【摘要】：目的 ：探讨微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石的护理体会。方法 ：我院将收治的30例胆囊结石患者( 2012年5月～2015年5月期间 )远程随机化分组，对照组胆囊结石患者采用常规护理方案，观察组胆囊结石患者在对照组的基础上，采用舒适护理方案。结果 ：观察组胆囊结石患者住院时间、护理质量以及护理满意度与对照组患者相比优势更为明显， P ＜ 0.05 。结论 ：通过舒适护理后，对胆囊结石患者的病情具有显著的改善效果，且无明显不良反应，值得在以后的护理当中运用以及推广。
【关键词】：微创保胆内镜取石术；胆囊结石；护理效果
目前对胆囊结石患者最常见的治疗方式是采用微创保胆内镜取石术，然而大多数患者会出现不良情绪，从而影响到治疗的效果[1]。为研究舒适护理在微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石患者的护理效果，我院选取30例胆囊结石患者( 2012年5月～2015年5月期间 )作为研究对象，以下是调查的过程及结果。
1 资料和方法
1.1 基线资料
我院将选取2012年5月～2015年5月的30例胆囊结石患者作为研究的对象。
远程随机化分成两组。观察组为15例，对照组为15例。
对照组胆囊结石患者：男性：女性=8: 7；年龄范围在（ 22 — 65 ）岁，平均年龄（ 42.82 ± 9.47 ）岁；病程在（ 0.30 — 6.65 ）年，平均病程为（ 3.40 ± 1.45 ）年。
观察组胆囊结石患者：男性：女性=9: 6；年龄范围在（ 23 — 67 ）岁，平均年龄（ 44.29 ± 9.64 ）岁；病程在（ 0.40 — 6.40 ）年，平均病程为（ 3.60 ± 1.20 ）年。
以 P ＞ 0.05 表示两组胆囊结石患者年龄与病程的资料相似，该数据能作为科学对比。
1.2护理方法
对照组胆囊结石患者采用常规护理方案，护理人员在患者入院期间，通过准备安静整洁的住院环境、服用药物缓解患者的疼痛、定期进行巡房等方式进行常规护理。
观察组胆囊结石患者在常规性护理的基础上，采用舒适护理方案，主要有以下几点：
（1）在患者手术治疗前，护理人员需要积极与患者进行沟通，及时了解患者的内心需求，缓解患者的心理负担，从而消除患者的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。
（2）在患者手术治疗过程中，护理人员需要调整患者的体位姿势，为患者建立静脉通路，密切关注患者的病情症状，当患者出现异常情况时，护理人员需要立即通知相关负责人员，并采用紧急护理措施。
（3）在患者手术治疗后，护理人员需要仔细检查患者的伤口，及时为患者补充水分，并根据患者的病情症状，规范患者的饮食行为。
1.3观察指标
经过一段时间护理后，详细观察并对比两组胆囊结石患者的住院时间、护理质量与护理满意度的数据。
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1.4统计学处理
两组胆囊结石患者均采用SPSS20.0软件来进行研究数据处理。两组胆囊结石患者的住院时间、护理质量和护理满意度均用均数±标准差（??±S ）表示，需要用t进行检验。以 P ＜ 0.05 来表示两组胆囊结石患者经过对比差异明显，具有统计学意义。
2实验结果
在护理时间过后，观察组胆囊结石患者的住院时间、护理质量与护理满意度均明显优于对照组患者（ P ＜ 0.05 ）。
具体结果如表1所示：
表1：两组胆囊结石患者采用不同护理后效果观察
组别 例数（例）住院时间（天）护理质量（分）护理满意度（分）
对照组护理后15 8.62±O.7881.24±0.28 82.97±4.27
观察组护理后15 4.36±0.64 96.27±0.2995.26±3.46
注：与对照组相比较（ P ＜ 0.05 ） 。
3 讨论
胆囊结石具有病程时间长、病发率高、并发症多的特点，采用微创保胆取石术能够对患者起到显著的治疗效果，却容易使得患者出现伤口感染的情况[2]。
对照组胆囊结石患者采用常规性护理方案，护理人员通过提供整洁的环境、利用药物缓解患者的病情、定期巡房等方式作为常规性护理。经过一段时间护理后，该护理方案缺乏科学性的指导，护理人员只能对患者进行基本的护理，从而使得护理效果不够理想。
观察组胆囊结石患者在常规性护理的前提下，采用舒适护理方案。护理人员通过与患者积极交流，宣讲健康教育知识，消除患者的负面情绪，调整患者体位姿势，建立静脉通路，时刻监测患者的身体状况，根据患者的病情采取针对性护理措施，仔细检查伤口，及时补充水分，规范患者的饮食行为等进行舒适护理。本次护理过程中发现，该护理方案不仅能够提高护理人员的工作效率，还能够帮助患者树立战胜疾病的信心，并减少伤口感染的现象发生。
对照组患者的住院时间为（8.62±O.78）天、护理质量为（81.24±0.28）分、护理满意度为（82.97±4.27）分；观察组患者的住院时间为（4.36±0.64）天、护理质量为（96.27±0.29）分、护理满意度为（95.26±3.46）分，经过对比发现，两组患者的各项数据差异明显（ P ＜ 0.05 ），该研究表明，舒适护理方案不但能缩短住院时间，还可以显著的提高护理质量以及护理满意度的评分。在马荣蔚,李宏,吴双凤学者[3]的《微创保胆取石术患者的优质护理探析》一文当中，对胆囊结石患者采用舒适护理后，观察组患者的护理质量评分(97.21±0.36)分、满意度评分(98.54±6.57)分、住院时间(4.54±0.62)天，该数据与本文数据大致相同，说明本文采用舒适护理后的效果具有科学意义。
综上所述，采用舒适护理方案后，对胆囊结石患者起到的护理效果显著，且安全系数高，在今后的临床护理中具有重大的意义。
【参考文献】：
[1]宋芳.腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石的护理分析[J].当代医学,2015,21(33):101-102.
[2]柯玉娥.腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石（息肉）术患者的护理[J].现代诊断与治疗,2015,26(10):2374-2375.
[3]马荣蔚,李宏,吴双凤.微创保胆取石术患者的优质护理探析[J].中国卫生标准管理,2015,6(31):246-248.
论文作者:吴锐
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/22
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