江苏省常州市中医医院 妇产科 213000
摘要：目的：探讨有效沟通在妇产科手术护理中的作用。方法：收集我院2012年6月到2015年1月收治的妇产科手术患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，患者均给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上加强与患者的有效沟通，观察两组护理效果。结果：术前组间焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05），术后1d、5d焦虑评分差异具有统计学意义（P<0.05），两组焦虑评分均下降差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组情绪稳定性、护理满意度分别为28.0%，29.0%，明显高于对照组的21.0%、23.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），术中配合度组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：妇产科手术患者围手术期给予有效沟通，可以明显的降低患者焦虑，提高患者手术配合度和满意度。
关键词：手术室；有效沟通；临床作用
妇产科手术是临床上常见的手术类型。手术室是临床上患者和医生单独相处和没有家属陪同独自进行手术的场所，这是患者心理压力是最多，同时会产生紧张、害怕、担心手术失败等消极情绪[1]，尤其对于妇产科疾病患者，还会有很多相对隐私的问题，所以围手术期的有效沟通至关重要[2]。本文通抽取我院2012年6月到2015年1月收治的妇产科手术患者60例，分析有效沟通在妇产科手术室护理中的作用，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院妇产科2012年6月到2015年1月收治的妇产科手术患者60例，年龄30~75岁，平均（52.54±5.79）岁，患者均为妇产科手术，并且均手术成功，并且可以收集患者完整的检测和治疗资料，符合家庭伦理道德，签署了知情同意书等。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例，两组年龄、疾病类型、文化程度等基础资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
患者均给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上加强与患者的有效沟通。围手术期有效沟通：①术前：术前患者主要担心手术效果、术中可能出现不良手术并发症等，进入手术室可能会产生情绪紧张、血压升高等不良影响，严重影响手术效果和手术过程，医院需要给患者配备专职的医护人员，给患者讲清楚手术的过程，可能出现的问题以及解决的方案，缓解患者心理焦虑等消极情绪，讲明手术过程中可能出现的疼痛现象。②术中：患者术前一般都有家属陪伴，患者情绪可能稳定，患者只是独自面对医护人员并且医护人员均只是通过医学术语交流，患者心理上可能又开始焦虑、紧张，医患人员需要时刻关注患者心理变化，时刻疏导，配合手术的顺利完成，并且对于害怕疼痛的的患者讲解手术麻醉效果等。还有就是妇产科手术的特殊性，容易暴漏患者的隐私部位，患者清醒时患者会感觉尴尬或者见到男医生会抵抗或者推迟实验进度等，医护人员需要换位思考，加强与患者沟通，叮嘱医务人员在患者还有意识时多交流积极方面的讯息，避免影响患者的情绪，提高手术依从性。③术后：患者手术结束后一开始处于麻醉阶段，患者苏醒后告诉患者手术一切顺利，并且没有发生任何并发症等，医护人员要买带笑容，一定让患者保持积极了段的状态，同时告诉患者家属手术状况等，以及手术陪护过程中注意事项等。
1.3研究指标
两组患者术前、术后1d、5d患者焦虑评分比较；患者情绪稳定性、护理满意度以及术中配合度比较。焦虑评分标准（SAS）：重度（40分以上）、中度（20~40分）、轻度（20分以下）。
1.4统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行，计量资料以均值±标准差（x±s）表示，检验符合正态分布方差齐性行组间的t检验，术前、术后1d、5d患者焦虑评分重复测量方差分析；计数资料用百分比表示，采用卡方检验（χ2）。取P<0.05时差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者焦虑评分比较
术前两组焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05），术后1d、5d焦虑评分差异具有统计学意义（P<0.05），两组焦虑评分均下降差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
随着社会的发展，临床各种护理模式，医学界逐渐重视人文关怀，重视人体进行身心方面的变化，也重视到这种心理上改变对手术治疗的崔进作用等[3]。对于手术患者在术前、进入手术室前、麻醉前、患者苏醒及时与患者以及家属的病情、患者的消极、紧张以及恐惧心理等不良情绪的疏导等至关重要，同时有利于病人的术后的恢复，并且良好的围手术期沟通可以建立的良好的医护感情基础，当医患之间完全信任时，可以提高患者护理满意度，减少医患事故的发生，提高患者手术的成功率[4]。
妇产科手术是常见的临床手术，但是对象基本为妇女[5]，并且手术时可能会暴漏患者隐私部位，并且如果医生中存在男医生，由于患者抵触心理手术机会可能会被耽搁，或者错过了最佳的手术机会，虽有术前有效的和患者进行各方面沟通，包括心理、疾病病情、手术室医生构成，手术整个流程和患者沟通[6]，完全让患者了解整个手术效果，这样患者才能很好的配合整个手术过程，与常规护理比较，患者手术成功率、护理满意度、患者配合度均升高，并且经过对患者焦虑评分评价两组患者平均均明显减低，并且患者经过有效的沟通后患者焦虑评分下降幅度明显的对于常规护理。
综上所述，妇产科手术患者围手术期，医患之间需要有效沟通，并且明显改善患者配合、护理满意度等，值得临床推荐。
参考文献：
[1]孙营，孙铮.有效沟通在妇科手术室护理中的应用价值探析[J].世界最新医学信息文摘，2014，14（32）：463-465.
[2]周佳彬.医患沟通在妇科手术患者护理中的应用效果观察[J].中国保健营养，2014，02（下）：840-842.
[3]周大平.有效沟通在妇科护理中的应用[J].中外健康文摘，2013，10（20）：291-293.
[4]李瑛，黄召蓉.妇科护理中有效沟通护理模式应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2013，13（20）：374-375.
[5]李静萍.妇科患者在常规护理的基础上联合采用家庭式沟通护理模式的临床价值[J].临床护理，2013，11（11）：304-305.
[6]冯春英，滕月萍.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（21）：29-30.
论文作者:王雯
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 手术论文; 妇产科论文; 焦虑论文; 统计学论文; 手术室论文; 评分论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;