金冬花
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【摘 要】目的：探讨了抗生素在妇产科临床中的合理应用。方法：选择了我院某年度收治的接受妇产科手术的病患者，一共有180 例，平均年龄在于20-55 岁，随机分组为观察组与对照组，各组为90 例病患者，对照组：对于该组病患者采用了传统的治疗方式，首先给予病患者进行皮试测试，在手术过后连续多日让病患者服药，以此来预防病患者术后出现感染的情况，没有采用抗生素进行术前的处理。观察组：对于该组病患者首先给予皮试测试，在手术之前采用了抗生素进行术前处理，以此防止术后感染。结果：所有病患者都通过了皮试测试，其身体体质符合使用所用药物的标准。对比两组病患者在用药后的效果以及副作用：观察组：用药副作用发生率为5%，术后感染率为3%；对照组：用药副作用发生率为10%，术后感染率是9%。以上两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义（P<5%）。结论：在妇产科手术的过程中必须严格正确的运用抗生素，这是极其重要的。
【关键词】抗生素；妇产科；临床应用
【中图分类号】R818.051【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-433-01
前言：抗菌药物至今不仅是治疗细菌性传染病和各种细菌感染的重要武器，而且已成为推动相关医学学科发展的有力助手。外科领域中，细菌感染仍是常见的一组疾病和重要的并发症，常成为影响妇产科手术治疗成败的重要因素。作为妇产科医师，只有掌握抗感染治疗的基础知识，才能合理应用抗菌药物。在本文中，探讨了抗生素在妇产科临床中的合理应用。
一、一般资料与研究方法
1、一般资料
选择了我院某年度收治的接受妇产科手术的病患者，一共有180例，平均年龄在于20-55 岁，随机分组为观察组与对照组，各组为90例病患者，观察组病患者平均年龄是45 岁左右，对照组病患者平均年龄是50 岁左右。所有病患者没有肾功能不全者，没有患有其他严重的疾病。两组病患者在一般资料记录上的比较差异不存在统计学上的意义，具有可比性。
2、研究方法
对照组：对于该组病患者采用了传统的治疗方式，首先给予病患者进行皮试测试，在手术过后连续多日让病患者服药，以此来预防病患者术后出现感染的情况，没有采用抗生素进行术前的处理。观察组：对于该组病患者首先给予皮试测试，在手术之前采用了抗生素进行术前处理，以此防止术后感染。
观察并且对比两组病患者用药的副作用。
3、统计学方法：采用了SPSS18.0 的统计学软件进行计算，采用了例数N 值和百分比作为表示，采用了T 值检验，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。
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二、研究结果
所有病患者都通过了皮试测试，其身体体质符合使用所用药物的标准。
对比两组病患者在用药后的效果以及副作用：
观察组：用药副作用发生率为5%，术后感染率为3%；
对照组：用药副作用发生率为10%，术后感染率是9%。
以上两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义（P<5%）。
两组病患者的用药副作用的主要症状体现为恶心呕吐，术后感染包括了切口部位的感染与盆腔的感染。
三、研究结论
1、根据上述研究结果表名，使用抗生素小组的疗效明显优于传统术后给药法小组。随着医学技术的不断发展以及人类对于医学药物的研究不断深入，出现了许多有效的新药物，为人类疾病的治疗与预防带来新契机。抗生素作为新时代的药物新品种，其在临床治疗中的应用愈加广泛化，现在很多手术中甚至整个围术期都应用到抗生素，以此来预防伤口被感染以及抵抗各种类型已知的细菌，由于在妇产科手术治疗当中，病患者需要接受许多侵入性的检查以及其治疗方式具有特殊性，极其容易接触到细菌与遭到感染，因此在妇产科手术的过程中必须严格正确的运用抗生素，这是极其重要的。
2、正确应用抗生素的方法：
（1）合理的用药时间：选择一个合理恰当的时间来使用抗生素这是正确应用抗生素的首要的一步，也是关键的一步。通常临床选择用药的时间是在手术进行之前的半小时到一个小时以内，或者在进行麻醉之前以单剂量的形式一次性给予抗生素，在手术过后的第二天仍然需要继续给予病患者抗生素1 次到2 次，通过短程的药物治疗方式来降低细菌的分解所引起的不良反应，提高了用药的浓度，降低了耐药性的发生率。
（2）正确选择抗生素：在妇产科手术中常出现的细菌感染的细菌种类极其广泛，包括了各种厌氧菌等等，必须有针对性的选择适合的抗生素方可有效的防止细菌感染，可以选择光谱的抗生素例如二代头孢类，其所具有的克林霉素具有针对多种厌氧菌的杀菌效果。但是该抗生素使用的病患者会容易产生不良反应，存在着一定的风险型，用药成本较高。
（3）治疗性抗生素与预防性抗生素的区别：在妇产科手术中应用的抗生素有两种：治疗性抗生素、预防性抗生素。对于尚未出现细菌感染的情况选择预防性抗生素，对于已经出现细菌感染的情况应当选择治疗性抗生素。对于已经出现细菌感染的情况，应当针对所出现的细菌中泪来选择适合的抗生素，即可以保持抗菌杀菌的疗效，又可以避免过高的用药成本。而对于预防性抗生素而言，其针对性并不强，缺乏有针对性的细菌中泪来作为选择的参考，也难以通过一种抗生素来预防一切的未知病菌，因此通常根据病患者自身的病情来进行选择合适的抗生素。
结语：综上所述，为防止妇产科患者治疗成本的升高及耐药率的增高，建议在进行妇产科手术前应有规律地循环使用抗菌药物。
参考文献：
[1]文爱珍.咖啡酸片在妇科择期手术中的临床应用观察[J].中国医药科学.2014（16）
[2]李建玲，毛红梅.妇科患者围手术期预防性使用抗生素604 例临床分析[J].中国药物与临床.2013（S1）
论文作者:金冬花
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/24
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