【摘要】目的：观察支原体和衣原体性宫颈炎利用阿奇霉素联合干扰素栓治疗的效果。方法：从我院收治的支原体和衣原体性宫颈炎患者中，随机抽选90例进行分组研究，即甲组、乙组，每组45人。甲组采取阿奇霉素进行治疗，乙组采取阿奇霉素与干扰素栓联合治疗，比较两组的临床疗效。结果：乙组患者临床治疗总有效率、复发率、支原体或衣原体转阴的时间以及治疗的时间显著优于甲组，两组对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。结论：对支原体、衣原体性宫颈炎患者采取阿奇霉素与干扰素栓联合治疗，疗效显著，值得推广应用。
【关键词】支原体;衣原体性;宫颈炎;阿奇霉素;干扰素栓
【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0017-02
【Abstract】Objective To observe the effect of Mycoplasma and Chlamydia cervicitis using interferon combined with azithromycin treatment. Methods From our hospital of Mycoplasma and Chlamydia cervicitis patients, randomly selected 90 cases were divided into two groups, namely, group A, group B, group a group of 45 people. Taking azithromycin treatment, taking azithromycin and group B interferon combination therapy, the clinical efficacy of the two groups. Results In group B patients with clinical total effective rate, relapse rate, mycoplasma or Chlamydia negative time and treatment time was significantly better than that of a group, significant differences between two groups, P < 0.05, there was statistical significance.Conclusion Mycoplasma, Chlamydia cervicitis patients taking azithromycin and interferon combination therapy, curative effect is remarkable, it is worthy of popularization and application.
【Key words】Mycoplasma; Chlamydia; Cervicitis; Azithromycin; Interferon
衣原体、支原体性宫颈炎属于女性疾病，也是妇科临床中较为常见传播性疾病，极有可能引发盆腔炎，严重者甚至导致女性不孕，对其身心健康造成严重影响[1]。目前，这类传染性的宫颈炎的发病率越来越高，并且已经呈现出逐年升高的趋势。为了分析支原体、衣原体性宫颈炎患者采取阿奇霉素与干扰素栓联合治疗的临床效果，本次研究从2015年10月-2016年10月期间，我院妇科接收治疗的患者中，随机抽选了90例展开详细分组研究，现总结其结果，并报道如下：
1.资料与治疗方法
1.1 基础资料
借助数字随机选择的方法，从2015年10月-2016年10月期间，我院妇科接收治疗的患者中，随机抽选了90例展开分组研究，即甲组、乙组，每组45人。甲组采用干扰素栓治疗，乙组采用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗。甲组患者的年龄范围均在21岁～52岁之间，平均为（38.6±4.5）岁；其中有10例为支原体宫颈炎，15例为衣原体宫颈炎，20例为混合性宫颈炎。乙组患者的年龄范围均在22岁～53岁之间，平均为（40.0±6.0）岁；其中有12例为支原体宫颈炎，13例为衣原体宫颈炎，20例为混合性宫颈炎。两组宫颈炎患者对于此次研究均知情，并且签订了同意书，对其基础资料进行对比，结果提示差异不具备统计学意义，P＞0.05，可进行下一步的比较。
1.2 治疗方法
甲组45例宫颈炎患者单纯接受阿奇霉素进行治疗，每次口服250mg的阿奇霉素，每天口服2次，连续治疗7d，为1个疗程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆乙组45例患者则在甲组治疗的基础上加用干扰素栓辅助治疗，阿奇霉素用法与甲组一致，同时在睡前将1枚干扰素栓放置在阴道中，隔日1次，连续治疗7次，为1个疗程；两组患者在治疗期间均接受健康教育，同时禁止性生活。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标：治疗后对两组患者的临床疗效进行比较，同时观察其衣原体或者支原体转阴的时间与治疗的时间、复发率。
1.3.2临床疗效判定标准：患者的临床治疗效果共分作三个级别，即痊愈、显效、无效。其中痊愈的判定标准为：治疗后患者的临床症状、体征完全消失，其宫颈分泌物的检查结果提示衣原体、支原体为阴性。有效的判定标准为：治疗后患者的临床症状、体征明显改善，支原体与衣原体其中一项转阴。治疗无效的判定标准：患者的临床症状、体征无变化，且宫颈分泌物的检查结果提示衣原体、支原体均为阳性[2]。
1.4 数据统计与分析处理
研究数据均导入SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 甲组、乙组患者的临床治疗总有效率比较
两组患者均接受不同方法治疗后，甲组45例有15例治愈，16例显效和14例无效，临床治疗总有效率是68.89%。乙组45例有25例治愈，12例显效和3例无效，临床治疗总有效率是93.33%，乙组患者的临床治疗总有效率显著高于甲组，两组对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
2.2 甲组、乙组患者支原体或衣原体转阴的时间、治疗的时间
两组患者均接受不同方法治疗后，甲组45例患者宫颈分泌物检查结果提示支原体或衣原体转阴的时间为（9.85±2.0）d、临床治疗的时间是（13.5±2.7）d。乙组45例患者宫颈分泌物检查结果提示支原体或衣原体转阴的时间为（6.0±1.5）d、临床治疗的时间是（9.5±2.0）d。乙组患者支原体或衣原体转阴的时间、治疗的时间显著优于甲组，两组对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
2.3甲组、乙组患者治疗后复发情况比较
两组患者均接受不同方法治疗后，甲组45例复发9例，复发率是20.0%，乙组45例复发3例，复发率是6.67%，甲组患者的复发率显著高于乙组，两组对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
衣原体与支原体均属于独立生存于细胞之外的微生物，通常情况下这两种微生物主要经过性生活等方式进行传播，进而引发衣原体或支原体性的宫颈炎，是妇科临床中常见的一种传染疾病，会对女性患者的身体健康、生活质量造成严重影响。支原体与衣原体十分相似，可以自行进行复制，并且多与宿主共存。当女性感染衣原体或者支原体性的宫颈炎后，其宫颈黏膜会遭受严重损伤，导致分泌物异常增多，宫颈出现充血，严重者甚至出现肿胀或坏死。通常情况下，早期支原体、衣原体感染患者临床症状并不明显，因此难以及时诊断，进而延误治疗时机。近几年来，临床上对于这类疾病的治疗，常常采取抗生素治疗，如阿奇霉素、四环素等均属于常用的抗生素药物，但是临床疗效并不十分显著。随着宫颈炎临床发病率不断上升，人们对于该疾病的治疗不断给予重视。支原体与衣原体的危害均比较大，尤其是对于女性生殖系统带来的损害更为严重，极有可能引发盆腔炎，甚至导致女性不孕，对其身心健康造成严重影响。衣原体属于一种革兰阴性病原体，不能合成三磷酸鸟苷、三磷酸腺苷等高能的化合物，需寄生在宿主细胞中方能生存。而支原体则和衣原体十分相似，其大小介于细菌与病毒之间，亦依靠宿主共存。有相关临床资料显示，解脲支原体是引发女性支原体宫颈感染的主要病原体，这类病原体引发宫颈炎的几率高于95%以上[3]。
阿奇霉素属于临床常用的抗生素药物，是治疗支原体或衣原体宫颈炎患者的主要药物之一，该药物会对转肽过程起到阻碍作用，进而抑制病原体合成蛋白质的作用，并且半衰期较长，为2d，患者口服后可以可以迅速吸收药物，药物起效的时间较短，可以对衣原体、支原体引发的感染疾病起到一定的治疗作用。但是，随着抗生素的不合理运用，导致这些病原体的耐药性不断提高，使得阿奇霉素的临床疗效受到限制。近些年来，临床中逐步采取抗生素与其他药物联合应用，可以获得不错的疗效。本次研究中，乙组45例患者则采取阿奇霉素与干扰素栓联合效治疗衣原体或支原体性宫颈炎患者，结果提示临床治疗总有效率可以达到93.33%，比甲组单纯运用阿奇霉素治疗所获得的临床有效率要高得多，两组对比差异显著，P＜0.05，比较有统计学意义。可能是因为干扰素栓可以对吸附在患者宫颈粘膜上的支原体、衣原体进行破坏，通过调节其特异性免疫能力，增强巨噬细胞对病原体的吞噬作用。与此同时，干扰素栓又可以对女性机体的孕酮、雌二醇水平进行调节，降低了宫颈内分泌，不断修复患者受损的组织，使其临床症状与体征得到显著改善，所以，有助于患者宫颈糜烂愈合。此外，乙组患者支原体或衣原体转阴的时间、治疗的时间显著优于甲组，两组对比差异显著，P＜0.05，有统计学意义。说明好了干扰素栓联合阿奇霉素可以显著修复支原体、衣原体对患者宫颈粘膜造成的损伤，起到灭菌的作用，提高临床治疗有效率，同时还能有效抑制各种病菌的复发。
综上，对衣原体与支原体宫颈炎患者采取干扰素栓联合阿奇霉素治疗，疗效颇为显著，复发率低，在妇科临床上具有较高的应用价值，可积极推广使用。
【参考文献】
[1]卢少燕.应用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体支原体性宫颈炎的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13(03)：149-150.
[2]李育宜.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2014，25(05)：1044.
[3]笪海棠.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体及支原体性宫颈炎临床效果观察[J].医药论坛杂志，2016，37(10)：153-154.
论文作者:王玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/25
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