【摘要】目的：研究与分析内江市2011—2017年麻风病疫情情况。方法：采取回顾分析法对内江市2011年—2017年这7年内的麻风病疫情的监测情况进行回顾性分析，根据《全国麻风病管理信息系统》、《疾病监测信息报告管理系统》，对内江市2011—2017年麻风病监测数据进行汇总分析。结果：2011—2017年全市共报告新发麻风病患者5例，其中东兴区3例，市中区1例，资中县1例，威远县、隆昌市无新复发病例；病例时间分布无明显季节性。5例患者均为男性，汉族4例，藏族1例；年龄分布：30～39岁1例，40～49岁1例，50～59岁1例，60～69岁1例，70～79岁1例；4例农民，1例其他职业；文化程度1例大学、3例小学、1例文盲。患者均为新发病例，多菌型4例，占80%，少菌型1例，占20%，其中LL2例、BL2例、I1例。门诊就诊方式5例，占100%。5例患者就诊时无畸残1例，占20%，Ⅱ级畸残4例，占80%。从病人发病到确诊，5例患者病期从9个月到102个月不等，其中2年内1例，占20%，2～5年2例，占40%，大于5年2例，占40%。结论：内江市的麻风病疫情监测情况呈现逐年改善的趋势，但是在疫情监测以及防治的过程中仍然出现很多问题，需要相关人员根据问题采取相应的对策，使麻风病能早发现、早诊断、早治疗，最大程度降低因病致残致畸率。
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【关键词】内江市；2011—2017年；麻风病；疫情
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）14-0331-01
内江市属于麻风病低流行区，建国以来，截至2017年共发现麻风病患者147例，经过各级麻防机构共同努力，于1998年达到基本消灭麻风病标准。十二五期间以来，我市仍有散发病例发生，现将2011—2017年内江市麻风病疫情监测分析如下。
1.材料与方法
根据《全国麻风病管理信息系统》、《疾病监测信息报告管理系统》，对内江市2011—2017年麻风病监测数据进行汇总分析。
2.结果
2.1 地区分布
2011—2017年全市共报告新发麻风病患者5例，其中东兴区3例（1例户籍地址为阿坝州），市中区1例，资中县1例，威远县、隆昌市无新复发病例；病例时间分布无明显季节性。
2.2 性别年龄职业分布
5例患者均为男性，汉族4例，藏族1例；年龄分布：30～39岁1例，40～49岁1例，50～59岁1例，60～69岁1例，70～79岁1例；4例农民，1例其他职业（藏族）；文化程度1例大学（藏族）、3例小学、1例文盲。
2.3 诊断分型
患者均为新发病例，多菌型4例，占80%，少菌型1例，占20%，其中LL2例、BL2例、I1例。
2.4 就诊方式
门诊就诊方式5例，占100%。
2.5 畸残情况
5例患者就诊时无畸残1例，占20%，Ⅱ级畸残4例，占80%。
2.6 早期发现情况
从病人发病到确诊，5例患者病期从9个月到102个月不等，其中2年内1例，占20%，2～5年2例，占40%，大于5年2例，占40%。
3.讨论
3.1 内江市属于麻风病低流行区，自1998年达到基本消除麻风病状态后，患病率一直保持在1/10万以下。近年来，麻风病疫情呈散发状态，患者均为男性，职业以农民低文化人群为主，主要集中在东兴区、市中区、资中县。
3.2 2011—2017年新发的5例麻风病例就诊方式主要是皮肤科门诊，符合大部分患者就诊习惯[1]，5例病例均存在延迟诊断，除1例外确诊时均有可见性畸残。说明内江市麻风病患者早期发现率低，畸残率高。主要原因为内江市为麻风病低流行区，病例少，公众对麻风病认知不足，不能早期主动就诊；基层及综合医疗机构医疗卫生人员缺乏麻风病防治知识，诊断鉴别能力较低，不能早期发现麻风病患者及疑似患者。近年来，内江市每年均举办了包括市、县级综合医院及重点乡镇的防保、皮肤科、神经科等相关专业人员参加的麻风病诊治培训班，医务人员对麻风病的诊断水平及意识均有所提高，2016—2017年临床医生报告疑似病例也有所增加。
3.3 建议
在麻风病低流行区，加强监测、开展疫点调查的同时，强化临床人员专业知识培训，提高其诊断能力和加强社会大众宣传，提高麻风病防治知识知晓率[2]是麻风病防控重要手段，通过培训、宣传，使麻风病能早发现、早诊断、早治疗，最大程度降低因病致残致畸率。
【参考文献】
[1]郑虎，等.安徽省2000-2009年2017例麻风病新发病例流行病学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2013，17（2）：160-162.
[2]孙厚善.浅淡麻风病低流行状态下的防治工作[J].中国麻风皮肤病杂志，2003，19（2）：187-188.
论文作者:谢仲秋,王立,杜仕华
论文发表刊物:《心理医生》2018年14期
论文发表时间:2018/6/25
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