江苏省盐城市口腔医院 224001
摘要：目的：研究通过高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术，观察其临床应用效果。方法：随机选取2015年1月到2015年12月在我院进行阻生智齿拔除术的患者120例，根据其手术使用器械的差异将其随机分为研究组和对照组，60例对照组患者进行常规阻生智齿拔除术，60例研究组患者应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术，对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者拔牙窝完整率96.67%，显著高于对照组患者（70.00%）（P<0.05），断根率（3.33%）和手术时间为（15.23+2.30）min，均显著低于对照组患者（P<0.05）；研究组患者术后出血、肿胀、疼痛、张口受限以及拔牙窝炎症等各类并发症发生率均显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术具有手术时间短、临床效果好以及术后并发症发生率低等优势，值得进行临床推广。
关键词：高速涡轮牙钻；微创拔牙刀；阻生智齿拔除术；临床疗效
阻生智齿拔除术是牙科最为常用治疗阻生智齿的手术。由于该手术使用器械较多，对患者损伤较大，所以患者术后并发症发生率居高不下。随着科技的发展，微创手术不断的进步，不仅可以有效的提高阻生智齿拔除术临床治疗效果，还可以减少手术对患者的损伤[1]。本文即研究通过高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术，观察其临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年1月到2015年12月在我院进行阻生智齿拔除术的患者120例（每位患者拔牙一颗，共计120颗）。60例研究组患者男性患者和女性患者分别有34例和28例，年龄在22周岁到65周岁之间，高位阻生、中位阻生以及低位阻生患者分别有30例、19例和11例；60例对照组患者男性患者和女性患者分别有33例和27例，年龄在22周岁到65周岁之间，高位阻生、中位阻生以及低位阻生患者分别有31例、20例和9例。两组患者在年龄、性别组成、病史以及其他一般资料对比无显著差异（P<0.05）。此外，所有纳入本次研究的患者均在由本次研究的研究人员向其详细告知本次研究的目的、意义以及主要研究内容的前提下，自愿加入本次研究后方进行本次研究。
1.2 治疗方法
两组患者分别在术前进行X线影像学检查以确定阻生智齿的相关临床指标，然后通过碘伏对患者进行口腔消毒，再进行相关部位的麻醉后，应用手术刀切开阻生智齿周围组织，将其牙体和骨组织充分的暴露出来。然后研究组患者通过高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术，对照组患者通过常规器械进行阻生智齿拔除术，具体方法参照杨映阳等人[2]的研究。
1.3 统计学分析方法
对本次所有需要进行统计学分析的数据均选用统计学分析软件SPAA19.0进行分析，组间差异性检验通过卡方或者t检验进行，以P值作为差异与否的标准，其中当P<0.05时，认为组间比较差异显著具有统计学意义，当P>0.05时认为组间比较差异不显著。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果对比分析
由表2可知，研究组患者术后各类并发症发生率均显著低于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
牙在颌骨内由于位置不当，不能萌出到正常咬合位置，被称为阻生牙或阻生齿。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙（智齿），成人中阻生智齿的发生率为20%。阻生智齿和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢，孳生细菌，引起口臭、龋坏，当身体抵抗力下降时，常常会发生炎症[3]。阻生智齿拔除术是治疗阻生智齿最为常见的治疗方法之一，随着微创技术的不断发展，阻生智齿拔除术也正在逐步摒弃传统拔牙器械，而使用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀等手术器械。本文研究发现，应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术不仅手术治疗效果好，而且术后患者并发症较低[4-5]。综上所述，应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀进行阻生智齿拔除术具有手术时间短、临床效果好以及术后并发症发生率低等优势，值得进行临床推广。
参考文献：
[1]黄亮. 预防下颌阻生齿拔除术并发症的研究进展[J]. 南昌大学学报（医学版），2014，12（09）：99-101.
[2]杨映阳，杜胜男，吕宗凯. 高速涡轮机头和微创拔牙刀在下颌阻生牙拔除术中的应用效果评价[J]. 上海口腔医学，2015，24（04）：489-492.
[3]翟晓存，丁秀琴，邹宏梅. 下颌阻生智齿拔出中采用涡轮机法与锤凿劈冠法疗效及安全性分析[J]. 浙江创伤外科，2014，17（4）：525-527.
[4]赵学军. 微创法与劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的比较研究[J]. 口腔颌面外科杂志，2014，24（03）：230-232.
[5]张志刚. 微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生智齿中的应用[J]. 安徽医药，2015，12（4）：723-725.
论文作者:徐凯
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：智齿论文; 患者论文; 牙钻论文; 涡轮论文; 微创论文; 并发症论文; 下颌论文; 《健康世界》2016年第17期论文;