王盈（黑龙江省大庆市第四医院163316）
【摘要】目的：研究分析护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果。方法：此次研究的对象是选取我院2013 年2 月～ 2015 年2 月收治的小儿腹型过敏性紫癜患儿30 例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为2 组，观察组15 例，对照组15 例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合护理，对比两组患儿的护理效果。结果：观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义。结论：对小儿腹型过敏性紫癜患儿进行有效的综合护理能够提高护理满意度，促进患儿早日康复。
【关键词】护理干预；小儿腹型过敏性紫癜；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0363-01
过敏性紫癜是一种表现为毛细血管炎的变态反应性疾病，儿童是该病的主要发病群体，近年来，该病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。
1. 资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2013 年2 月～ 2015 年2 月我院收治的小儿腹型过敏性紫癜患儿30 例，均符合小儿腹型过敏性紫癜的诊断标准。
将其随机分为观察组与对照组，观察组15 例，其中男8 例，女7 例，年龄为3-12 岁，平均年龄为（6.51 2.02）岁；对照组患儿15 例，其中男9 例，女6 例，年龄为3-11 岁，平均年龄为（6.14 2.15）岁。
两组患儿年龄、性别基本资料相对比，差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合护理，具体的护理内容如下。
1.2.1 皮肤护理 护理人员在护理过程重要注意使患儿的皮肤保持干燥与洁净，并且要嘱咐患儿不要用手挤压、抓挠患处，防止出现破溃、感染以及出血的现象。
1.2.2 环境护理 护理人员要为患儿提供一个舒适的病房环境，使患儿能够在治疗期间得到充分的休息，其次还要对患儿的各项生命体征进行严密监控。
1.2.3 肠胃道护理 过敏性紫癜患儿中有三分之二的患儿会出现腹痛的现象，通常情况下表现为阵发性剧烈腹痛，还有部分患儿会出现血便或者黑便。护理人员在护理过程中要注意观察患儿的体位以及面部表情，还要适当关注患儿腹痛的部位、程度以及性质，在患儿出现血便以及腹痛现象时，要注意观察患儿的体内是否存在包块，并明确包块的大小以及位置，在必要的情况下要取标本送检，还要及时与主治医生取得联系，进行进一步的检查，避免出现肠套叠等并发症。
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1.2.4 饮食护理 过敏性紫癜的过敏原主要为饮食、花粉、药物以及细菌，护理人员在护理过程中要对患儿的饮食进行合理安排，要向患儿耐心讲解进行饮食控制的重要性，避免患儿食用疑似过敏原的食物，嘱咐患儿不要食用海鲜类以及辛辣型的食物，并指导患儿食用富有营养易消化的非动物蛋白食物。如果患儿出现便血以及呕吐的现象，则需暂时性的禁食。给予患者食用蔬菜之后，如果患儿的病情出现反复发作的现象，则需立即停止食用，等到患儿的病情完全稳定之后再给予患儿食用蔬菜。
1.2.5 药物护理 药物护理主要包括两方面的内容：（1）激素治疗的护理：过敏性紫癜的发病机制和免疫反应具有一定的相关性，在急性期，使用糖皮质激素能够在一定程度上缓解患儿的关节痛以及腹痛症状。在进行激素治疗之前，护理人员要向患儿的家长详细解释在短期内给予患儿激素治疗不会引发很大的副作用，以此减轻患儿家长的担忧，使患儿能够积极的配合治疗。（2）钙剂应用的护理：在使用钙剂进行过敏性治疗时，如果钙剂从血管中渗出，那么就会对周边的组织产生刺激作用，甚至会造成皮肤坏死。
1.2.6 心理护理 心理因素会对患儿的治疗产生一定的影响，因此护理人员在护理过程中要耐心向患儿的家长讲解疼痛的原因，鼓励患儿表达自身痛苦，及时宣泄痛苦，鼓励家长多陪伴患儿，向患儿及其家长讲解疾病的相关知识，帮助缓解抑郁、焦虑等不良情绪，使其能够顺利完成治疗，早日康复。
1.3 观察指标在患儿出院前对其进行护理满意度调查，采取不记名的方式，由患儿及其家长在二十分钟内进行如实填写。该调查主要针对针对心理护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20 分，总分100，60 分以下为不满意，60 分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=（非常满意人数+ 满意人数）/ 总人数×100%。
1.4 统计学方法统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0 处理，计量资料用t检验，计数资料用X? 检验。P>0.05 则对比结果无显著差异，无统计学意义，P<0.05 则对比有显著差异，有统计学意义。
2. 结果2 组患儿护理满意度情况对比，观察组非常满意10 例，比对照组多5 例；观察组不满意0 例，比对照组少5 例；2 组总满意度相比，观察组为100%，比对照组高33.33%。比较2 组数据，差距显著（X?=17.28，P<0.05），有统计学意义。
3. 结论腹型紫癜属于过敏性紫癜的一种类型，主要是由于各种致病因素所引起的机体自身免疫性反应，形成复合物之后，复合物沉积在患者的小血管中，从而会引发各种肠胃道广泛性毛细血管炎[2]。该病的主要表现为肠胃道症状，会引发消化道出血以及腹痛等症状 。
其次，该病容易反复发作，对患儿的身体健康造成了十分严重的影响，因此对患儿进行科学有效的护理是十分必要的。
本研究通过对我院30 例小儿腹型过敏性紫癜患儿进行对比研究，经研究发现观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（X?=17.28，P<0.05）。
综上所述，对小儿腹型过敏性紫癜患儿进行有效的综合护理能够提高护理满意度，促进患儿早日康复。
参考文献[1] 陈燕丹，蔡若吟，谢泽曼等. 儿童腹型过敏性紫癜的护理[J].中国误诊学杂志，2013，6（14）：2796-2796.[2] 白彦. 护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果观察[J]. 国际护理学杂志，2014，（5）：1060-1062.[3] 黄心茹，刘日阳，卢莉敏等. 饮食干预在腹型过敏性紫癜患儿治疗中的应用[J]. 中华现代护理杂志，2012，18（20）：2410-2412.
论文作者:王盈
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/2
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