舒适护理干预在老年脑卒中患者康复期中的应用价值分析论文_何淑元

湖南省岳阳县人民医院 414100

【摘 要】目的:研究分析舒适护理干预在老年脑卒中患者康复期中的应用价值。方法:选择本院中2016年3月至2016年12月间收治的老年脑卒患者90例作为研究对象,随机均分为两组,分别命名为对照组和实验组。其中对照组使用常规护理方式,实验组使用舒适护理干预,根据两组患者的舒适度,对比两种护理方案的有效性。结果:经研究发现,对照组舒适度明显低于实验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)结论:在老年脑卒中患者的康复期进行舒适护理干预能有效提高患者的舒适度,帮助患者更快康复,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

【关键词】舒适护理干预;老年脑卒中;康复期

脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是脑部血管突然破裂或因血管阻塞引起血液不能正常流入大脑而导致脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中[1]。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄大多在40岁以上,男性较多,严重者可引起死亡[2]。一般脑卒中通过治疗都可以恢复身体健康,但如果术后恢复慢、身体不适未及时复查可能引起残疾,残疾可轻可重,视患者情况而定,通常老年群体为多发人群[3]。几年前,舒适护理干预开始被各大医院采用,且效果显著。本文以老年脑卒中患者实施舒适度干预的效果展开讨论,现总结报告如下:

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院中2016年3月至2016年12月间收治的老年脑卒患者90例作为研究对象,随机均分为两组,每组各45例,分别命名为对照组和实验组。其中对照组男性患者25例,女性20例,年龄41-69岁,平均年龄(7.57±64.1)岁,实验组男性患者23例,女性22例,年龄43-72岁,平均年龄(7.98±65.7)岁,所有患者均有正常认知功能,并对本次研究知情,且签署知情同意书。所有患者在一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组进行常规护理方式,其中包含病房的安排、及时清扫病房、控制好病房的温度、进行常规的检查。

实验组患者在进行常规护理的同时实施舒适护理干预,其中包含:1、专业的舒适护理人员,所有人员进行系统化培训,减少护理过程中可能出现的问题和差错。2、根据患者自身情况制定一个完整合理的护理计划,并时刻观察患者的身体变化,进行合理的调整,最终一定是最适合患者本身的舒适护理计划。3、随时调整患者的体位,防止患者肢体麻木,保持舒适的体位,可用枕头或靠垫将患肢抬高,保持血液流通。4、心理开导:脑卒中老年患者居多,有的患者家人无法随时陪在身边,护理人员应和患者建立良好的关系,从而进一步了解患者的心理状态,耐心的安慰患者,取得患者的信任,减少患者因排斥心理而不配合治疗等类似情况的发生。5、由于脑卒中可引起残疾,所以康复训练尤为重要,护理人员应按照患者的身体情况指导其进行训练,对于少数无法下床的患者,护理人员应辅助患者进行康复训练。同时,还需给患者的关节进行按摩,防止筋膜粘连。根据患者的自身恢复情况,逐渐加大训练强度,多鼓励患者经常走动训练,预防肌肉萎缩、关节滑膜减少。6、想快速恢复健康的生活习惯和饮食必不可少,护理人员应为患者拟定个性化饮食方案,在清淡饮食的情况下营养搭配全面,多吃富含维生素和纤维素以及易消化的食物、多吃蔬菜水果,禁止吸烟喝酒,避免辛辣刺激性食物,保证患者身体机能以最快的时间恢复。术后有患者可能因手术麻醉而出现恶心呕吐等现象,或因焦虑而造成的胃部不适,胃口不佳等心理反应,护理人员应鼓励患者少吃多餐,逐渐的增加进食量,并告知饮食不健康的影响。7、多观察患者的心理变化,多讲解成功的例子,给予患者足够的信心,并经常鼓动家属前来探望、聊天,分散患者的注意力,缓解患者的紧张心情。

1.3 评价标准

采用本院自主拟定的舒适度调查表对患者进行舒适度调查,舒适:患者没有感受任何不舒适。一般:稍微有不舒适,轻微头晕,有时会肢体无力。不适:肢体麻木或者全身无力,经常感到头晕。

1.4 统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。

2结果

经过研究,舒适护理干预对老年脑卒中患者康复期效果显著,实验组舒适度明显优于对照组,详情见表1

表1 两组患者治疗有效性对比

3讨论

脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,通常同时存在多个危险因素,比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸;以及患者自身存在一些基础疾病如高血压、糖尿病和高脂血症,都会增加脑卒中的发病风险,且致残率较高,所以,患者如有不适请及时就医检查[4]。部分患者常年卧病在床,生活无法自理,导致大多患者情绪不佳甚至情绪浮动很大,严重影响患者的正常生活[5]。随着医学越来越先进,在各个领域都取得了不菲的成绩,脑卒中患者的临床治疗效果也得到了提升,但术后护理也尤为重要,通过给患者良好的恢复环境、舒适的护理干预、健康的饮食和生活习惯、正规的康复训练,加快患者的恢复时间,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

参考文献:

[1]洪彩霞,郭巧丽,张雪玲.舒适护理模式应用于急性缺血性脑卒中患者康复期的效果评价[J].中国当代医药,2017,24(12):185-187.

[2]张玉萍.探讨舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中的应用效果[J].数理医药学杂志,2017,30(03):467-468.

[3]蔡佩丽,梁美秀,刘嘉玲.舒适护理模式应用于急性缺血性脑卒中患者康复期的效果评价[J].中国医药科学,2016,6(18):116-118.

[4]姚玲玲.舒适护理干预在老年脑卒中患者康复期中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(16):161-162.

[5]刘翠霞.舒适护理在脑卒中患者康复期的应用[J].社区医学杂志,2007(02):54-55.

论文作者:何淑元

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年1期

论文发表时间:2018/6/1

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