-3]。近年来临床多应用奥硝唑治疗牙体牙髓病，奥硝唑为硝基咪唑类衍生物的第三代产品[4]。奥硝唑合剂的药物成分中含有碘伏、地塞米松，碘伏可通过细菌原浆蛋白作用抑制病原菌活性，发挥杀菌效果，地塞米松属于糖皮质激素，具有良好的抗菌、消炎作用，同时还具有抑制免疫反应的作用，可有效降低药物不良反应发生率[5]。
我院本次研究结果显示奥硝唑组患者的临床治疗效果明显优于常规组患者，不良反应发生率明显低于常规组患者。该研究结果进一步证明了奥硝唑合剂在牙体牙髓病患者临床治疗中的重要应用价值，为其日后在临床治疗中的应用提供了具有可靠性的临床实践证据。
参考文献：
[1]赵晓梅，王多诚，蔡洁凤.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效及安全性评估[J].中国现代药物应用，2014，24（11）：117-118.
[2]林菲.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床观察[J].中国现代医学杂志，2011，08（3）：1057-1058.
[3]余勤，赵坤祥，徐翠蓉，褚健.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病52例的临床效果观察[J].中国医疗前沿，2013，24（9）：79+87.
[4]王敏.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病临床分析[J].中国继续医学教育，2014，02（5）：53-54.
[5]白军令.替硝唑合剂治疗牙体牙髓病临床疗效及安全性评价[J].现代诊断与治疗，2014，19（10）：4358-4359.
论文作者:张继飞
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/27
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