摘要：目的：对卧床患者功能锻炼起床助力辅具的制作以及对手术后及卧床患者的应用效果进行探究。方法：选取2016年12月至2017年11月临床50例胸部手术及卧床患者作为研究对象，采用自制的卧床患者功能锻炼起床助力辅具对其进行手部、腿部锻炼，并依自身力量助力辅具自行起床，观察卧床患者功能锻炼起床助力辅具的应用效果。结果：辅具具有便捷、安全、稳定性、易于掌握、减少工作量、方便患者主动锻炼、预防并发症、促进康复。
关键词：卧床患者；肢体功能锻炼；起床助力；血栓
在临床中很多卧床患者因手术切口疼痛、患者功能障碍、宣教不到位、家庭支持差等各种原因导致了卧床患者功能锻炼的依从性差，不能尽早下床活动，延长了康复的时间，增加了静脉血栓的风险[1]。目前所见的起床助力带功能单一，仅有起床助力功能，不能有效的进行手部、腿部的肢体功能锻炼，且不能根据病人的身高调节助力带的长度。遂自制一款适合卧床患者肢体功能锻炼、起床助力辅具[2]。患者在卧床期间，在护理人员的指导下可循序渐进进行手部锻炼及腿部锻炼，依自身力量助力辅具自行起床，方便患者自主锻炼，减轻医护人员及病人家属的负担，切实有效的预防静脉血栓，促进康复。2016年12月至2017年11月临床广泛应用于术后病人及卧床病人，获得了满意的效果。
卧床患者功能锻炼起床助力辅具的制作：
1.材质
硅胶握力圈、长300cn宽3cm帆布带、日字扣、金属压扣、10cm棉质压脚圈、25cm金属内衬管
2.制作方法
（1）将长300cm宽3cm的帆布带对折将一端固定在硅胶握力圈上，根据个体差异选择磅数不同的握力圈，以供患者握拳。（2）对折后的帆布带的另一端可根据病人的身长调节分成“Y”字形绕过床尾栏杆的上方一圈并用单向金属扣固定，结实牢固。（3）腿部压脚压杆将两个长10cm的棉质压脚圈套在一根长约25cm的金属内衬管的两端，内衬管的中间附有日字扣及金属压扣的加厚固定带穿过床尾底部并环绕一圈反折固定于日字扣上[3]。
3.使用方法
将帆布带根据病人身长分成“Y”字形，绕过床尾栏杆的上方一圈并用单项金属扣固定，将压脚压杆的固定带穿过床尾底部并环绕一圈反折固定于日字扣上。将患者的双脚放在棉质压脚圈下方，患者手握帆布带另一端的硅胶握力圈，起床时，病人手及腿部稍一用力，即能完全坐起[4]。
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辅具的优点：（1）此助力辅具供患者握拳的硅胶握力圈可根据病人的个体差异及同一病人恢复的不同阶段选择磅数不同的握力圈，循序渐进强化手部的肌力及握力，增强手部的灵活性。
（2）固定于床尾一侧的“Y”型帆布带，可根据病人身长及手长调节长度，且“Y” 形帆布带稳定性更强，更加的安全。
（3）腿部压脚压杆不仅能助力起床，还能协助病人进行踝部的踝泵运动，有效的预防下肢静脉血栓的形成[5]。
（4）病人能进行主动锻炼、自行起床，减轻了病人因怕麻烦家人的心理负担，同时也减轻了护理人员及陪护亲属的工作量。
（5）病人积极主动锻炼及早期下床活动，不仅减少了并发症的发生且促进了病人的康复，缩短了病人的住院天数，减少住院费用，提高了优质护理的满意度。
总结
本院自制的卧床患者功能锻炼起床助力辅具具有制作方法简便、灵活性、稳定性强、安全、易于掌握、减轻病人的心理负担、减少护理人员及陪护的工作量、方便患者床上肢体功能锻炼及早期下床活动、切实有效的预防病人因卧床时间长带来的相关并发症、促进康复，适合外科术后病人及卧床病人应用，具有极大的临床价值，有助于提高护理满意度。
参考文献：
[1] 程娟娟. 刍议早期肢体功能锻炼对脑卒中患者康复治疗的影响[J]. 中外医疗，2013，24（11）：91-93.
[2] 魏义兰. 乳腺癌根治术后患侧肢体功能锻炼的护理[J]. 全科护理，2013，11（9）：2363-2365.
[3] MEHRABIBAHAR M，AZIZI S，JANGJOO A，et al. Concordance between peri-areolar blue dye and peri-incisional radiotracer in-jections for sentinel node mapping in patients with a history of primary breast cancer excisonal biopsy[J]. Acta Chir Belg，2014，114（1）：31-33.
[4] 高瑞和. 早期肢体功能锻炼在股骨头置换术后的临床观察[J]. 中国美容医学，2012，21（12）：474-476.
[5] BUTLER RJ，DAI B，GARRETT WE，et al. Changes in landing mechanics in patients following anterior cruciate ligament recon-struction when wearing an extension constraint knee brace [J].Sports Health，2014，6（3）：203-209.
论文作者:江滢,黄春香
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 助力论文; 功能论文; 病人论文; 握力论文; 帆布论文; 肢体论文; 《健康世界》2018年24期论文;