老年人骨质疏松的原因及预防方法论文_李春

老年人骨质疏松的原因及预防方法论文_李春

李春

(四川省资阳市人民医院;四川资阳 641300)

摘要:老年人的运动量随着年龄增大逐渐减少,骨质疏松的患病率也随着逐渐增多。骨质疏松的患者常常具有疼痛、骨折、骨骼变形等特点,发病严重时甚至会造成死亡,对老年人的身体产生了不良影响,而且骨质疏松的愈合率较低且愈合缓慢。因此,要对骨质疏松加以重视并采取基本的预防措施,只有做到了解和预防才能更好的避免骨质疏松。

关键词:老年人;骨质疏松;原因;预防

一、老年人骨质疏松的原因

(一)不良生活习惯

不良的生活习惯是造成老年人骨质疏松的一大重要原因。老年人的运动量会随着年龄增大而逐渐减少,影响骨储量,同时由于疾病因素引起的运动量减少也会造成骨质疏松,例如长期卧床病人的骨小梁减少极快,老年骨折患者在固定石膏的时间内极容易造成骨质疏松等。运动量的减少和长期卧床都会造成骨质疏松。长期吸烟酗酒等不良习惯也都会造成骨质疏松,长期吸烟容易对骨峰的形成造成影响,使微血管痉挛,不利于维持钙平衡,长期酗酒则会导致肝硬化,影响钙的吸收造成骨量异常,尿钙排泄增加。同时不良的饮食习惯也会造成影响,高盐饮食或高蛋白饮食都会加快钙的流失,低蛋白饮食的钙摄入量不足影响骨代谢,大量浓茶或浓咖啡也会影响钙的吸收。

(二)年龄和性别因素的影响

随着年龄的增长,骨质疏松形成的风险也随之增加并且女性骨质疏松的发生率高于男性。女性一般在40岁之后骨形成会小于骨吸收,骨的矿盐和基质都会减少,而男性则是从50岁后骨量开始下降。女性发生率高是由于绝经后雌激素水平下降,雌激素水平和骨矿密度是成正比的,雌激素能够刺激骨质的成骨细胞,促进骨质合成和钙盐沉积,抑制骨吸收,同时雌激素能够影响钙调节激素。女性在绝经后,雌激素水平大大降低,骨吸收增强,甲状腺素分泌减少导致肠钙吸收减少,负钙平衡,骨质疏松风险增大。

(三)老年人易摔倒

老年人的神经肌肉协调能力会随着年龄的增长逐渐降低,中枢神经系统运动神经元的调控功能下降,面对突发情况无法自身调整平衡状态。老年人的钙流失增加,如果不小心摔倒后容易发生骨折,长期的卧床则会加重钙流失,骨质疏松更加严重。

(四)其他因素

老年人个体差异的不同也是造成骨质疏松的一大原因,如果年轻时热爱运动,运动量大于常人,那么身体素质也会较好,相反如果年轻时的钙储量严重不足且缺乏认识骨质疏松的相关知识则会容易发生骨质疏松。由于疾病原因,部分药物也会影响骨质疏松的形成。另外,老年人的咀嚼能力也会随着年龄逐渐下降,食物中的钙摄入不足也容易导致骨质疏松的形成。

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二、老年人骨质疏松的预防方法

(一)养成合理饮食习惯

已诊断为骨质疏松的患者应该避免挑食,合理的控制饮食结构,避免摄入过量的酸性食物以保持弱碱性体质,注重钙和蛋白质的补充。在逐渐步入老年阶段时,更应该注意饮食,每天至少要摄入钙800mg,多吃高钙食品如牛奶或奶制品、豆制品、鱼类、虾皮等,保证钙的合理吸收能够有效减少骨质丢失,避免骨吸收过多。同时也应该注意维生素D的摄入,维生素D的每日摄入量需达到400IU,可通过摄入动物肝脏、鱼类、蛋黄等来获取。在生活中也可利用一些小技巧来增加钙摄入,例如在炖排骨汤时可以适当加入醋来帮助钙的溶解,以便更好的吸收钙。

(二)注重安全防护

老年人的行动不方便,更应该提供安全舒适的生活环境,提高其安全防护意识,主要防跌倒、防碰撞。第一,要保持地面的整洁干燥,避免地面积水造成滑倒;第二,室内光线确保充足,避免被小物件绊倒;第三,浴室则要铺好防滑垫,洗澡前告知家人且楼梯和卫生间都应安装扶手;第四,床边放置可开关的小灯来进行照明,床的高低也应该适当方便;第五,日常生活中常需的物品应该放置于易取处,摆放不宜过高以便拿取方便。同时家人应该对老人进行指导教育,如在洗澡或如厕后站稳再起步、上下楼梯都应扶牢扶手、日常穿舒适的鞋子以便更好行动和穿着要舒适避免过长或繁琐影响行动等。家人也可为家中行走不方便的老人备拐杖等辅助工具,避免摔倒。

(三)鼓励老年人多运动

运动能够帮助血液循环和神经体液调解,促进骨细胞的形成来增加骨密度。适宜的运动强度能够刺激骨生长,相反如果运动强度过大,身体无法负荷则会妨碍骨的正常生长。因此老年人可以根据自己的身体状况选择合适的运动项目和强度,例如无严重慢性病的老年人可以参加户外活动、慢跑、打太极拳等,户外的空气清新,视野开阔能够更好的促进血液循环,日光浴则能帮助维生素D的更好吸收和钙的合成,有效减少疾病的发生。

(四)加强老年人健康教育

老年人对骨质疏松的了解程度较低,只有在真正受到骨质疏松带来的影响后才会有所了解,只有加强健康教育才能更好的帮助老年人预防骨质疏松。例如,社区可以经常性的开设老年人骨质疏松专题讲座和健康咨询讲座,在现场发放预防骨质疏松的书籍资料并指导老年人进行促进骨密度增加的有氧运动,回答老年人的问题。只有老年人了解骨质疏松,明白骨质疏松的形成原因及影响因素和预防方法才能够真正提高其预防能力。

三、结语

中国的人口结构逐渐向老龄化发展,老年人的健康问题也逐渐显露,只有帮助老年人更好的了解骨质疏松的形成原因及影响因素,帮助老年人学习预防骨质疏松的知识,才能够有效的预防骨质疏松,降低骨质疏松的发病率,改善老年人的生活质量。

论文作者:李春

论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期

论文发表时间:2019/11/26

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