云南省大理州云龙县苗尾傈僳族乡卫生院 672709
【摘要】目的：探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果。方法：纳入我院20例2016年5月至2019年1月妊娠期高血压产妇，随机分组，硫酸镁治疗组常规给予硫酸镁，拉贝洛尔联合硫酸镁组则采取拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较硫酸镁治疗组、拉贝洛尔联合硫酸镁组治疗总有效率；血压达标时间、尿蛋白消失时间、症状消失时间；并发症发生率。结果：拉贝洛尔联合硫酸镁组治疗总有效率、并发症发生率、血压达标时间、尿蛋白消失时间、症状消失时间均优于硫酸镁治疗组，P＜0.05。结论：拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可获得良好效果，可控制血压和尿蛋白，减少并发症。
【关键词】硫酸镁；拉贝洛尔；妊娠期高血压；效果
妊娠期高血压是妊娠多见的并发症，可出现血压升高和尿蛋白，影响妊娠结局。目前对于妊娠期高血压的治疗以硫酸镁为常见，但效果不理想[1]。为了探讨更安全和理想的治疗方法，本研究分析了硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果，如下。
1资料与方法
1.1基本资料
纳入我院20例2016年5月至2019年1月妊娠期高血压产妇，随机分组，其中，硫酸镁治疗组年龄最小 22 岁，最大 37 岁，初产妇和经产妇分别有9例和1例。平均 ( 27. 57 ± 2.66) 岁;妊娠时间最短 28 周，最长39 周，平均 ( 35. 25± 2.27) 周。拉贝洛尔联合硫酸镁组年龄最小21岁，最大 37 岁，初产妇和经产妇分别有8例和2例。平均 ( 27. 21 ± 2.68) 岁;妊娠时间最短 28 周，最长39 周，平均 ( 35. 27± 2.21) 周。硫酸镁治疗组、拉贝洛尔联合硫酸镁组资料P＜0.05。
1.2方法
硫酸镁治疗组采取硫酸镁药物治疗，给予硫酸镁静脉注射，每次16毫克25%的硫酸镁注射液混合25%葡萄糖注射液20ml，稀释之后缓慢进行注射，之后给予静脉滴注，维持剂量是1-2g/h，每天一次，直至症状消失。
拉贝洛尔联合硫酸镁组则采取拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。在硫酸镁治疗的同时，给予50mg拉贝洛尔混合5%葡萄糖注射液500ml，稀释之后缓慢进行静脉滴注，最初5滴/min，之后改为1-4滴/min，宫缩停止之后继续维持治疗12-18小时。
1.3指标
比较硫酸镁治疗组、拉贝洛尔联合硫酸镁组治疗总有效率；血压达标时间、尿蛋白消失时间、症状消失时间；并发症发生率。
显效：保胎成功，孕周延长至正常范围，症状体征消失；有效：保胎成功，孕周有所延长，症状减轻；无效：保胎失败。治疗总有效率=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS21.0软件进行x2、t检验， P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1治疗总有效率
拉贝洛尔联合硫酸镁组疗效高于硫酸镁治疗组，P＜0.05。如表1.
2.2血压达标时间、尿蛋白消失时间、症状消失时间
拉贝洛尔联合硫酸镁组血压达标时间、尿蛋白消失时间、症状消失时间均优于硫酸镁治疗组，P＜0.05。见表2.
表2硫酸镁治疗组、拉贝洛尔联合硫酸镁组血压达标时间、尿蛋白消失时间、症2.4并发症发生率
拉贝洛尔联合硫酸镁组并发症优于硫酸镁治疗组，P＜0.05。如表3
3讨论
妊娠期高血压的治疗中，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗效果确切，硫酸镁是常见治疗药物，属于钙离子通道阻滞剂，可促使细胞内钙离子浓度降低，有利于平滑肌的松弛，且可将三磷腺苷酶激活，对子宫平滑肌收缩进行抑制，但该药起效缓慢，往往延缓了疾病治疗的黄金时间，同时，高浓度使用容易带来中毒反应，安全性降低，使用存在局限性[3-4]。拉贝洛尔属于水杨酰胺衍生物，可阻断α受体和β受体，发挥血管扩张效应，减轻心脏负荷，促使患者血压降低，且可缓解心动过缓，降低心肌耗氧 [5-6]。本研究中，硫酸镁治疗组采取硫酸镁药物治疗，拉贝洛尔联合硫酸镁组则采取拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。结果显示， 拉贝洛尔联合硫酸镁组治疗总有效率、并发症发生率、血压达标时间、尿蛋白消失时间、症状消失时间均优于硫酸镁治疗组，P＜0.05。
综上所述，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压可获得良好效果，可控制血压和尿蛋白，减少并发症。
参考文献：
[1]南玉勇,路光明.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效[J].中国农村卫生,2019,11(10):82.
[2]姚晓荣.妊娠期高血压应用拉贝洛尔加硫酸镁治疗的疗效评估[J].北方药学,2019,16(06):34-35.
[3]罗安玲.尼莫地平与拉贝洛尔联合硫酸镁注射液对妊娠期高血压控制及母婴结局的影响[J].北方药学,2019,16(06):58-59.
[4]闫庆新,薛美.拉贝洛尔和硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果[J].中国继续医学教育,2019,11(12):144-146.
[5]常继红.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的疗效与不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(33):151+155.
[6]崔健,田颖,李娜.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效和对妊娠结局的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):123+127.
论文作者:和宏琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：硫酸镁论文; 洛尔论文; 高血压论文; 时间论文; 妊娠期论文; 并发症论文; 血压论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;