（泰山医学院附属莱钢医院神经内科 山东莱芜 271126）
【摘要】目的：分析在神经内科患者的临床护理当中，护理风险管理的具体应用效果。方法：选择我院2016年5月-2017年2月期间神经内科收治的92例患者为主要对象，将其根据护理方案的差异性均匀分作常规组与管理组，常规组患者单纯接受常规护理，管理组患者则需要在常规护理基础上联合接受护理风险管理，对两组患者发生的风险事件进行分析对比。结果：管理组患者发生风险事件的例数明显少于常规组，双方患者的数据在对比后差异明显（P＜0.05）。结论：在神经内科患者的护理当中，风险管理的应用效果较好，值得实施。
【关键词】神经内科；病房；风险；管理；护理；效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）16-0305-02
护理风险主要是指患者在接受护理的过程中在不确定因素的影响下造成患者出现受伤或者死亡的可能情况，护理风险的存在，会给患者的安全等带来严重影响[1]。在神经内科患者的护理当中，有时会因为一些因素或情况造成护患纠纷不等，甚至导致护患双方出现人身伤害等，这样既给社会带来不良影响，也给护患双方造成严重伤害[2]。我院护理人员在神经内科患者的临床护理当中应用风险管理，现根据具体情况进行以下研究：
1.资料与方法
1.1 一般资料
从2016年5月-2017年2月时间段内被送至我院神经内科接受治疗的患者当中挑选92例患者进行相关分析，所有患者在临床当中均为自愿参与试验，并且在正式试验开始前签署了知情书。我院根据所有患者护理方案的不同将其均匀分成常规组与管理组，每组各有46例对象。常规组男性为24例，女性22例，患者年龄56～75岁；管理组中男性25例，女性21例，患者最小54岁，最大为77岁，双方患者的主要基线资料在接受组间比较后未见任何差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者单纯接受临床常规护理，主要包括对患者各方面的基础护理、体征及病情变化的观察，管理组患者则需要接受护理风险管理，主要方法如下：
1.2.1护理人员自身管理 在患者的风险管理当中，护理人员应当首先做好自身管理，不断提升个人专业水平，做好患者的各项基础性护理，及时处理患者出现的各种状况等。护理人员需要正确书写患者的护理文件等，保证书写的准确程度，并且准确记录患者的护理情况等，不得擅自更改。
1.2.2患者管理 在患者方面的风险管理当中，护理人员需要确保患者饮食的营养程度，并且保证其充足的休息、睡眠时间，并且及时调整病房内的温度与湿度等，做好病房的通风工作。护理人员应当加强患者口腔及皮肤的护理，并且做好患者会阴部位的清洁，定期为患者洗澡、剪指甲等。对于一些年龄较大、行动不便的患者，护理人员应当设置好床栏等保护装置，以免患者出现坠床等。护理人员需要避免患者解除暖瓶等物品，以免患者出现烫伤，还要保证病房内地面的干燥，在厕所等环境中加装防滑垫等，避免患者摔伤等。
1.2.3药物管理 由于神经内科患者的病情大多十分顽固，且很多患者处于危重疾病状态，所以需要频繁接受药物控制。与此同时，神经内科患者的并发症种类较多，所需要服用的药物也较多。在此背景下，护理人员需要明确患者不同药物的服用时间与剂量等，监督患者按时、按量服药，以免患者出现多服、漏服、错服等，更需要在给药时做好严格审核，以免患者出现不适反应等[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者在接受不同护理方案干预后出现的风险事件，主要包括患者的意外坠床、跌倒、摔伤，并进行简要分析。
1.4 统计学方法
我院在计算两组患者的相关计数资料时选择应用SPSS21.0软件分析包，如果双方患者的各项数据在计算之后显示P＜0.05，则可提示差异存在明显意义。
2.结果
表1 两组患者出现风险事件的观察对比[n（%）]
3.讨论
神经内科的患者年龄相对较大，且存在明显的运动功能障碍、感知功能障碍等，病情相对也会更为复杂、多变[4]。所以，与其它科室患者的护理相比，神经内科患者的护理工作就需要更为细致，如果患者无法接受顾及到各个方面的护理，不仅影响患者的护理情况，甚至会给治疗带来不利影响[5]。
伴随医学的不断发展，患者及患者家属的保护意识也会变得更强，所以，如果神经内科患者的护理出现问题，很容易导致护患纠纷等。护理风险管理与常规性的护理工作相比，其最大的特点就在于护理风险管理带有很强的预测性。可以结合患者的实际情况、可能出现的风险事件等进行评估分析，并且在此基础上提出科学的预防对策等。这样一来，神经内科患者护理中的风险因素就可以被有效消除，从而降低患者的护理风险，在保证患者的护理情况基础上更可以有效保证患者的人身安全。我院在针对神经内科患者开展护理风险管理的时候，从护理人员的自我层面、患者的用药及各项管理等入手，将患者可能出现危险的风险因素及时消除，从而保证神经内科患者护理的质量。
在对比两组患者分别接受不同护理后的风险事件情况可以看出，管理组患者发生风险事件的例数极少，这充分印证了护理风险管理的应用优越性。
4.结语
对于神经内科患者的护理方案选择而言，对患者实施护理风险管理可以有效避免患者在接受护理过程中出现风险事件，保证患者安全的同时也能为其治疗效果提供科学保障，此护理方案值得选择。
【参考文献】
[1]冯淼.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].中国医药指南，2015，13（36）:229.
[2]付海燕.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].赤峰学院学报(自然科学版)，2015，31（23）:70-71.
[3]阎琦.护理风险管理在神经内科病房中的应用效果[J].航空航天医学杂志，2015，26（12）:1557-1559.
[4]范丹.护理风险管理在神经内科护理中的应用效果分析[J].中国实用医药，2015，10（12）:286-287.
[5]韩蕊.探讨神经内科病房中护理风险管理的应用及改进措施[J].中国实用医药，2015，10（31）:256-257.
论文作者:袁丽
论文发表刊物:《心理医生》2017年16期
论文发表时间:2017/8/14
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