子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期的优质护理干预效果研究论文_赵晓芳

湖南省临澧县人民医院 妇产科 湖南常德 415200

【摘 要】目的:探究子宫内膜异位症腹腔镜手术患者采用优质围术期护理的效果。方法:选择我院中2015年8月至2017年4月间收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者46例作为研究对象,按照患者入院日期单双号将其分为对照组和实验组,每组中均包含23例患者;对照组患者采用常规护理方案进行护理,而实验组患者则应用优质围术期护理方案,手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间,对比两组患者的护理效果。结果:两组患者接受手术后子宫内膜异位均得到治疗,并且在接受术后护理后,伤口都有良好的愈合状况。但实验组患者在手术时间、患者住院时间上均短于对照组,同时,实验组患者的手术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位症患者的围手术期应用优质围术期干预,能够使得患者术前准备更为充分,术中风险降低,术后康复进度加快,从而提高整体治疗效果,患者护理满意度更高,值得临床推广与应用。

【关键词】子宫内膜异位;腹腔镜手术;围术期;优质护理

子宫内膜异位是一种临床上较为常见,且发病率较高的妇科病症[1]。常常会导致患者出现痛经、月经异常以及慢性盆腔疼痛等症状,如果患者病情较为严重,还有可能导致患者出现盆腔组织发生广泛粘连,不仅会对患者的生活质量造成影响,还有可能对会对患者的生命安全造成影响[2]。临床治疗上一般采用传统开腹手术进行治疗,但是开腹手术损伤较大,往往会对患者的身心健康造成一定的影响。就目前来说,导致妇女出现不孕病症的25—40%都是由于子宫内膜异位症所导致的[3]。本次研究中选择我院中2015年8月至2017年4月间收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者46例作为研究对象,探究子宫内膜异位症腹腔镜手术患者采用优质围术期护理的效果,取得了一定成果,现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院中2016年2月至2017年6月间收治的子宫内膜异位患者46例作为研究对象,按照患者入院单双号的随机分组方式,将其分为对照组和实验组;对照组中患者年龄23—48岁,平均年龄(35.8±6.8)岁。实验组中患者年龄24—49岁,平均年龄(35.4±7.6)岁。所有患者经临床诊断均为表现为卵巢子宫内膜异位囊肿。两组患者在一般资料上无统计学意义,具有可比性。(P>0.05)

1.2方法

对照组实施常规护理,在进行手术之前,均对其入院信息进行核对,且对患者的基本状况进行检测,同时在术后对患者进行注意事项叮嘱,并按时给药与病情监测。实验组在对照组的基础上实施围术期优质护理,其主要内容有:

1 .2.1 术前健康教育。针对患者对疾病与手术的认知程度,以其文化程度、认知能力为基础,采取合理的沟通方法,从而提升患者对手术与疾病的了解,介绍手术的成功案例以及术后可能会存在的不良反应,提升患者的心理准备与治疗积极性。

1.2.2 术中优质护理。(1)麻醉护理。在患者手术前,护理人员协助麻醉医生进行准备工作。对于麻醉药物的选取,需要与手术的具体状况来进行区分。(2)体位护理。在手术中,根据患者的具体病情,以及手术的开展需求,对患者进行体位调整,以确保手术操作的视野开阔,视野清晰。当然,其体位还需要考虑到患者是否舒适。在手术过程中也要及时进行体位的调整,避免患者神经麻痹。(3)体征监测。此类手术在实施时间相对较长,护理人员必须要紧密的监测患者体征根据医师的相关需求进行操作。一旦体征存在异常,需要及时与主刀医生进行沟通,并且采取预防措施。

1.2.3 术后并发症护理。在手术完成后,需要在手术室对患者进行一定时间的观察与监测,确定患者无异常并清醒后,方可将其转至病房。同时,在患者转入病房后,针对可能会发生的并发症采取针对性的预防措施,从而降低患者康复中的风险。

1.3 统计学方法

本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验;计数资料用率(%)表示,用X2检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组患者在手术完成后,卵巢子宫内膜异位囊肿经治疗有效,并且经由专业护理人员护理后,伤口都有良好的愈合状况。但实验组患者在手术时间、患者住院时间上均短于对照组,同时,实验组患者的手术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

就目前来说,通常对子宫内膜异位症患者,都需要进行严格的手术治疗,保证女性正常的生理功能。腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的主要手术方案。该种术式具有手术创伤面积小,预后恢复快,康复时间短,并发症发生率低等诸多特点[4]。但是,多数患者对手术与疾病的认知不全,自我护理能力相对较差,从而使得其为围手术期的心理与生理专科护理效果较差[5]。本文中针对该种现象,提出优质围术期护理,主要是就患者手术前后心理状况、实际需求、并发症预防等多个方面对患者进行护理。从而降低患者对手术的负面情绪,保证患者健康的生理状态。

本次实验结果说明,腹腔镜下子宫内膜异位症患者的围手术期应用优质围术期干预,能够使得患者术前准备更为充分,术中风险降低,术后康复进度加快,从而提高整体治疗效果,患者护理满意度更高,值得临床推广与应用。

参考文献:

[1]徐美华,蔡金来,林萍等.腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者围术期的护理[J].当代护士(专科版),2014,(4):71-71,72.

[2]庄敏.子宫内膜异位症行腹腔镜手术围术期的护理[J].河北医学,2009,15(12):1472-1474.

[3]史桂侠.围术期护理干预在腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症中的应用[J].临床合理用药杂志,2016,9(25):150-151,154.

[4]郭柯.70例子宫内膜异位症行腹腔镜手术围术期的护理观察[J].吉林医学,2014,(18):4115-4115.

[5]潘桂芝.腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的围术期护理[J].养生保健指南,2016,(30):135.

论文作者:赵晓芳

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期

论文发表时间:2018/7/24

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