大庆龙南医院 黑龙江大庆 163453
摘要：目的：研究MR检查会带给卵巢囊性病变诊断与鉴别诊断的临床疗效，并对临床进行指导。方法：选取于2010年6月到2015年9月在本院治疗通过手术病理检验确诊的58例卵巢囊性病变病人，将他们当作这次研究的目标对象，在58例卵巢囊性病变病人身上开展MR检查。并把MR检查的成果与手术病理检验成果实施对比，探究MR检查成果的诊断相符率。结果：检验过58例卵巢囊性病变病人后发现，诊断成果与手术病理检验成果相同的有55例，其诊断相符率是94.83%，组间对比成果没有明显差别，P>0.05。结论：MR检查能够为卵巢囊性病变诊治与辨别诊治带来比较明显的临床疗效，能够给医护工作者供应研究、诊治病情的参考，有很大的实际价值。
关键词：MR检查；诊断；疗效；卵巢囊性病变
在临床妇科中，卵巢囊性病变是发生率较大的病症，一般是出现瘤体病变，也可能是囊性构成瘤样整体性病变的存在于女性卵巢部位的一类临床综合病，因为独特性很少存在于这种病异的临床现象，影像学诊治在病人的临床上比较多见。本院以研究MR检查带给卵巢囊性病变诊治与辨别诊断的临床疗效为目的，运用MR检查了此种病人，以下为研究结果。
1.58例卵巢囊性病变病人的信息和办法
1.158例卵巢囊性病变病人的基本信息
选择58例于2010年6月到2015年9月在本院医治得到手术病理检测的诊断的卵巢囊性病变病人当作这回研究的目标对象，在这一批病变的病人里，年龄最高的病人是68岁，年龄最低的病人是26岁，（39.54±1.32）是这些病人的年龄平均值；出现明显临床病症的为45例病人，比如像腹部胀痛、不舒服、腹部异常肿块等，不出现明显临床病症的为13例病人，是通过一般检查查出的。这次试验的方式、任务、目标都已经告诉了这58例卵巢囊性病变病人和他们的家人，还自己签下了同意书。
1.2方式
MR检验将进行于这58例卵巢囊性病变病人，基本方式有：对病人进行扫描的是院方使用的飞利浦集团研制的1.5T超导磁共振扫描仪，告诫病人在检测之前要让膀胱处于一种正常的充足感，帮助病人使用平卧的姿势，标准轴位、TSET2W1和脂肪控制技术扫描会被操作在病人从脐部到趾骨的部分，在这期间要针对病人的真实状况要采取加强扫描冠状位。仪器参数规定是：T2W1：TR是3500-5500ms，TE是95-120ms，翻转度数是60°；扫描层厚是5到8mm，层间距是1.0mm，影像视野是23cm*23cm，扫描矩阵是310*250，2到3次是扫描影像的采集次数。有3名及更多的本院有工作多年的放射科的临床医生实施阅片，严谨观测，总结病情变化的特征。
1.3评估指标
对比研究MR检验最终情况与手术病理检验的最终情况，剖析MR检验最终情况的诊治达标率。
1.4统计学分析
使用统计学（SPSS21.0）研究MR检验最终情况的诊治，并开展数据剖析，检查标准是α=0.05，选取X2当作诊治达标率（计数信息）的统计形式进行检查实验，分析最终情况利用率显示，P<0.05，差别具备统计学意义。
2研究结果
在通过MR检查后，这58例卵巢囊性病变病人的情况不同，得单纯性卵巢囊肿的是20例病人，得卵巢囊性畸胎瘤的是12例病人，得卵巢囊腺瘤的是10例病人，得卵巢子宫内膜异位囊肿的是6例病人，得卵巢囊腺癌的是3例病人，得卵巢冠囊肿的是7例病人；根据研究可得，病人的诊治最终情况与手术病理检测最终情况一样的是55例，这里面的诊治达标率是94.83%，组间的对比情况没有太大的差别，统计学没有意义（P<0.05），以下是数据表：
3讨论
根据信息表明，卵巢囊性病症的发生率是整个卵巢病变的发生率里比较高的了，大致是60%到70%，有这种病症的病人的身体健康乃至生命问题都有很高的危险性，以前的时候，临床的病人都使用超声进行检测，可是临床的最终情况显示，这类检测办法有不少局限性，比如说图像的软组织辨别并不是很清楚，可看见的范围略小，同时被肠道的气体感染的可能性比较大，检测的精准度与灵敏度都比较低。
在这几年里，由于医学技术取得了日新月异的发展，各个方向都有了新进展，特别是影像学技术进步的速度很迅猛，到现在为止，影像学技术已经变成了常规的临床检测模式之一。这次试验主要实施诊治了在卵巢囊性病变病人采取MR检查时的状况，和超声检验进行对比，MR检查会展示出多角度成像的特征，检测软组织病会显示出很突出的辨别性，能够清晰地检测出卵巢的病情变化和特殊状况，可以精准地判定和识别囊性病情变化，可以当作十分关键的参照信息并传送给临床医生用以诊治和与研究病症。使用MR检查检测过58例病人的最终情况表明，诊治效果与手术病理检测的最终情况相同的病人是55例，具有94.83%的诊治达标率，两组之间对比成果，并没有十分大的差别，因此表明MR检查诊治巢囊性病变拥有很强的检出的可能性，具备比较明显的临床意义。
在临床中发现，在这58例卵巢囊性病变的病人里，得单纯性卵巢囊肿的是20例病人，得卵巢囊性畸胎瘤的是12例病人，得卵巢囊腺瘤的是10例病人，得卵巢子宫内膜异位囊肿的是6例病人，得卵巢囊腺癌的是3例病人，得卵巢冠囊肿的是7例病人，这里面患单纯性卵巢囊肿的病人最多，占有的百分比最大，接下来是卵巢囊性畸胎瘤。囊肿显示为圆状是单纯性卵巢囊肿的MR基本表象，均等的MR信号可以在囊肿里被检测出，另外，清楚的边界和整齐良好的包膜也可以在囊肿里被看到；瘤体的直径在五厘米到二十厘米之中，是卵巢囊性畸胎瘤的MR基本表象，豆粒形、条带形、类圆状等形状是里面瘤体的基本展现形式。
经过上述的实验整理可知，MR检查在进行卵巢囊性病变的诊治与辨别判断时可以发挥出十分关键而明显的临床成效，能够给临床医疗工作者剖析、预测病症带来许多有用的信息证据，具有极高的使用价值，因此各个医院和医学机构非常有必要进行MR检查技术的传播和使用，用新的医疗技术提高医院的诊治效率，减轻病人的痛苦，保障和维护病人的身心健康将卵巢囊性病变会对病人造成的危害降低到最少。
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论文作者:王玥,于海生
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/8
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