【关键词】：鼻部；美容；整形手术；美学效果
To analyze the application effect of comprehensive surgery for nasal cosmetic and plastic surgery
[abstract] : objective to observe and analyze the treatment methods and clinical effect of nose cosmetic and plastic surgery.Methods in January 2018 - September 2019 our accept comprehensive surgical treatment of 64 cases of patients with nasal plastic as the object of study, the clinical data of patients were retrospectively summarized analysis, to summarize its nose plastic surgery method, and observe the therapeutic effect of patients, on the satisfaction investigation, comparison before and after surgery in the patients with anxiety, depression score, evaluation of quality of life score in the patients before and after treatment.Results in this group, 43 patients were very satisfied (67.19%), 18 patients were basically satisfied (28.13%), 3 patients were dissatisfied (4.69%), and the satisfaction rate was 95.31% (61/64).Compared with before treatment, anxiety and depression scores of the patients in this group were significantly decreased after treatment, and quality of life scores were significantly improved, with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion the comprehensive operation of nose cosmetic and plastic surgery can effectively improve the appearance of the nose of patients, improve the facial beauty of patients, improve the safety and success rate of the operation, achieve satisfactory aesthetic effect, improve the psychological state of patients, improve their quality of life.
【 key words 】 : nose;Beauty;Plastic surgery;Aesthetic effect
随着生活水平的不断提高，人们对美的追求越来越高，加上近年来美容整形业的发展突飞猛进，越来越多的人认识到鼻部美观的重要性，自愿选择鼻部美容整形手术进行鼻部整容；也有部分患者由于外伤等原因，导致鼻部外形损坏，需要进行美容治疗[1]。本文观察分析了鼻部美容整形综合手术治疗方法及其临床效果，现将本次的研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2018年1月-2019年9月我院接受鼻部美容整形综合手术治疗的64例患者作为本次的研究对象，其中，男性患者30例，女性患者34例，年龄12-68岁，平均年龄（38.51±9.66）岁。本组患者均对本研究知情同意，且签署知情同意书。本研究经我院伦理会研究通过。
1.2治疗方法 手术前，需根据患者的鼻部外形情况及鼻部美容整形要求设计具体的整形手术方案，手术麻醉方式选择局部麻醉，麻醉药物为肾上腺素与利多卡因混合溶液。根据患者的病情和要求，选择鼻部美容整形综合手术、鼻头缩小手术、鼻翼缩小手术、耳软骨鼻尖延长及鼻小柱延长手术、鼻孔缩窄手术。
1.3观察指标 采用我院自行设计的满意度调查表评价本组患者的治疗满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价本组患者治疗前后的焦虑、抑郁程度。采用 GQL-74生活质量综合评定量表评估，量表内容包括躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能等项目，单项满分 100 分，得分越高，则意味着患者在该方面的生活质量越好。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1本组患者对治疗的满意度情况 本组患者非常满意43例，占67.19%，基本满意18例，占28.13%，不满意3例，占4.69%，满意度为95.31%（61/64）。
2.2本组患者治疗前后焦虑、抑郁以及生活质量评分比较 如表1所示，与治疗前比较，治疗后本组患者焦虑、抑郁评分均明显降低，生活质量评分显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者部分指标比较
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3 讨论
人体鼻部是面部五官的重要组成部分，对面部美观具有重大的影响；随着医疗美容技术的不断进步和人们美学追求的逐渐提高，鼻部美容整形手术逐渐受到重视，从单纯的隆鼻整形手术逐渐发展至综合性鼻部整形手术。鼻部美容整形综合手术主要是针对患者的鼻部外形和整形需求选择相应的手术方案，对鼻部形态进行重塑，使鼻部外形得以改善，是现阶段最常见的整容手术[2]。鼻部美容整形手术的手术方式主要有鼻头缩小手术（于双侧鼻翼缘鼻小柱作“V”字形切口，将组织剪置入至双侧鼻翼软骨上间隙，缓慢剥离，离断鼻翼软骨与鼻中隔，去除鼻尖处多余脂肪组织，再将鼻翼软骨向中央拉拢，采取褥式内翻缝合）、鼻翼缩小手术（于鼻翼前下部、鼻翼外侧沟、鼻孔底部作手术切割线，沿着切割线缓慢切除鼻翼，再对切口进行减压缝合）、耳软骨鼻尖延长及鼻小柱延长手术（于鼻小柱基底正中位置作手术切割线，沿切割线向上切割，形成 V 字形，将术前准备好的假体与软骨垫缝合，撑起鼻尖部，再对切口进行推进式缝合，对耳廓进行加压包扎）、鼻孔缩窄手术（根据患者鼻孔外形，对其鼻孔基底膜处的皮肤进行菱形切除，将鼻翼软骨向中央牵拉收拢，再对切口进行减压缝合[3]。本次研究结果显示，本组患者非常满意43例，占67.19%，基本满意18例，占28.13%，不满意3例，占4.69%，满意度为95.31%（61/64）；与治疗前比较，治疗后本组患者焦虑、抑郁评分均明显降低，生活质量评分显著提高。鼻部美容整形综合手术可针对性改善患者的鼻部外形，提高其鼻部美观度，手术效果显著，可有效改善患者的心理状态，增强其自信心，有利于改善其生活质量。但在鼻部美容整形综合手术前，医师还需对患者的鼻背部高度、宽度进行准确测量，尽可能遵循美学规律，充分尊重患者的面部整体协调性，对其手术方案进行精心设计。综上所述，鼻部美容整形综合手术可有效改善患者的鼻部外观，提高患者面部美观度，手术安全性和成功率较高，可达到令人满意的美学效果，还可改善患者的心理状态，提高其生活质量水平。
参考文献
[1]刘学龙,李龙.鼻部美容整形综合手术治疗方法分析[J].临床医学研究与实践,2018,3（5）:109-110.
[2]罗宇康,揭纯.鼻部美容整形综合手术的临床疗效观察[J].数理医药学杂志,2019,32（3）:362-363.
[3]白云,许国明,范明明,等.鼻部美容整形综合手术的临床疗效分析[J].智慧健康,2019,5（24）:165-166.
论文作者:李海栋
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 手术论文; 美容整形论文; 鼻翼论文; 生活质量论文; 软骨论文; 满意度论文; 《医师在线》2020年第2期论文;