系统化针对性护理干预模式是基于整体护理模式，以现代护理观念为指导发展而来的，主张以患者为中心，结合患者的具体病情、检查报告、个人行为习惯、糖尿病病史、既往治疗方案等，为患者制定系统化的针对性的护理方案，该护理模式具有全面性、个体性、人性化等特点。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而针对糖尿病患者的系统化针对性护理干预，主要从健康教育、饮食指导、运动指导、心理护理、家庭干预、复查、血糖监测等方面进行，具体措施如下：
1.1、健康教育：糖尿病患者的发病逐渐呈现年轻化趋势，但老年人仍为本病的患病主体人群，而糖尿病患者尤以老年患者，对糖尿病、自身病变情况及自身不合理的行为习惯等，均欠缺较为系统化的认知，故而健康教育极为关键，须在传统健康宣教的基础，结合病患的年龄、文化水平、对糖尿病的认知程度等，用患者能够理解记忆的语言，向其进行糖尿病发生发展、药物作用机制等方面的简单介绍，让患者基本了解疾病的发生原因，同时提升对药物治疗的重视度及信任度，在此基础上，通过与病患及家属沟通，了解患者的日常行为习惯，就不合理之处进行指出，并就不合理的原因进行说明，让患者认识到自身行为的问题，为后续护理提供基础。
1.2、饮食指导：糖尿病的发生发展在很大程度上受到患者饮食行为的影响，结合病患的饮食习惯、饮食偏好等，为其制定针对性的饮食方案，严格限制每日三餐的热量占比，其中早餐摄取的热量占每日总热量的20％左右，午餐、晚餐均为40％左右，患者日常饮食须限制碳水化合物的摄取，日常饮食宜多样化，以新鲜蔬菜、新鲜鱼虾等为优质食物，可增加摄取比例，禁食高糖高脂的食物。在定期的复诊中，结合患者血糖控制效果进行饮食方案的适当调整。
1.3、运动指导：糖尿病属于慢性代谢障碍性病变，即糖代谢异常，而现阶段糖尿病的高发与低龄化趋势，还与人们运动量的欠缺相关，故而糖尿病患者也须加强运动锻炼，结合患者居家环境、生理状况、运动习惯或喜好等，进行运动指导，运动以户外有氧运动为主，每周运动次数不宜少于3次，每次运动时间控制在30~60min，常见运动内容有骑车、散步、慢跑、爬山、打太极拳、跳健身操等，患者可根据自身情况进行选择，运动时间一般在餐30~60min后，同时运动量较大时，可适当增加饮食量，降低低血糖的发生风险，老年患者运动时须有家属陪伴在侧。
1.4、心理护理：糖尿病的病程较长，且需要终身用药控制，糖尿病导致的不适症状、并发症等，即现阶段较高的致残及致死风险，患者往往易出现焦虑、烦躁、消极等负面情绪，故而开展心理护理也极为重要，在日常沟通中，掌握患者的情绪状况，针对性通过情绪宣泄、情绪转移、心理疏导等方式帮助患者改善不良情绪，降低心理应激反应的发生风险。
1.5、家庭干预：在系统化针对性护理中，患者的家庭干预也不容忽视，护理人员积极与家属尤其是患者配偶或子女沟通，向其反馈病患的具体病变情况及治疗情况，就患者日常生活中饮食、运动、情绪状态等方面的注意事项进行介绍，发挥家属的监督、配合作用，提升患者饮食的合理性，提高患者运动的积极性，同时让患者感受到家人的关心支持，提升诊疗配合度的同时，改善负面情绪。
1.6、复诊：结合患者治疗方案及医嘱，提醒病患定期复诊，与患者预约复诊时间，同时通过电话、短信等方式提醒，确保患者定期规律复诊。
1.7、血糖监测：指导患者或家属血糖检测的具体措施，嘱患者定期进行血糖水平的检测与记录，出现空腹血糖超7mmol/L或餐后2h血糖超10mmol/L时，须立即入院复诊，而定期的血糖监测能够为复诊时糖尿病控制情况的评估、用药方案的调整提供切实有力的依据。
论文作者:张红
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
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