湖南省岳阳市妇幼保健院 414000
【摘 要】目的：研究西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果与安全性。方法：选取我院2015年1月到2016年1月收治的小儿流行性腮腺炎患儿共30例，将其随机划分为对照组和试验组，其中对照组患儿14例采用利巴韦林进行治疗，试验组患儿16例采用西咪替丁进行治疗，比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。结果：对照组患儿疼痛、肿胀等症状消失时间以及退热时间和尿淀粉酶恢复时间明显晚于试验组，对照组治疗总有效率为78.57%，试验组治疗总有效率为93.75%，试验组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿中均有患儿出现腹痛和腹泻等不良反应，其中对照组中不良反应发生率为7.14%，试验组患者中不良反应发生率为12.50%，对照组低于试验组，但两组数据差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎临床效果显著，并且具有较高安全性，具有很高临床推广价值。
【关键词】西咪替丁 小儿流行性腮腺炎 临床效果 安全性
[Abstract] Objective：To study the clinical effect and safety of cimetidine in the treatment of children with mumps.Methods：2015 January to January 2016，the Child Epidemic Parotitis with a total of 30 patients in our hospital，were selected，randomly divided for the control group and the experimental group and the control group with 14 cases were treated with ribavirin，children in the experimental group 16 cases treated with cimetidine treatment，compared two groups of children with therapeutic effect and adverse reaction of occurrence.Results：in control group with pain，swelling and other symptoms disappeared time and cooling time and urine amylase recovery time was later than that in the experimental group，control group total efficiency was 78.57%，the treatment group the total efficiency was 93.75%.In the experimental group，the total efficiency was obviously higher than that of the control group，the difference between the two groups of data with statistical significance（P < 0.05）.Two groups of children patients had appeared abdominal pain and diarrhea and other adverse reactions，including control group in adverse reactions occurred rate was 7.14% in experiment group，the adverse reaction rate was 12.5%，control group than in the experimental group，but differences between the two groups of data does not have statistical significance（P > 0.05）.Conclusion：the clinical effect of cimetidine in the treatment of children with mumps is remarkable，and has high security，has very high clinical value.
[Key words] cimetidine clinical effect of children with epidemic parotitis safety
小儿流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道疾病，其具有很强的传染性，没有特定的发病时间，但是冬春两季发病率相对较高[1]。儿童患病后会呈散发或流行，在儿童聚集的地方可形成暴发流行。该症的主要临床特征为唾液腺急性非化脓性肿胀，并且在患儿发病后经常会伴随有睾丸炎、胰腺炎和脑膜炎[2]。小而流行性腮腺炎的潜伏期一般在2～3周，其前驱期较短，一般现在1～2d或几小时内即可出现呕吐、疼痛、全身无力和食欲不振等症状[3]。部分患儿在发病早期会并发脑膜炎，可出现脑膜刺激征，之后进入腮腺肿大期[4]。本研究对小儿急性腮腺炎应用西米替丁治疗的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月到2016年1月收治的小儿流行性腮腺炎患儿共30例，将其随机划分为对照组和试验组，其中对照组患儿14例，试验组患儿16例。对照组患儿中男性患儿8例，女性患儿6例，年龄在2～9岁，平均年龄（4.68 1.65）岁。试验组患儿中男性患儿9例，女性患儿7例，年龄在2～8岁，平均年龄（4.15 1.12）岁。两组患儿均表现出不同程度的发热、食欲不振和全身无力等症状，排除患儿中有药物过敏史的情况。两组患儿在性别、年龄和病情等基本资料上无显著差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均进行常规治疗，即患儿在保证患儿睡眠充足、口腔清洁卫生、食物清淡易消化、常规服用维生素C和维生素B1，并对出现呕吐、疼痛和发热的患儿进行利尿剂脱水处理。对照组在此基础上对患儿进行利巴韦林静脉注射，以10～15mg/㎏?d、1次/d的标准连续治疗4～7d。试验组在常规治疗基础上使用西咪替丁进行静脉注射，以10～20mg/㎏?d、1次/d的标准连续治疗4～7d。
1.3观察指标
对两组患儿疼痛和肿胀等症状的消失时间，尿淀粉酶恢复时间和退热时间进行观察统计，并对两组患儿不良反应发生情况进行观察。根据相关治疗标准将患儿的治疗效果划分为治疗显效、治疗进步和治疗无效，患儿经治疗后疼痛、发热和肿胀等症状全部消失，则判定为治疗显效；患儿经治疗后临床症状明显缓解，则判定为治疗进步；患儿经治疗后临床症状无明显改善，则判定为治疗无效。以治疗显效和治疗进步为治疗有效，统计两组治疗总有效率。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理计量资料用（ ）表示，计数资料采用X2检验，组间比较使用t检验，以P＜0.05为两组数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组症状缓解时间比较
两组经治疗后，试验组疼痛、肿胀和发热等临床症状消退时间及尿淀粉酶恢复时间明显早于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.3两组治疗后不良反应发生情况
两组患儿经治疗后，对照组有1（7.14%）例出现腹胀腹泻症状，试验组2（12.50%）例出现腹痛腹泻症状，两组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
小儿急性腮腺炎是一种具有很强传染性的疾病，其本身并非重症，但患儿发病后经常会出现多种并发症，导致患儿的病情加重[5]。所以在患儿发病后需要及时采取有效的治疗措施，防止其出现并发症而导致病情加重。西咪替丁是临床中治疗小儿急性腮腺炎的主要药物之一，其是一种可选择性H2受体拮抗剂，具有阻滞抗H2受体的作用，能够对小儿记性腮腺炎起到很好的治疗效果。
本研究中对小儿急性腮腺炎应用西咪替丁的治疗效果进行分析，其中试验组治疗效果明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，两组经治疗后，试验组疼痛、肿胀和发热等临床症状消退时间及尿淀粉酶恢复时间明显早于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且使用西咪替丁治疗后患儿不良反应发生率较低，具有很高的安全性，值得在临床中广泛推广。
参考文献：
[1]张淑娟.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的效果及安全性探究[J].吉林医学，2013，13：2487-2488.
[2]陈衬归.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果研究[J].中国医药指南，2016，15：146-147.
[3]刘晓兵.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，24：96+94.
[4]陈群英.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果及安全性[J].当代医学，2012，22：131.
[5]刘筠，张翔.西咪替丁与利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎效果对比[J].社区医学杂志，2014，03：43-44.
论文作者:陈文兵
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/9/23
标签：患儿论文; 两组论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 时间论文; 腮腺炎论文; 《中国蒙医药》2016年4月第4期论文;