【摘要】目的：探究对胆结石手术患者应用全面护理模式开展护理工作对其心理状态及生活质量的影响。方法：选取我院接收并采取手术治疗的胆结石患者40例，随机分为对照组和观察组，对照组采取以往最常应用的护理模式开展护理工作，观察组采取全面护理模式。结果：采取对应护理模式后，观察组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值及生活质量评分相较于对照组，改善迹象显著（P＜0.05）。结论：在胆结石手术患者的临床护理过程中采取全面护理模式，具备显著护理优越性，对患者心理状态的改善及生活质量的提升均有积极作用。
【关键词】全面护理模式；胆结石手术；心理状态；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）06-0231-01
胆结石通常也被称作是胆石症，是一种发生于胆道系统的结石病症，其中胆道系统主要包含胆囊及胆囊管[1]。胆道感染是一种比较常见的病症，依据发病位置可以将胆结石分为胆囊结石及胆管结石两种类型[2]。由于结石对胆囊黏膜具有一定的慢性刺激作用，可能致使患者产生胆囊癌，有研究显示，此种因素引发的胆囊癌在全部胆囊癌中占比约为2%[3]。本次研究将探究对胆结石手术患者应用全面护理模式开展护理工作对其心理状态及生活质量的影响。
1.资料与护理措施
1.1 一般资料
选取2015年6月至2016年6月，我院接收并采取手术治疗的胆结石患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组患者中男女比例为11:9，年龄为33～65岁，平均为（46.55±3.29）岁，胆结石患病时间为1～5年，平均为4.6年；观察组患者中男女比例为12:8，年龄为34～68岁，平均为（49.48±4.85）岁，胆结石患病时间为1～7年，平均为4.9年。
1.2 护理方法
对照组采取以往最常应用的护理模式开展护理工作，相关护理人员应做好各项术前准备工作及护理工作，对患者实施病症知识相关教育工作。观察组采取全面护理模式，全面护理模式包含对患者展开心理干预护理，主动与患者进行交流沟通，开展心理疏导及心理干预，掌握患者的心理状态，提升患者对抗疾病的自信，消除患者的焦躁不安等消极情绪，促使患者保持积极乐观的态度。在这一阶段患者饮食必须保证热量、蛋白质及维生素的摄入量，保障患者机体的能量储备。手术操作后6小时患者可以食用流质食物，一天后可以食用半流质食物，之后可以正常饮食。患者的输液量需依据尿量做出适当调整，通过听音乐及其他娱乐方式来缓解患者的痛苦，必要时对患者应用镇痛药物。在患者从麻醉中恢复清醒后，将患者送回至病房，保障患者处于正确体位，定期协助患者开展体位变换处理，辅助患者实施肢体活动。如果术后6小时内患者并未发生异常情形，则可自行完成床上翻身动作或下床大小便，一天后患者可以在走廊中行走，行走时间需要依据患者身体恢复情况作出判断。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆尽量提早将腹腔负压引流管从患者体内移除，以便减少患者的疼痛感和不适度。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值及生活质量评分情况。
1.4 统计学处理
对试验过程中涉及到的数据作统计分析处理，分析处理过程需借助于SPSS18.0软件实现，计量资料采取t检验方式，并运用（x-±s）表示；计数资料采取使用χ2检验方式，并运用百分比表示。若P＜0.05，则可认为差异具备统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值对比
护理前，对照组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值分别为（79.45±7.63）、（79.06±4.52），观察组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值分别为（78.65±8.45）、（79.53±4.94）；护理后，对照组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值分别为（68.44±2.25）、（65.58±3.91），观察组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值分别为（56.65±2.35）、（58.78±3.28）。由此可见，采取对应护理模式前，两组患者焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05）；采取对应护理模式后，观察组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值显著优于对照组（P＜0.05）。
2.2 两组患者生活质量评分情况对比
护理前，对照组及观察组生活质量评分分别为（84.65±6.12）、（84.57±6.12），护理后，对照组及观察组生活质量评分分别为（89.45±2.40）、（96.45±3.41）。由此可见，采取对应护理模式前，两组患者生活质量评分对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05）；采取对应护理模式后，观察组生活质量评分显著优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
胆结石是一种由多种因素诱发而在胆囊内形成结石的病症，此类病症的临床主要治疗手段为手术治疗方式，大部分患者在实施手术操作前或手术结束后，均会存在一定程度的焦躁、抑郁等不良情绪，这些不良情绪将会对患者的手术治疗结果产生显著的负面影响，因此，为了提高胆结石患者的手术治疗有效率及患者的术后生活质量，对胆结石患者术后应用全面护理模式十分必要[4]。全面护理理念基于患者生理需求及心理需求，并采取患者全方面护理服务，对患者焦躁、恐惧等不良情绪具有显著改善效果，增加患者对医院及医护人员的信任感和依赖度，提升患者治疗的积极性与配合度，获得更佳医患关系，对患者相关症状的缓解起到积极作用。
研究发现，采取对应护理模式前，两组患者焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值及生活质量评分对比，差异不具备统计学意义；采取对应护理模式后，观察组焦躁测评量表评分数值、抑郁测评量表评分数值及生活质量评分相较于对照组，改善迹象显著。
综上所述，在胆结石手术患者的临床护理过程中采取全面护理措施，具备显著护理优越性，对患者心理状态的改善及生活质量的提升均有积极作用。
【参考文献】
[1]臧立杰.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2016,(25):131-132.
[2]刘金林.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].医学信息,2015,(51):122-123.
[3]于岸萍.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].中国伤残医学,2016,(5):145-146.
[4]张爱萍,张继芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].东方食疗与保健,2017,(2):328.
论文作者:高胜霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/28
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