分析胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效论文_张淑青

(玉田县中医医院心内科 河北唐山 064100)

【摘要】目的:分析胺碘酮联合美托洛尔在治疗心律失常中的临床效果。方法:在本次研究中选择近两年我院收治的59例心律失常患者作为研究对象,随机分为A组和B组,分别给予胺碘酮和胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,对治疗效果进行分析。结果:B组的治疗总有效率明显高于A组,B组患者的心率、舒张压、收缩压等各项指标明显优于甲组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心律失常患者应用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,其优势明显,能有效减少临床不良反应,安全性比较高,值得推广和应用。

【关键词】胺碘酮;美托洛尔;心律失常

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)35-0101-02

心律失常是当前临床研究中常见的心血管疾病,表现为头晕、胸闷和失眠等,其发病几率逐渐提升,对患者自身有严重的影响。针对其特殊性,当前在临床研究中多是应用药物进行治疗,近些年来临床研究中应用广泛的药物包括:胺碘酮和美托洛尔,上述药物在治疗心律失常中有突出的作用,医护人员必须掌握用药特点和具体要求,合理用药。为了分析胺碘酮联合美托洛尔在治疗心律失常中的效果,选择59例心律失常患者作为研究对象,随机分为A组和B组,分别给予胺碘酮和胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,对治疗效果进行分析。具体报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择59例心律失常患者作为研究对象,随机分为A组和B组。A组中24例患者,其中男和女分别为13例和11例,年龄在45~77岁,平均年龄(62.5±1.8)岁。B组25例患者,其中男和女分别为15例和10例,年龄在44~76岁,平均年龄(63.8±2.2)岁。所有患者均符合临床研究标准,排除严重的过敏以及存在不良反应的患者。两组患者在常规性资料方面无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),临床资料可以进行对比。

1.2 方法

在本次研究中,A组应用胺碘酮进行治疗,每次200mg,一日3次。治疗一周后对剂量进行调整,每日2次,每次200mg,第三周后每日服用1次,第四周对临床治疗效果进行比较。

B组在A组基础上美托洛尔进行治疗,每次200mg,一日3次,一周后对剂量进行调整,一日2次,第三周每日1次,第四周对临床应用效果进行分析。

1.3 临床疗效评价

本次研究中选择本院自拟的评价标准对治疗效果进行分析,显效:患者不良症状消失,心功能改善,恢复正常。有效:患者不良反应逐渐减少,经过检查后,各项指标逐渐恢复正常。无效:临床治疗效果不明显,甚至存在恶化趋势。总有效率指的是显效率+有效率。

1.4 统计学方法

在本次研究中采用SPSS 24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中,A组和B组的总有效率分别为70.8%和92%,B组的治疗优势明显,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详细如表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较

3.讨论

心律失常是当前临床研究中常见的疾病类型,对患者自身有严重的影响,针对其特殊性,需要从具体情况入手,及时采取有效的药物进行治疗,缓解临床不良反应,提升治疗效果[1]。

心律失常患者伴有冠心病、心肌病等症状,通过动态心电图进行检测后能了解患者具体情况。在治疗过程中,多数医护人员主张应用早期电复律,尤其是对于伴有血管动力学不稳的患者,及时进行治疗,能避免出现心源性猝死的现象。近些年来多是对心律失常患者采用药物进行治疗,包括:β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂等[2]。

胺碘酮是当前临床研究中治疗心律失常比较有效的药物,成本包括含碘的苯并呋喃基衍生物,能起到明显的抵抗作用,其功能作用是通过阻滞钙离子外流,延长心房,房室结。西外胺碘酮能减少依赖性,有助于消除电位,避免出现心律失常引起的其他炎症。美托洛尔也是常见的抗心律失常药物,能起到明显的阻断作用,消除肾上腺素受体,避免出现不良反应。此外为了起到限制钙内流,调节迷走神经的兴奋张力,减少交感神经活性,在临床研究中要保证合理用药。胺碘酮联合美托洛尔在治疗心律失常中起到重要的作用,联合用药效果优于单一用药。在治疗过程中医护人员需要从具体情况入手,提前对患者的病情进行分析,按照要求合理用药,避免出现用药不合理的现象,增加临床不良反应[3]。

A组和B组的总有效率分别为70.8%和92%,B组的治疗优势明显,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),B组患者的心率、舒张压、收缩压等各项指标明显优于甲组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。说明在临床研究中对患者应用胺碘酮联合美托洛尔进行治疗,其优势明显,能有效缩短临床治疗时间[4]。

综上所述,胺碘酮联合美托洛尔在治疗心律失常中有重要的作用,患者对其满意率比较高,值得临床推广和应用。

【参考文献】

[1]李硕贤.胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察[J].当代医学,2012,03:133-135.

[2]江洪,易春峰,李元红.胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的Meta分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,21:9649-9655.

[3]戎辉,傅国胜.胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床观察[J].中国医药导报,2013,29:76-78.

[4]左鹰,于东明,李建国.胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察[J].第四军医大学学报,2008,05:418-420.

论文作者:张淑青

论文发表刊物:《心理医生》2016年35期

论文发表时间:2017/3/7

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