阑尾炎切除术的有效护理及对预后情况影响分析论文_毛红玲

电子科技大学医院 四川成都

【摘 要】目的:探讨阑尾炎切除术的有效护理及对预后情况影响。方法:收集我院2013年3月-2018年6月90例阑尾炎切除术患者,随机分组,对照组予基本护理,干预组予全面整体化护理方法。比较两组满意率;症状改善的时间、阑尾炎切除术平均耗时、阑尾炎切除术后患者康复出院的时间;护理前后不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数;腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率。结果:干预组满意率高于对照组,P<0.05;干预组症状改善的时间、阑尾炎切除术平均耗时、阑尾炎切除术后患者康复出院的时间优于对照组,P<0.05;护理前两组不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数相似,P>0.05;护理后干预组不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数优于对照组,P<0.05。干预组腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率低于对照组,P<0.05。结论:阑尾炎切除术者实施全面整体化护理方法效果好,可改善不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数,减少腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率。

【关键词】阑尾炎切除术;有效护理;预后情况;影响

Effective nursing of appendicitis resection and its impact on prognosis

Mao Hongling

(Electronic Science University Hospital,Sichuan,Chengdu)

【Abstract】Objective:To investigate the effective nursing of appendicitis resection and its influence on prognosis. Methods:90 patients with appendicitis resection in our hospital from March 2013 to June 2018 were randomly divided into two groups. The control group was given basic nursing care and the intervention group was given a comprehensive approach to nursing care. The satisfaction rate of the two groups was compared;the time of symptom improvement,the average time of appendicitis resection,the time of recovery and discharge of patients after appendicitis resection;the evaluation score of adverse emotional state before and after treatment,the evaluation score of quality of life;abdominal abscess,portal phlebitis and incision The incidence of infections,etc. Results:The satisfaction rate of the intervention group was higher than that of the control group,P<0.05. The time of symptom improvement in the intervention group,the average time of appendicitis resection,and the time of rehabilitation and discharge after appendectomy were better than the control group,P<0.05;The scores of assessment scores and quality of life of the group were similar,P>0.05. The scores of assessment scores and quality of life of the intervention group were better than those of the control group,P<0.05. The incidence of abdominal abscess,portal phlebitis and wound infection in the intervention group was lower than that in the control group,P<0.05. Conclusions:Appendicitis patients have a good overall integrated nursing method,which can improve the evaluation scores of adverse emotional status,the evaluation score of quality of life,and reduce the incidence of abdominal abscess,portal phlebitis and wound infection.

[Key words] appendicitis resection;effective nursing;prognosis;influence

急性阑尾炎是一种炎症反应,发生在阑尾,是临床上最常见的急腹症之一[1]。年轻人是该疾病的高危人群,近年来疾病的发病率逐渐增加。患者主要表现为持续性腹痛的临床症状。最初的疼痛不强,主要集中在上腹部,脐部等部位。随着病情恶化,患者的疼痛变得越来越明显,疼痛范围扩大,以转移性右下腹疼痛为主要特征。一些患者还会出现全身发热,呕吐和疲劳等症状,这将对他们的身心健康和生活质量产生一定的影响。及时有效的治疗和护理是挽救患者生命的重要保证,围手术期护理与手术结果和术后恢复直接相关。本研究分析了阑尾炎切除术的有效护理及对预后情况影响,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院2013年3月-2018年6月90例阑尾炎切除术患者,随机分组,干预组男、女例数32例和13例。年龄31-75岁,平均(63.24±2.83)岁。对照组男、女例数33例和12例。年龄31-74岁,平均(63.18±2.15)岁。两组一般资料有可比性。

1.2方法

对照组予基本护理,干预组予全面整体化护理方法。

第一,术前护理要点:1心理护理:大多数阑尾炎患者由于病情的影响和手术治疗的效果,需要积极和患者沟通,了解其心理变化,制定心理疏导方案,提高患者的治疗信心。尽快恢复健康。2饮食指导:护理人员应在手术前监督和指导患者的饮食,告诉患者选择营养丰富,清淡易消化的食物,减轻消化系统负担。

第二,术中护理要点:麻醉师需要在为患者进行麻醉之前需要采用容易理解的语言激励和安抚患者,取得患者配合。协助患者选择正确舒适的体位,并告知患者如何正确配合麻醉以尽可能缩短手术时间。

第三,术后护理要点:切口护理干预:为防止术后肠粘连,需要协助患者加强切口护理和消毒,预防切口粘连和感染。密切监测病人的生命体征,并与主治医师保持沟通。如果在护理期间出现异常情况,应立即报告。排气恢复前禁止进食,排气后可进食清淡易消化食物。术后创造良好的环境,保持室内温湿度适宜,保持环境安静,促使患者更好休息和康复。对于疼痛的患者,护理人员可以指导患者使用放松,听音乐等方式转移注意力,难以忍受疼痛的患者应及时给予患者镇痛药。

1.3观察指标

比较两组满意率;症状改善的时间、阑尾炎切除术平均耗时、阑尾炎切除术后患者康复出院的时间;护理前后不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数;腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率。

1.4统计学方法

SPSS18.0软件统计,检验方法是卡方和t检验,P<0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组满意率对比

干预组满意率高于对照组,P<0.05。如表1.

表1 两组满意率对比[例数(%)]

 

2.2护理前后不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数对比

护理前两组不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数相似,P>0.05;护理后干预组不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数优于对照组,P<0.05。如表2.

表2 护理前后不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数对比(x±s)

2.4两组腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率对比

干预组腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率低于对照组,P<0.05。如表4.

表4 两组腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率对比[例数(%)]

 

3讨论

阑尾炎是一种急性腹部,发病率高。其主要特征是疾病的快速发作和快速进展。阑尾切除术对该病有良好的治疗效果,但术后切口感染,腹腔脓肿等并发症的发生率较高,需要科学的系统护理指导,以促进该病的恢复。对急性阑尾炎切除术患者的护理,护士应在护理工作中具有高度的责任感,在术前充分做好准备,并密切观察患者病情的变化,加强对患者的监测,积极预防术后并发症,这对于疾病顺利恢复的重要作用。围手术期全面整体化护理可显着降低阑尾切除术患者术后并发症的发生率,改善预后。全面整体化护理是传统护理模式的改进和改革,通过术前,术中和术后的针对性护理帮助患者减轻疼痛,提高成功率,减少并发症和提高生活质量[2]。

本研究中,对照组予基本护理,干预组予全面整体化护理方法。结果显示,干预组满意率、不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数、症状改善的时间、阑尾炎切除术平均耗时、阑尾炎切除术后患者康复出院的时间、腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率方面相较于对照组更好,P<0.05。具有统计学意义。

综上所述,为了探讨阑尾炎切除术的有效护理及对预后情况影响。我们选取了我院2013年3月-2018年6月收治的90例阑尾炎切除术患者作为研究对象,并随机分为组照组和干预组。对照组予基本护理,干预组予全面整体化护理方法。比较两组满意率;症状改善的时间、阑尾炎切除术平均耗时、阑尾炎切除术后患者康复出院的时间;护理前后不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数;腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率。结果现实,干预组满意率高于对照组,P<0.05;干预组症状改善的时间、阑尾炎切除术平均耗时、阑尾炎切除术后患者康复出院的时间优于对照组,P<0.05;护理前两组不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数相似,P>0.05;护理后干预组不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数优于对照组,P<0.05。干预组腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率低于对照组,P<0.05。具有统计学意义。因此,全面整体化护理方法在阑尾炎切除术护理中的效果确切,可改善不良情绪状态的评估分数、生存质量的评估分数,减少腹腔脓肿、门静脉炎以及切口感染等的发生率,促进了患者的术后恢复,其效果显著,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] Kollar,D.,McCartan,D. P.,Bourke,M. et al.Predicting Acute Appendicitis? A comparison of the Alvarado Score,the Appendicitis Inflammatory Response Score and Clinical Assessment[J].World Journal of Surgery:Official Journal of the Societe Internationale de Chirurgie,Collegium Internationale Chirurgiae Digestivae,and of the International Association of Endocrine Surgeons,2015,39(1):104-109.

[2] Segev,Lior,Keidar,Andrei,Schrier,Ilan et al.Acute Appendicitis in the Elderly in the Twenty-First Century[J].Journal of gastrointestinal surgery:official journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract,2015,19(4):730-735.

论文作者:毛红玲

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期

论文发表时间:2018/11/22

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

阑尾炎切除术的有效护理及对预后情况影响分析论文_毛红玲
下载Doc文档

猜你喜欢