王玮莹（山东省临朐县五井中心卫生院262600）
【摘要】目的：探讨卡托普利联合硝苯地平在治疗高血压患者中的临床疗效。方法：选取我院在2013年6月-2014年6月，1年内收治的高血压患者100例，并随机分为实验组和对照组各50 例，其中实验组患者均给予卡托普利联合硝苯地平的治疗，对照组患者均给予单纯应用硝苯地平的治疗，两组患者分别用药8 周后，对两组患者服药前后的血压水平进行纵向对比，对两组患者服药后的血压水平进行横向对比，对数据进行统计学分析，并讨论用药疗效。结果：实验组患者经卡托普利联合硝苯地平的治疗后平均血压水平：收缩压为(129 士9)mmHg,舒张压为(77士7)mmHg，对照组患者,经卡托普利治万后平均血压水平：收缩压为(138 士11)mmHg,舒张压为(86 士8)mmHg，实验组患者的血压控制水平明显优于对照组患者,差异有统计学意义，（P ＜0.05），实验组患者的临床总有效率为96%，明显高于对照组患者的82.0%，结果具有可比性，（P ＜0.05）。结论：氨卡托普利联合硝苯地平治疗高血压患者的临床效果与单用硝苯地平相比较，患者的血压水平控制的更好，临床总有效率更高，值得在临床推广应用这种治疗方式。
【关键词】卡托普利；联合；硝苯地平；治疗；高血压【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0120-01
原发性高血压是心脑血管疾病最为常见的独立危险因素,近年来,随着社会的发展,人们生活方式的改变,原发性高血压的发病率日益升高,严重影响患者的生活质量[1]，高血压在我国的中来年群体中呈高发趋势，是慢性心血管系统疾病中最为普遍的一种，不仅可引起患者各个相关系统的并发症，还会造成心脑血管急性事件，严重威胁患者的生命健康和生命安全，目前对于原发性高血压只能采取内科保守治疗，主要包括服用降压药物，控制患者血压，同时预防各类并发症的发生，本文意在探究卡托普利联合硝苯地平在治疗高血压患者中的临床疗效，取得了一定的研究成果，现总结报告如下。
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1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2013 年6 月-2014 年6 月，1 年内收治的高血压患者100 例，患者均为在我院门诊确诊为高血压的患者，之前并未服用任何与降低血压治疗相关的药物，将这100例患者随机分为实验组和对照组各50 例，其中实验组的50例患者均给予卡托普利联合硝苯地平的治疗，实验组患者中有男性患者29例，女性患者21 例，患者年龄在（47-74）岁，平均为（58.7±4.0）岁；对照组的50 例患者均给予单纯应用硝苯地平的治疗，实验组患者中有男性患者30 例，女性患者20例，患者年龄在（48-73）岁，平均为（58.9±3.9）岁；两组患者分别用药8 周后，对两组患者服药前后的血压水平进行纵向对比，对两组患者服药后的血压水平进行横向对比，对数据进行统计学分析，并讨论用药疗效。服药期间，住院患者一天测量两次血压，门诊患者一周测量一次血压。两组患者的年龄分布、性别组成等一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），结果具有可比性。
1.2 纳入和排除标准纳入排除：本次研究所选用患者年龄均≤75 周岁，患者均为在我院确诊的高血压患者，所有患者的病情均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的诊断标准[2]。世界卫生组织对原发性高血压病的诊断标准，并且在在此之前患者从未服用过任何专业降血压的药物。
排除标准：排除继发性高血压病的患者，排除3 个月以内有降压药物口服历史的患者。
1.3 治疗及研究方法实验组患者均给予口服卡托普利联合硝苯地平的治疗，对照组患者均给予单纯应用硝苯地平的治疗，记录患者用药前的血压有关数据，两组患者分别用药8周后，再次在相同条件下分别对两组患者进行血压检查，对两组患者服药前后的血压水平进行纵向对比，对两组患者服药后的血压水平进行横向对比，对数据进行统计学分析，并讨论用药疗效。
1.3.1 对照组对照组的患者均给予单纯应用硝苯地平的治疗，用法用量为：口服硝苯地平片，10mg/次,2次/d。连续用药8周为一个疗程。
1.3.2 实验组实验组患者均在对照组患者用药的基础上给予联合应用卡托普利的治疗，用法用量为：口服卡托普利片12.5mg/ 次,2 次/d;连续用药8周为一个疗程。
1.4 疗效判定根据《心血管临床研究指导原则》中的相关规定评定药物治疗的效果。显效：患者用药一个疗程后舒张压下降幅度≥10mm Hg（1 mmHg=0.133kPa）并降至正常或虽未降至正常但下降≥20mm Hg；有效：舒张压下降<10mm Hg 但降至正常或虽未降至正常但下降10~19mm Hg或收缩压下降>30mm Hg；无效：未达到上述标准[3]。
1.5 统计学方法所有数据由SSPS19.0软件进行统计分析，数据计数资料采用x2检验，检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果实验组患者经卡托普利联合硝苯地平的治疗后平均血压水平：收缩压为(129士9)mmHg,舒张压为(77士7)mmHg，对照组患者,经卡托普利治万后平均血压水平：收缩压为(138 士11)mmHg,舒张压为(86士8)mmHg，实验组患者的血压控制水平明显优于对照组患者,差异有统计学意义，（P＜0.05），实验组患者中显效39例，有效9 例，无效2例，的临床总有效率为96%，对照组患者中显效26 例，有效15 例，无效9 例，临床总有效率为82.0%，实验组患者的临床总有效率及显效率均明显高于对照组患者，结果具有可比性，（P＜0.05）。
3 讨论氨卡托普利联合硝苯地平治疗高血压患者的临床效果与单用硝苯地平相比较，患者的血压水平控制的更好，临床总有效率更高，值得在临床推广应用这种治疗方式。
参考文献[1 ] 何文明. 卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的疗效观察[J].临床合理用药·药物疗效与评价,201 4，7（1）：47-48．[2] 中国高血压防治指南》修订委员会.中国高血压防治指南[S].北京：人民卫生出版社，2006:1 0.
论文作者:王玮莹
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第10期供稿
论文发表时间:2015/7/9
标签：患者论文; 硝苯地平论文; 实验组论文; 卡托普利论文; 血压论文; 高血压论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年5月第10期供稿论文;