【摘要】目的：探讨等级医院评审标准在优质护理服务落实中的促进作用。方法：针对评审条款中优质护理服务的具体要求，对科室在2013年7月～2014年10月等级医院预评审工作以来，开展的工作进行回顾性总结。结果：通过对照评审标准在科室优质护理服务中的逐步落实，使大家体会到了医院评审标准对医院规范化管理，体会到优质护理服务的落实对护理工作的促进作用。结论： 等级医院评审是转变护理服务理念，改革护理模式、管理模式完善绩效考核机制等有促进的作用。
【关键词】等级医院评审标准、优质护理、促进
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）15-0143-02
等级医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。
1.完善管理组织体系，做到持续改进
我院于2014年10月通过三级医院评审检查，顺利通过评审，针对评审标准，在优质护理服务方面有积极促进的作用，现总结如下：
1.1 根据评审条款中确立护理管理组织体系，医院确立了护理三级管理体系。
1.2 对照标准，查找不足，做到持续改进。科室组织学习各项质控标准，每周在护士长带领下质控员完成一级质控，发现问题，及时改证。科护士长施行二级质控，科护士长的检查和指导，转变了观念，顺利通过复审的共同的目标，使大家不再惧怕问题，主动询问工作中存在的不足；通过三级质控体系的不断深入，科室护理质量得到了提升，二、三级质控科室得分均在95分以上。
1.3 实行护理目标管理责任制，在护理部的指导下，科室进一步明确护理管理目标，规范护理工作流程及护理常规。针对不同能级的护士进行分层培训，科室每月进行护理业务学习，学习专业知识及护理要点，对护理常规护士能人人掌握。
2.落实人力资源管理要求
2.1 全面实行责任制整体护理，结合护士年资实施成组护理模式；实行岗位管理，分层管理；责任护士按照能级来为病人提供护理、治疗，保证病人安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆科室人员配置到位，实现了每位责任护士分管病人6～8人，APN排班，弹性排班，为病人提供全面、全程无缝隙的护理服务。
2.2 实施能级划分的绩效管理。各级护士划分能级，制定岗位管理目标，工作中逐一落实。护理部修订规范护理人员岗位职责、护士能级划分及绩效考核办法，建立了一整套结合护士年资、能级、工作质量、患者满意度、出勤天数等要素的绩效管理方案，真正实现了多劳多得、优绩优酬、同工同酬的目标。充分调动了护理人员的工作积极性和主动性，使科室的护理服务水平全面提升。
3.落实护理安全管理
3.1 全面落实安全评估
简化护理文书，表格式、菜单式的护理记录单，内容全面，责任护士只需下拉菜单、打钩，便能详细记录病人的病情，为护理工作节约了时间。安全评估全面落实，评估单及护理措施悬挂于床尾，责任护士在与病人交流中掌握护理要点，完成评估和记录。筛选出的高危病人重点关注，重点防护，评估及时、准确，安全措施一目了然，便于家属和病人的配合和落实。
3.2 设立应急管理制度
科室定期组织应急演练，有记录，做到人人参与，每日排班设应急班，保证突发事件的应急状态，对火灾、地震等应急方案人人掌握，科室制定了突发常见病的应急预案，做到人人参与并掌握突发事件的处理流程并掌握，对于存在问题，及时讨论，做到持续改进和完善。
3.3 十大安全目标的管理，逐一落实
关于身份识别制度中患者主动说出床号和姓名，查看腕带，严格执行三查七对，切实有效的手卫生口诀和设施让护理人员及病人家属收益匪浅。科室的药品管理做到登记完整，标示清晰。无惩罚式的护理不良事件上报制度，让安全隐患消除于萌芽状态，通过讨论提高全体护理人员的安全意识。
3.4 注重细节管理，建立和谐的护患关系
结合科室特色，将原有的优质护理目标进行了细化、量化，完善各项实施措施，做到切实、可行。实行新入院病人一杯水服务，让病人感受到家一样的温暖。责任护士主动为老年病人打开水，订餐，安排陪检人员及时完成各项检查，耐心的进行指导。提供一系列便民服务：简单的针线盒、别针、吹风机、微波炉（以及简洁明了的维、汉双语的指导）、轮椅、雨伞、笔、纸，看似简单的物品确解决了病人的许多不时之需。每月的满意度调查表中涉及护理服务的十三项内容，问题简明、直观，调查表中主动征求病人意见，鼓励病人选出最满意的护士，科室根据绩效考核中的综合考评内容对当事人进行奖励。
4.结果
针对评审条款科室的优质护理服务工作不断完善，护理工作水平和质量得到有效提升，住院患者的满意度从92%提升到95%，医院的绩效考核方案满意度达91%.通过复审充分展示了我科护士的职业风采，增强了护士从业的信心，深刻体会到落实评审条款对医院规范化管理带给医务人员及患者的众多益处。
5.结论
等级医院评审标准是医院提升自己服务质量的一个良好的指导工具，对优质护理服务的落实有积极促进的作用，深刻体会到医院各级领导的支持和指导，优质护理服务的改革转变了护理人员服务观念，要求护理人员“以人为本”的服务理念贯穿于整个护理工作实践中，提高自身素质，加强基础护理，用爱心责任心去关心患者，努力为患者提高优质、高效的护理服务，真正做到让群众满意、社会满意、政府满意。
论文作者:张媛
论文发表刊物:《心理医生》2016年15期
论文发表时间:2016/9/30
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