封小琴
(重庆市綦江区人民医院皮肤科 重庆 綦江 401420)
【摘要】 目的：探讨舒适护理治疗面部激素依赖性皮炎的效果。方法：将面部激素依赖性皮炎患者112例随机分为两组，对照组56例实施常规护理，观察组56例实施舒适护理，比较两组护理前后心理状况、治疗效果及不良反应情况。结果：护理后，两组HAMA评分、HAMD评分均显著降低（P＜0.05）。观察组HAMA评分、HAMD评分、不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05），治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），起效时间、皮肤痊愈时间均明显早于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理可显著改善面部激素依赖性皮炎患者的心理状况，疗效显著且安全性高，值得临床推广使用。
【关键词】 舒适护理；面部激素依赖性皮炎；临床价值
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）01-0205-02
Clinical value of comfort nursing in treatment of facial hormone dependent dermatitis Feng Xiaoqin.
Department of Dermatology, people's Hospital of Qijiang District, Chongqing 401420
【Abstract】Objective To investigate effect of comfort nursing in treatment of facial hormone dependent dermatitis. Methods 112 patients with facial hormone dependent dermatitis were randomly divided into two groups.56 patients treated routine nursing as control group. 56 patients treated comfort nursing as observation group. Before and after nursing, mental status, treatment effect and adverse reaction were compared between two groups. Results After nursing in two groups, HAMA score and HAMD score significantly decreased(P<0.05). HAMA score, HAMD score, adverse reaction rate in observation group were significantly lower than control group (P<0.05). Total effective rate in observation group was significantly higher than control group (P<0.05). Onset time, skin healing time in observation group were significantly earlier than control group (P<0.05). Conclusion Comfort nursing can significantly improve psychological status of patients with facial hormone dependence dermatitis, which has significant efficacy and high safety.That is worthy of clinical use.
【Key words】 Comfort nursing; Facial hormone dependent dermatitis; Clinical value
面部激素依赖性皮炎是临床常见的一种皮肤病，高发于中青年女性面部，可能为女性化妆品中激素或使用糖皮质激素所致，患者临床表现为面部瘙痒、灼痛、色素沉着、皮肤萎缩等，病程长且反复发作，直接影响着患者的美观感。很多患者会出现不同程度的心理波动，出现焦虑、抑郁、自卑等情绪，因而给予患者有针对性的护理干预是有必要的[1]。此次研究选取面部激素依赖性皮炎患者112例，随机分为两组，分别行常规护理和舒适护理，针对护理前后心理状况、治疗效果及不良反应情况进行对比分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本院2012年10月～2014年10月诊治的面部激素依赖性皮炎患者112例，采用随机数字表法分为两组：对照组56例，年龄为20～59（41.2±7.8）岁，男性11例，女性101例。观察组56例，年龄为21～59（41.7±6.9）岁，男性10例，女性102例。两组患者性别、年龄比较时，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
治疗方法：用蓝科肤宁止痒脱敏液浸染的单层纱布对患处皮肤进行止痒处理，用生理盐水冷雾喷洒皮肤患处，尽量保持湿润，20min/次，2次/d。同时外用舒敏保湿修复霜擦拭。用复方甘草酸苷片进行抗敏药治疗，口服剂量和使用时间要根据患者病情而定。
对照组实施常规护理，告知患者治疗期间不得使用化妆品或含激素类护肤品，同时禁烟禁酒，禁食辛辣刺激性食物。观察组实施舒适护理，内容如下：治疗前，要告知患者疾病与治疗的相关知识，对患者问题进行耐心解答，尽量消除患者的疑虑，说明可能出现的不适反应，做好思想工作，多给予患者安慰、鼓励、支持，建立良好的护患关系，治疗过程中，指导患者坐姿和卧姿，采取舒适体位，不要浸湿衣服，覆盖时不要影响患者呼吸，采用喷洒方法进行保湿处理时，及时询问患者的主诉，出现问题及时解决。治疗后，用清水清洗患者患处，避免日晒和风吹，减少不良刺激，针对具体情绪，给予心理疏导，帮助患者消除不良心理因素的影响，指导患者的饮食，告知其不要进行精神过度进展的工作。
1.3 评定标准
焦虑评定标准[2]：采用汉密尔顿焦虑（HAMA）量表评定，满分56分，分数越高，焦虑越明显。
抑郁评定标准[3]：采用汉密尔顿抑郁（HAMD）量表评定，满分68分，分数越高，抑郁越明显。
治疗效果评定标准[4]：⑴显效。病症与体征消失，生活及工作不受影响。⑵有效。病症与体征明显改善，生活及工作有一定影响。⑶无效。病症与体征无改善，生活及工作明显受限。⑷总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
数据资料均使用SPSS16.0统计学软件进行处理和分析，t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理前后心理状况比较
护理后，两组HAMA评分、HAMD评分均显著降低（P＜0.05）。观察组HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），起效时间、皮肤痊愈时间均明显早于对照组（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
近年来，面部激素依赖性皮炎的发病率持续走高[5]，严重影响着公众的身体健康。长时间饱受病痛折磨，患者心理波动明显。因而，给予患者舒适护理，改善患者情绪，提高其配合治疗的积极性和主动性，有助于控制病情，改善患者的预后。
本次研究的结果显示，护理后，两组HAMA评分、HAMD评分均显著降低（P＜0.05）。观察组HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组（P＜0.05）。说明舒适护理可显著改善面部激素依赖性皮炎患者的心理状况，提高了患者耐受性和舒适度。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），起效时间、皮肤痊愈时间均明显早于对照组（P＜0.05），说明舒适护理可明显缩短患者的治疗时间和恢复时间，临床疗效显著。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。说明舒适护理用于面部激素依赖性皮炎患者的治疗是安全有效的。但此次研究也存在一定的弊端，样本量较少，仍需要进一步扩大。
【参考文献】
[1] 王丽云.面部激素依赖性皮炎的护理［J］.中国社区医师， 2015，31(16):123-124.
[2] 陈月娥，周慧，卢秋莲.HAMA评测手术等候患者心理的临床效果[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25(1):79-80.
[3] 汪崇琦，黄泳，李赣龙等.电针结合帕罗西汀对抑郁症患者HAMD量表各因子分值的影响[J].上海针灸杂志，2010，29(3):154-157.
[4] 杨延玲，李建清，郭节芳等.舒适护理对妊娠期患者面部激素依赖性皮炎的临床效果观察[J].临床医学工程，2010，29(3):154-157.
[5] 郑颖，陈骏.面部激素依赖性皮炎的护理治疗[J].中国美容医学，2013，22(8):879-881.
论文作者:封小琴
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1期
论文发表时间:2016/4/6
标签：患者论文; 激素论文; 面部论文; 性皮炎论文; 对照组论文; 舒适论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年1期论文;