手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床价值论文_崔春

崔春

(河南省商丘市第三人民医院泌尿科 河南 商丘 476000)

【摘要】 目的:对手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法在局部进展期前列腺癌中的临床治疗价值予以探讨。方法:随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的晚期前列腺癌患者40例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者应用黄体生成素释放激素类似物及抗雄激素药物开展治疗,对观察组患者应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法开展治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的总生存时间、疾病无进展生存时间、生活质量改善情况等与对照组患者相比具有明显的差异,并且差异具有统计学意义。结论:将手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法应用于局部进展期前列腺癌患者的治疗中,能够有效的改善患者的生活质量,延长患者的生存时间,值得在临床应用中推广。

【关键词】 手术去势;间歇性雄激素全阻断;进展期前列腺癌

【中图分类号】R737.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)13-0084-02

前列腺癌作为一种恶性肿瘤,在临床上比较常见,在为患者开展治疗的过程中,在为局部进展期前列腺癌患者开展治疗的过程中,应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法实施治疗,能够取得良好的临床治疗效果[1],本文就主要对我院2013年1月至2014年12月间收治的40例局部进展期前列腺癌患者的临床资料予以回顾分析,现报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的局部进展期前列腺癌患者40例,将其随机均分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组中患者的年龄处于50岁到80岁之间,患者平均年龄(61±1.3)岁;观察组患者年龄处于52岁到81岁之间,患者平均年龄(62±2.5)岁,对比分析两组患者的一般资料之间的差异,P>0.05。

1.2 方法

在为对照组患者开展治疗的过程中,应用药物去势治疗,每次四周开展一次,为患者应用2.8毫克的诺雷得实施皮下注射;并应用50毫克的比卡鲁口服,每天一次,为了防止患者由于雄激素过高导致病情的加重,在为患者初次注射诺雷德针剂前一周就要指导患者口服比卡鲁胺[2]。

在为观察组患者开展治疗的过程中,为患者应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法开展治疗,在为患者实施连续硬膜外麻醉之后,实施白膜下双侧睾丸切除加附睾成形术,在开展相关手术操作的过程中,一定要注意严格依据相关的手术步骤规程开展操作,并在患者手术后第一天开始口服比卡鲁胺,每天一次,每次50毫克[3]。

1.3 观察指标

在为患者开展治疗之后的6个月,对患者进行随访,将其生活质量与治疗前进行对比分析,并要观察患者开展治疗之后的总生存时间及疾病无进展生存时间。

1.4 统计学分析

本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理,计数资料实施卡方检验,计量资料应用x-±s来进行表示,实施t检验,若P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的总生存时间、疾病无进展生存时间、生活质量改善情况等与对照组患者相比具有明显的差异,并且P<0.05,差异具有统计学意义。具体数据如表所示。

表 两组患者的临床治疗效果比较

3.讨论

前列腺癌在老年人中比较常见,由于该病在早期并没有明显的特异症状,使得很多患者在就诊时,已经出现了肿瘤转移,在为患者开展治疗的过程中,去势治疗是常用的一种手术治疗手段,其能够取得良好的临床治疗效果,但是在开展去势治疗后,患者体内还存在其他来源的雄激素[4]。

在为局部进展期前列腺癌患者开展治疗的过程中,应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断的治疗方法开展治疗,能够起到最大雄激素阻断或者是完全阻断雄激素的作用,并且其能有效的延长肿瘤激素的依赖时间,使得患者体内分泌治疗的副作用明显下降,有利于患者生活质量的提升。有研究表明,在开展手术去势治疗的同时,为患者开展辅助的内分泌治疗,不仅能有效的改善去势治疗的临床治疗效果,还能够有效的提升患者的生存率[5]。

综上所述,本次研究中,观察组患者的总生存时间、疾病无进展生存时间、生活质量改善情况等与对照组患者相比具有明显的差异,并且差异具有统计学意义。由此可见,将手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法应用于局部进展期前列腺癌患者的治疗中,能够有效的改善患者的生活质量,延长患者的生存时间,值得在临床应用中推广。

【参考文献】

[1]马文波,武俊平,马琳等.手术去势联合间歇雄激素全阻断疗法治疗晚期前列腺癌的作用观察[J].河北医学,2014,30(9):103-104.

[2]陈柏康,蒋武斌,柯莽等.经尿道前列腺电切术联合雄激素阻断治疗前列腺癌[J].临床医学,2013,20(8):112-113.

[3]郑军华,耿江.局部进展期前列腺癌的治疗进展[J].上海医学,2011,25(7):891-892.

[4] 杜昆,赵学英,张喜庄等.间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的对比研究[J].中外医疗,2014,24(18):901-903.

[5]陈梓甫.前列腺癌去雄激素治疗后的代谢并发症[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2012,15(11):123-125.

论文作者:崔春

论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期

论文发表时间:2016/5/25

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