袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响探究论文_王明燕 杨小先,丁宗蝉 朱静南

王明燕 杨小先 丁宗蝉 朱静南(昆明市妇幼保健院;云南昆明650000)摘要:目的:探究袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响。方法:选取我院出生的新生儿500例,按照自然的随机形式,划分为两组做本次调查之用,观察组采取本主题的袋鼠式护理,对照组仍旧采取医院常规护理,两组对比新生儿的行为能力、被动肌张力、主动肌张力、先天反射、一般反应评分,并结合新生儿发育情况,对比其体质量增长(g)、身长增长 (cm)、头围增长 (em)数据。结果:观察组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、先天反射、一般反应评分高于对照组,观察组新生儿质量增长(g)、身长增长 (cm)、头围增长 (em)数据多于对照组,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。结论:袋鼠式护理在原有的常规护理形式下得到了延伸,护理方式更为贴合现代科学的护理要求,有助于新生儿神经行为及体格发育,对新生儿的积极影响比较明显,可作为对新生儿护理的临床推广形式,在护理讨论中进行宣传与优势分析。关键词:袋鼠式护理;新生儿;神经行为;体格发育;影响1.资料与方法1.1一般资料选取我院出生的新生儿500例,按照自然的随机形式,划分为两组做本次调查之用,观察组采取本主题的袋鼠式护理,对照组仍旧采取医院常规护理,本次入选的新生儿均已足月,皮肤无苍白或青紫色异常,均规律化呼吸,无喘息样微弱呼吸,心率等检查正常,对外界刺激有正常反应,新生儿的袋鼠式护理均由孕产妇本人完成,孕产妇的身体状况可进行护理,无其他异常与心理排斥问题的存在。 1.2方法常规护理:观察新生儿头发、头部、眼睛、胸部、手指甲与脚指甲以及肚脐的成长状态,了解新生儿基础的神经行为及体格发育情况,观察新生儿粪便的性状、排便次数等,去了解新生儿消化状态和适时调整新生儿饮食,注意轻柔擦拭新生儿的臀部,观察其是否有发红、发肿,进行护理检查,勤换尿布,让新生儿臀部保持干爽。用酒精做脐带护理,以保持干净与干燥。对孕产妇急性母乳喂养的指导。袋鼠式护理:(1)袋鼠护理宣教:孕产妇与家属还不了解袋鼠式护理形式,甚至有的闻所未闻,应在护理前做好宣教工作,形象的介绍袋鼠式护理的由来、临床依据与方式方法,说明袋鼠式护理的优势,鼓励孕产妇与新生儿的父亲也参与进来,同时应避免孕产妇与父亲过于急躁的护理情绪产生,做好孕产妇的身体状况评估,而不是直接进行护理,要与粗心大意的父亲说明准备的一概要求,避免如父亲从外面回到病房,将冷气带给新生儿的情况发生。(2)清洁工作:评估孕产妇的身体状况后,在孕产妇或父亲均精神状态良好,身体温度适宜的情况下,同时注意检查孕产妇与父亲的卫生安全,要求孕产妇或者新生儿父亲无身体异味,尤其注意父亲身上的烟味、孕产妇身上的香水、沐浴露香味等,避免刺激新生儿的鼻腔,应做好口腔、胸腹部、手部的清洁,必要下如父亲工作回来应进行手部消毒。(3)准备护理:袋鼠护理的之前还应做好各项准备,如考虑到新生儿可能会流鼻涕、打喷嚏、大哭等,要准备干净的毛巾、湿纸巾等,最好在孕产妇扮演袋鼠时,父亲从旁帮忙,而在父亲扮演袋鼠时,有其他亲属帮忙,同时准备好新生儿的帽子、棉袜等避免感冒,操作之前若新生儿正在沉睡,应唤醒新生儿后称体重,更换尿不湿并包裹干净的尿不湿。(4)护理要点:孕产妇或者父亲先躺在沙发上或者床上,不平躺,而是倾斜60度角形成一个斜坡,将上衣敞开,让新生儿能够趴在孕产妇的腹部,肌肤相互接触,让双方的体温逐渐升高,用一只手托住新生儿的颈部及背部,另一只手支托臀部,新生儿的头要轻轻转向一侧,以保持气道的通畅和亲子间目光的交流。1.3观察指标两组对比新生儿的行为能力、被动肌张力、主动肌张力、先天反射、一般反应评分,并结合新生儿发育情况,对比其体质量增长(g)、身长增长 (cm)、头围增长 (em)数据。1.4统计学处理excel等医疗办公室软件下离散数据的统计并分类计数(X2检验,用于推断两个总体率或构成比之间有无差别),配对计量资料样本或组间进行比较(t检验,观察此组样本与总体的差异性),x(平均值)±s(Standard Deviation)表示均数加减标准差,小概率事件统计当中的质量控制P<0.05表示具有显著性差异(百次试验中,发生次数少于5次)。2.结果观察组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、先天反射、一般反应评分高于对照组,观察组新生儿质量增长(g)、身长增长 (cm)、头围增长 (em)数据多于对照组,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。3.讨论新生儿初步展现出啼哭、吃睡的天性,同时在调查中发现新生儿视听、味觉、触觉、嗅觉等也开始产生了感受力,且感受记忆加深、协调运动能力增强,早期帮助新生儿提高精神行为能力,促进新生儿的体格发育,是从精神层面与身体素质层面,强化新生儿健康的重要条件,常规护理只能保护新生儿的安全,难以从根本上帮助新生儿强化精神与体质,袋鼠式育儿是从动物自然养育形式上获得启发,将新生儿与孕产妇之间的距离拉近,新生儿更加贴近孕产妇,或者也可以由其他亲属代替孕产妇,两者之间互相得到爱的触摸,自然温和的完成护理计划。参考文献: [1]李雪芬, 刘敏, 鲍柳春. 袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响探究[J]. 现代临床护理, 2013(6):1-5. [2]徐月静, 俞君. 袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响探究[J]. 护理与康复, 2016, 15(11). [3]徐艳丽. 袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响探究[J]. 中国保健营养旬刊, 2013, 23(12):7028-7029.

论文作者:王明燕 杨小先,丁宗蝉 朱静南

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期

论文发表时间:2020/1/9

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袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响探究论文_王明燕 杨小先,丁宗蝉 朱静南
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