化验前应注意什么论文_赵桂芳

抽血化验是临床判断疾病的重要指标,且化验结果的指标或低或高均对临床诊治产生影响。很多患者在拿到化验结果时有同一个疑问:上次这项指标没有这么高(低)呀?难道是仪器的误差。当然,仪器发生误差的几率非常小,对化验结果产生影响的因素非常多,为获得准确的化验结果,那么在化验前需要正确的采集血标本,而对于患者而言,则需要对化验前应该做什么,不应该做什么有所了解。

众所周知,血液是联系全身器官的重要液体组织,能够实现把物质从一个器官运输到另外一个器官,与器官之间有着密切的联系,在某一器官发生病变之后可以通过血液成分量的改变进行分析,所以血液化验是临床诊断某一项疾病的重要指标,在化验前患者需要做什么呢?于下文中展开分析与讨论。

1、化验之前需注意的内容

①在采血当天,患者不要穿袖口过窄的衣服,避免采血之后因过窄而导致血管水肿,另外,等到采血结束之后,要用手指压迫采血点3---5分钟,假如患者出现紫斑或者其它现象,需要压迫5--10分钟,直到无血渗出。

②要保证饮食习惯的良好性,大家都知道采血之前要空腹,这里的空腹并非什么都不吃,什么都不喝,而是要采血之前的10小时之内禁食,不可吃东西或者喝浓茶、饮料等,因为食物当中的脂肪往往会导致甘油三酯出现暂时性升高,但是从另外一个角度分析,空腹的时间不可过久,因为长时间空腹血液当中的胆红素、甘油三酯会有所增加,并且因过度空腹患者体内的能量不足,脂肪往往会分解出糖分,这样一来便会产生大量的酮体,进而引发酮症酸中毒,严重现象还会出现恶心、呕吐的症状。除此之外,还要禁止服用各类药物,因为药物会对体内代谢有所干扰,导致化验结果出现偏差,比如维生素c会导致血糖化验值出现偏低的现象,所以,为进一步保证化验结果的准确性,需要在前一天暂停各类药物。

③化验者需要明白生理与病理因素的影响会导致血液当中的某些成分,在同一天之内发生非常大的变化,这种变化被称为生理波动,妇女处于月经期或者怀孕期进行血常规测定,那么则会发生贫血现象,而这便是最为常见的一种生理变化。另外如果同一个体反复复查某些项目,那么就需要做好统一时间采血、统一时间检测,这样一来才能保证化验结果的准确性。

④在采血之前,采血者需要保持安静,不可进行剧烈运动,否则会对项目的测定结果产生影响。从理论上分析,如果剧烈运动往往会导致白细胞增多,对检验结果产生影响。

⑤化验之前要禁止吸烟,因为大多数吸烟患者一氧化碳血红蛋白含量比较高,在8%左右,并且,血中白细胞数也会有所增加,这样一来则会对检验结果造成影响。

⑥在末梢采血化验的时候需要伸出无名指,通常情况下末梢采血适用于血量比较小的检验项目,比如像末梢血糖,在采血的时候需要伸出无名指,主要的原因是因为这个部位的血管比较丰富,另外则是在出现破口之后不会影响接触物体。

2、化验之前需禁忌的内容

①忌太晚抽血,因为在一天当中人的代谢是呈现出波动的,代谢率并不在一个水平之上,所以化验时间是主要集中在早上7:30到8:30,最晚不超过12:00,否则因为太晚往往会受到体内生理性内分泌激素带来的影响,导致检测出现失真现象。②忌情绪波动,因情绪过于激动,往往会对神经内分泌功能产生影响,这种情况下血清非酯化脂肪酸、血糖等会出现升高情况,因此在化验之前,患者要对自己的情绪进行控制,保持心态的稳定。③忌油腻性食物。饮食对血脂产生重大影响,通常情况下,在进行血脂检查的时候要求空腹12小时,所以在晚餐之后,不要再进食其他食物,另外,为进一步保证结果的准确性,笔者认为,患者需要在三天之内不可吃过于油腻的食物,也不要饮酒。④忌剧烈运动。运动会导致血液成分发生变化,即便是轻度的运动也会导致生理性血糖有所升高,内分泌激素水平发生变化,从而影响化验结果,所以,在体检前两天不可进行剧烈运动,化验之前也不宜进行散步等运动。⑤忌盲目停药,有非常多的患者认为为进一步提高检验结果,在体检之前需停止服用任何药物,这种观点是比较片面的,虽然采血需要空腹,但是也要特殊对待,对于高血压患者而言,每天清晨需要服降压药,如果突然停药往往会导致血压升高,对患者的生命造成安全。所以,对于高血压患者而言,可以在服用降压药后进行抽血化验。

化验并不仅仅局限于采血化验,还有其它方面的化验,比如,尿液化验需要以清晨第1次尿液为主,在经过一夜的浓缩之后,清晨第1次尿液的病理物质浓度比较高,如有疾病容易检验出。另外如果要做尿培养,需要在前三天停止使用抗生素,利用无菌杯接清晨第1次中段尿进行送检。对于粪标本而言需要取带脓血部分的一粒,然后加盖后进行送检,避免与尿液等成分进行混合。

总而言之,在化验之前,相关医护人员会将注意事项告知给患者,但是对于患者而言,要对化验之前的注意事项多加了解,做到空腹化验、平静的采血,当然,情况要特殊对待。在采血之后需要根据采血者的要求做按压与止血处理,同时需注意到的一点是,对于定量化验而言,在一天的不同时间段会存在生理波动,并且不同医院所使用的方法以及试剂也有所不同,如果对检验结果存在疑问,需要当天申请进行复查。

论文作者:赵桂芳

论文发表刊物:《医师在线》2020年3期

论文发表时间:2020/4/7

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