大庆市第二医院 163461
【摘 要】目的 研究分析流行性腮腺炎患者的护理效果观察。方法 此次研究的对象是选择我院2017年2月——2018年10月科室收治的42例流行性腮腺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果 治愈流行性腮腺炎患者60例，好转患者4例。其中单纯流行性腮腺炎病例经过卧床休息，药物的对症治疗，3d后患者的症状及疼痛程度减轻，12d左右即可痊愈出院。结论 在临床的护理工作中应该进行早期的确诊，及时的采取有效的隔离措施，加强医院住院过程中的预防护理，防止交叉感染，降低流行性腮腺炎的发病率。
【关键词】流行性腮腺炎；护理；并发症
【Abstract】 Objective To study the nursing effect of patients with mumps.Methods The study included 42 patients with mumps admitted to our department from February 2017 to October 2018.The clinical data were retrospectively analyzed.Results 60 patients with mumps were cured and 4 patients were improved.Among them，cases of simple mumps have been rested in bed，symptomatic treatment of drugs，and the symptoms and pain of the patients are relieved after 3 days，and they can be discharged after 12 days.Conclusion Early diagnosis should be carried out in clinical nursing work，and effective isolation measures should be taken in time to strengthen preventive care during hospitalization，prevent cross-infection and reduce the incidence of mumps.
【Key words】 Mumps；Nursing；Complications
流行性腮腺炎主要是由于腮腺炎病毒引发的一种急性呼吸道传染病，通过患者的唾液、鼻咽部的分泌物进行传播[1]，临床表现为患者的发热、头痛、腮腺肿胀等。多发与儿童及青少年。腮腺炎除了侵犯患者的腮腺以外，其病毒还可以引起患者睾丸炎、脑膜炎、胰腺炎等严重的并发症，严重者可累及多个系统、多个器官，其病死率可以高达0.6%-2.3%[2]。近几年来，腮腺炎的发病率有逐年增高的趋势，因此要对其发病原因进行具体的分析，从而采取有效的防治措施，通过临床一系列的护理方法，改善腮腺炎患者的生活质量。我院自2012年2月开始收治了42例流行性腮腺炎的患者，经过常规的药物治疗以及精心的护理，治愈流行性腮腺炎患者39例，好转患者3例，现将护理体会结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院2017年2月——2018年10月科室收治的42例流行性腮腺炎患者，其中男性29例，女性13例，年龄1岁-62岁，平均年龄（34.2±14.9）岁，住院时间8d-16d，平均住院（10.6±3.1）d。其中患者合并睾丸炎3例，脑膜炎4例，胰腺炎9例，心肌炎1例，无并发症的病例为25例。
1.2 方法 所有患者早期均注意隔离[3]，安排合理的休息时间，给予患者流质食物，保持口腔的清洁，给予患者最常规的抗病毒药物治疗。
2 结果
治愈流行性腮腺炎患者60例，好转患者4例。其中单纯流行性腮腺炎病例经过卧床休息，药物的对症治疗，3d后患者的症状及疼痛程度减轻，12d左右即可痊愈出院。
3 护理体会
3.1 隔离 流行性腮腺炎是一种常见的临床记性呼吸道的传染病，不仅仅在国内的发病率较高，其在全世界也是广泛流传的疾病。有研究表明了流行性腮腺炎可以通过飞沫进行传播，全年中均可以出现发病的病例，但是目前主要是多发于冬季以及春季。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆腮腺炎患者住院期间应该与健康患者进行隔离，直至患者腮腺肿大症状完全消退为止，防止疾病在健康患者中传染。患者用过的毛巾、餐具等物品要经过高温消毒处理，对患者的呼吸道分泌物以及污染的物品均进行深入性的消毒，保持病房中空气的流通。病房内每天均进行紫外线消毒，采用1000mg/L含氯的消毒液对地面积桌椅进行消毒[4]。护理人员在检查护理过程中应该注意洗手或者采用免洗手消毒剂。
3.2 常规护理 患者保持口腔的清洁，预防继发性的感染。腮腺的肿痛，会影响患者的吞咽，口腔内部残留的食物容易导致细菌的繁殖，在对患者的护理过程中，应该采用温盐水进行漱口。做好饮食护理，给予患者富含有营养、容易消化的半流质食品[5]。避免给予酸性、辛辣以及过硬而干燥的食物，减少因服用上述食物而导致患者唾液分泌的增多，腺体肿痛加剧。保证患者的休息时间，防止过度疲劳，发热并伴有并发症的患者卧床时间应该延长，鼓励患者多多的饮水，加快汗液的蒸发及散热[6]。实时对患者的体温进行测量，发热的早期给予患者病毒唑或者是板蓝根进行抗病毒的治疗。防止伴有其他臟器的损害，若临床表现明显，应该给予积极的处理治疗。
3.3 心理护理 由于腮腺炎的发病较为急性，患者对该疾病的了解程度不足，对其发病的危害性认识欠缺，加之腮腺炎伴有并发症较多，容易对患者的心理产生不良的影响，导致患者产生焦虑、恐惧心理。因此，在对患者的护理过程中，应该加强对患者的卫生宣传教育[7]，经常巡视患者的病房，医护人员应该多讲解对该类疾病隔离治疗的重要性，增强患者对疾病的认识程度，使其掌握在检查过程中的护理的目的，缓解患者对疾病的焦虑程度，加大积极主动配合治疗的力度，早日恢复健康的身体。
3.4 并发症的护理体会
3.4.1 睾丸炎 本组42例患者中，合并睾丸炎的患者3例，临床表现为睾丸红肿、疼痛，站立行走的过程中坠痛明显，小便过程中疼痛程度加重。护理过程中嘱咐患者要多进行卧床休息，采用棉垫托住肿大的阴囊，对局部采用50%的硫酸镁纱布进行湿敷。经过精心的护理后，肿胀症状消失。
3.4.2 脑膜炎 本组中伴有脑膜炎的患者4例，护理过程中密切的观察患者的意识障碍程度，头痛、呕吐以及各项生命体征的变化。采取有效的护理措施，使患者采用平卧位，头部偏向一侧，保持呼吸道的通畅。做好患者的安全防护护理，加强基础护理，使患者得到舒适、安心的治疗。
3.4.3 胰腺炎 本组患者中合并胰腺炎的患者9例，在急性发作期间嘱咐患者进行绝对的卧床休息，禁食，以防止食物以及胃酸性胃液进入患者的十二指肠，增加了胰腺分泌胰液，加重了并发症的程度。对该类并发症的患者进行密切的观察，及时对患者的血、尿淀粉酶进行检测，恢复正常后可以进食。
4 小结
流行性腮腺炎感染的主要病毒为腮腺炎病毒造成了患者的急性呼吸道传染病。病毒为反嗜性。在护理的过程中应该对患者的临床症状进行仔细的观察，密切观察患者病情的变化，采取适当的护理措施，同时做好对患者的消毒隔离、心理护理以及各项饮食的护理，对并发症进行观察及有效的护理。经过积极有效的护理后，42例患者愈流行性腮腺炎患者39例，好转患者3例。因此，在临床的护理工作中应该进行早期的确诊，及时的采取有效的隔离措施，加强医院住院过程中的预防护理，防止交叉感染，降低流行性腮腺炎的发病率。
参考文献：
[1] 彭文伟.传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2004：81-82.
[2] 应颖，邓海巨，吴慧芬，等.一起外来儿童学校流行性腮腺炎爆发的调查[J].上海预防医学杂志，2009，17（3）：115-116.
[3] 杨春华.儿童流行性腮腺炎62例护理体会[J].基层医学论坛，2009，13（1）：1142-1144.
[4] 赵秀芬.2008——2010年古交市流行性腮腺炎发病情况分析[J].实用医技杂志，2011，18（9）：937-938.
[5] 柏海兰.流行性腮腺炎的观察与护理[J].临床合理用药，2012，5（7B）：154-156.
[6] 王艳茹.流行性腮腺炎并发症的观察与护理对策[J].山西医药杂志，2004，1（1）：82-83.
[7] 任芹芹.30例流行性腮腺炎病因分析及护理[J].中国伤残医学杂志，2012，20（3）：82-83.
论文作者:刘东杰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/18
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