陈腾蛟
峄城区食品药品监督管理局 山东枣庄 277300
摘要：青蒿为一年或者两年生草本植物，其分布较为广泛，是常用中药材之一，文章基于此，对青蒿的化学成分进行细致分析，同时根据化学组成及医书记载，探讨其药理左右及药用价值。
关键词：青蒿；化学成分；药理作用
1青蒿概述
青蒿（Artemisia annua L.）是菊科蒿属植物黄花蒿的地上部分，古名“菣”，生长分布广，常见于低海拔、湿润的河岸、山谷、林缘等地，地理分布主要在贵州、云南、广西等地。青蒿为一年生或二年生草本植物，具有香气。整株植物平滑无毛。主根单一，侧根少。茎直立生长，呈圆柱形，幼时为绿色，表面有很细的纵纹，上部分有较多分枝，下部稍木质化，中部有髓。叶互生，叶片两面均呈青绿色或淡绿色。基生叶与蓬下部叶呈三回相齿状羽状分裂，有长叶柄，在花期时候枯萎；茎中部的叶子为长圆形、长圆状卵形或椭圆形，呈二回羽状分裂，每裂片有多枚长三角形的相齿或是细小、略呈线状披针形的小裂片；上部叶与荀片叶较小，常见的呈一回伟齿状羽状分裂，无柄。花期在夏季，花呈淡黄色，部分为雌花，部分为两性花，头状花序呈半球形，数量极多，有短梗，下垂，花柱与花冠等长。瘦果长圆形至椭圆形。果期9-11月。
青蒿，常于秋季花开最盛时进行采割，除去杂质、老莲，用清水湿润植株后，切断并晒干，制成中药材青蒿。干燥的青蒿全草呈黄绿色或者绿褐色，叶卷缩卷曲、质脆易碎，莲易折断，断面呈纤维状，中部有疏松的白髓。有香味，味道微苦。青蒿性苦，辛，寒。归肝、胆经、三焦、肾经。青蒿最早记录于《五十二病方》。而后《神农本草经》、《蜀本草》、《梦溪笔谈》、《本草图经》、《本草纲目》等均有相关的记载[68]。其中，《本草纲目》曰：青蒿二月生苗，莲粗如指而肥软，基叶色并深青，其叶微似茵陈，而面背俱青，其根白硬；七、八月间开细黄花，颇香；结实大如麻子，中有细子。《本草新编》记载，青蒿具有骨蒸劳热，湾暑热之火，明目养脾之功效。《重庆堂随笔》记载，青蒿具有专解湿热、清肝胆血等功效。
2青蒿的化学成分
青蒿中的化学成分主要有几种，分别是挥发油、蔽类、黄酮类，香豆素类，苯丙酸类，糖类和脂肪酸。刘鸿鸣等通过青蒿叶稀乙醇提取法分离出了6-甲氧基-7-轻基香豆素，用苯-乙酸乙酯按不同的比例洗脱，分别分离得3，5，二经基、6，7，3’，4’四甲氧基黄酮和甲酸。屠呦呦从青蒿中提取出青蒿甲素、青蒿乙素、青蒿丙素，是一种具有过氧基的倍半萜内酯类化合物，也是抗拒疾的主要有效成分。邹耀洪等用GC-MS法鉴定分离出的青蒿挥发性物质，发现烃及萜烯类所占比重较大，达25.58%，其次是酸类和醇类，达18%左右，再次为杂环类（10.38%），酯类（11.02%），酮类（8.24%），酸类（7.31%）。
3青蒿的药理作用
青蒿所含的化学成分，决定其具有各种各样的药理作用，有的化学成分已经应用于临床研究。
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3.1抗疟疾作用
青蒿最广为人知的作用之一，就是抗疟疾作用，其有效作用成分为青蒿素。早在七十年代初，就有人分离鉴定出来具有抗疟疾作用的青蒿素。研究发现，青蒿素通过作用于疟原虫的膜结构，抑制血红素内化，阻断其营养物质的转运，快速杀灭疟原虫早期配子体，并抑制各期配子体，中断未成熟配子体的发育过程，从而达到杀灭疟原虫控制症疾流行的作用。并且具有低毒、高效、速效的优点。标准的国际给药方案为7d疗程。潭余庆等人对青蒿提取物进行研究，发现青蒿提取物和青蒿素能明显抑制LPO，ACP，TNF-α及内毒素的产生，升高SOD的活性，具有抗内毒素的作用。
2.3.2抗寄生虫作用
研究发现，蒿甲醚和青蒿琥酯是青蒿素的衍生物之一，它们具有抗血吸虫的作用，临床推荐剂量分别是16mg/kg-1和6mg/kg-1若与吡喹酮—起使用，能杀灭虫体的不同发育阶段，效果好、安全。其作用机制可能是抑制虫体内糖原的合成和利用。廖琳等还观察到，蒿甲醚和青蒿琥酯还具有杀灭卡氏肺孢子虫和阴道毛滴虫的作用。临床实验结果显示，刘永春等用青蒿与白头翁共同治疗阴道毛滴虫20例，有效18例，显效1例，无效2例，总有效率95%。两阳等用黄芪和青蒿共同治疗妊娠期弓形虫感染70例，治愈54例，无效16例，治愈率为77.14%。青蒿也具有杀灭血吸虫的作用，但是作用不如青蒿素的衍生物。
3.3抗菌作用
青蒿的水煎液具有较强的抑菌作用，能抑制杀灭金黄色葡萄球菌、卡他球菌、绿脓杆菌、结核杆菌等。0.25%的青蒿挥发油能抑制所有的皮肤藓菌，而1%的青蒿挥发油能杀灭所有的皮肤藓菌。
3.4解热作用
青蒿注射液对三联苗致热和伤寒、副伤寒三联苗致热的家兔具有显著的解热作用，而青蒿和金银花协同使用的效果不仅优于单独使用青蒿，也优于柴胡和安痛定，其具有迅速降温的优点。丘健明等用青蒿、生地等中药联合治疗肺结核发热病例60例，其中显效50例，有效6例，无效4例，总有效率93.3%。张绍东等用青蒿配合柴胡及其他中药治疗脊髓损伤后发热病例，林苏等用青蒿配合知母及其他中药治疗癌性发热病例，均有显著地疗效。
2.3.5治疗皮肤病
临床研究显示，青蒿蜜丸、青蒿浸膏片、青蒿素治疗盘形红斑狼疮有很好的疗效，青蒿挥发油外搽治疗神经性皮炎有较好治疗效果，疗效类似于肤轻松软膏和地塞米松，但复发率明显低于地塞米松搽剂组。青蒿油搽剂对治疗皮肤真菌病有显著治疗效果，其疮愈率显著高于眯康挫霜。此外，临床研究显示，青蒿联合其他中药，还能治疗光化性类网状细胞增多症、多形性日光疼、荨麻疼等皮肤病。榻国维教授还采用中西医结合疗法，使用青蒿等中药结合激素治疗系统性红斑狼疮，取得不错的疗效。
3.6治疗鼻炎
冯文宇等用青蒿、氯化钠、尼泊金组方制成青蒿滴鼻液，该滴鼻液对鼻腔局部创伤、鼻粘膜干燥和演荡性鼻出血有显著的疗效，其中对过敏性鼻炎的疗效优于麻黄素。临床治疗显示，用该滴鼻液治疗鼻衄36例，有效34例，显效18例，总有效率为94%。李树钿等也报道用鲜青蒿汁可以治疗鼻衂和鼻炎。
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论文作者:陈腾蛟
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
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