小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗效果分析论文_雷红

雷红

桂阳县第一人民医院内分泌科 湖南郴州 424400

摘要:目的 探究小剂量糖皮质激素+消炎痛对亚急性甲状腺炎(SAT)的应用效果。方法 选择甲状腺炎患者122例,均为我院就诊,时间段为2016.8.20-2017.8.20,对常规组单纯给予糖皮质激素治疗,对实验组给予小剂量糖皮质激素+消炎痛治疗,将两组的治疗效果进行综合分析。结果 实验组治疗后的血清学指标、血沉下降程度明显优于常规组,P<0.05;实验组治疗后的临床症状消失时间相比常规组更短,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为3.28%与14.75%,P<0.05。结论 对亚急性甲状腺炎患者给予小剂量糖皮质激素+消炎痛进行治疗,便于促进临床症状的改善,安全性高,值得采纳。

关键词:甲状腺炎;糖皮质激素;消炎痛;治疗

SAT属于一类甲状腺非化脓性炎症反应,目前关于其具体的发病机制尚无明确的定论,包括病毒感染、内分泌调节功能紊乱等因素具有一定的关联[1-2]。为此,如何帮助患者进行积极的临床治疗十分重要。本文选取了122例患者,分别给予不同的给药方式,分析其差异性。

1 资料与方法

1.1基础资料

选择甲状腺炎患者122例,均为我院就诊,时间段为2016.8.20-2017.8.20,所有患者疾病获得确诊,与《诊断学》中关于该类疾病的判定标准相符合。

分为两组,61例为每组的例数。常规组:28例为女性的患者,33例为男性的患者,21岁为最小的年龄,68为最大的年龄,(44.87±3.25)岁为平均年龄,10个月为最短的病程,7年的最长的病程,(3.12±0.45)年为平均病程;实验组:27例为女性的患者,34例为男性的患者,22岁为最小的年龄,68岁为最大的年龄,(44.95±3.40)岁为平均年龄,11个月为最短的病程,7.5年的最长的病程,(3.18±0.48)年为平均病程。将两组的基础资料进行综合分析无明显差异,P>0.05。

1.2方法

对实验组给予联合用药方案:选择泼尼松(糖皮质激素)5mg口服,3次/d,连续给药15-30d的时间,等到患者的临床症状与体征消失后将给药剂量逐渐降低,第一周降低为每日服用10mg,2次/d(早晚分别服用1次),且中午给予消炎痛口服,第2周给予泼尼松5mg/d口服,50mg/d消炎痛口服,2次/d(中午、晚上分别1次),第3周将泼尼松停止服用,消炎痛每日服用75mg,3次/d。

对常规组患者单纯给予泼尼松口服,给药方式与常规组相同,对两组患者均连续给药8周时间,对比两组的给药效果。

1.3观察项目

对比两组给药前后的血清学指标与血沉变化情况;对比两组患者临床症状消失时间;对比两组患者不良反应发生率。

1.4统计学方法

将两组甲状腺炎患的统计学资料记录至SPSS21.0的软件中进行处理,若两组之间的数据差异显著,选择P<0.05表示。

2 结果

2.1 血清学指标与血沉变化情况

下表1知晓,实验组治疗后的血清学指标、血沉下降程度明显优于常规组,P<0.05。

3 讨论

临床上关于SAT的具体发病机制尚未明确,可能与病毒感染、内分泌调节功能紊乱等因素具有一定的关联[3]。

其中糖皮质激素也可称之为肾上腺皮质激素,属于机体分泌的一类具有抗炎症、调节代谢、抗过敏、免疫抑制、抗内毒素效果的一类化学物质,便于对内分泌疾病进行治疗,将其炎症症状及时减轻,且长期用药容易引发高血压、糖尿病、肥胖等多种不良反应现象[4-5]。因此,本次研究将该类药物的剂量减少,便于一定程度上提高给药的安全性,改善临床症状。消炎痛属于一类抗炎药物,便于对前列腺素合成进行抑制,将其炎症反应效果进一步减轻,所以说,给予联合给药方案,便于达到两者相辅相成的疗效,将患者的临床症状早日改善,减轻患者的身心痛苦,以防疾病继续恶化[6-7]。本次研究结果得知,对实验组给予小剂量糖皮质激素与消炎痛治疗后,肿胀、发热、痤疮等临床症状的消失时间相比单纯给药的常规组织明显更短,且实验组治疗后仅仅出现1例腹泻患者,药物安全性相比常规组更高,实验组给药后的血清学指标降低程度明显优于常规组,血沉降低程度明显优于常规组,进一步验证了联合给药方式的应用价值。

综上可知,对亚急性甲状腺炎患者给予小剂量糖皮质激素+消炎痛进行治疗,便于促进临床症状的改善,安全性高,值得采纳。

参考文献:

[1]罗朝阳,文重远,向朋月等.小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床效果[J].现代生物医学进展,2016,16(31):6121-6123,6117.

[2]邓智敏.亚急性甲状腺炎应用小剂量糖皮质激素联合消炎痛的临床效果[J].中外医学研究,2016,14(7):126-127.

[3]丁红霞.小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床分析[J].中国伤残医学,2015,23(21):102-103.

[4]臧凯凯,邵竹蕾,程豆豆等.小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗效果的分析[J].中国保健营养,2016,26(23):189-189,190.

[5]李顺斌,邱蔚,郑淑莺等.亚急性甲状腺炎100例临床治疗探讨[J].中华全科医师杂志,2013,12(11):909-910.

[6]王全兴,李灵辉,何志忠等.清开灵和糖皮质激素联合治疗亚急性甲状腺炎的可行性及安全性[J].医学理论与实践,2017,30(1):76-77.

[7]邙建波,周冬仙,廖兵飞等.小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的临床观察[J].山西医科大学学报,2015,46(5):472-474.

论文作者:雷红

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期

论文发表时间:2018/6/19

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