关键词：文拉法辛；艾司西酞普兰；抑郁症；疗效；心率变异性；自主神经功能
近年来，抑郁症患者数量逐年增多，典型症状为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害等，也是常见的精神疾病之一，被认为是除心血管疾病、艾滋病外第三大疾病负担原因[1-2]。目前，人们对抑郁症患者心率变异性改善情况以及自主神经功能障碍方面关注度越来越高，我院以80例抑郁症患者作为研究对象，就文拉法辛和艾司西酞普兰对抑郁症患者临床疗效、心率变异性及自主神经功能的影响进行研究，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018.9月-2019.9月期间我院接收的抑郁症患者80例作为研究对象，随机分为实验1组（n=40）、实验2组（n=40）。实验1组平均年龄（25.48±4.78）岁；实验2组平均年龄（25.36±4.51）岁。所有患者均自愿参与研究并签署知情同意书，比较两组患者年龄、职业、身高、体重等一般资料，P＞0.05。
1.2方法
实验1组：采取艾司西酞普兰治疗，给予草酸艾司西酞普兰片，初始计量为10mg/d，2-3周根据具体情况增加到20mg/d。
实验2组：给予文拉法辛治疗，服用盐酸文拉法辛缓释胶囊，初始计量为75mg/d，2-3周逐渐增加到150-225mg/d[3-4]。
两组疗程均为8周。
1.3观察指标
（1）对两组患者治疗有效率、心率变异性情况以及交感神经皮肤反应情况进行比较。有效率以HAMD-17评分减分率作为评价标准，显效：HAMD-17减分率≥75%，有效50%-75%；无效25%-50%。有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS 19.0对收集的数据进行统计学分析，分别用（x±s）、[n（%）]表示计量型数据以及计数型数据，用t检验计量型数据，x2检验计数型数据，P＜0.05表示两组具有可比性。
2 结果
2.1对两组患者治疗有效率进行比较。
结果显示，实验1组治疗有效率为85%，实验2组治疗有效率为97.5%，实验2组治疗有效率高于实验1组，P＜0.05，见表1。
表1 两组患者治疗有效率进行比较[n（%）]（n=80）
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2.2对两组患者心率变异性情况进行比较。
结果显示，实验2组心率变异性情况均优于实验1组，P＜0.05，见表2。
表2两组患者心率变异性情况进行比较（x±s）(n=80）
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2.3比较两组患者交感神经皮肤反应情况
结果显示，实验2组患者交感神经皮肤反应情况均优于实验1组，P＜0.05，见表3。
表3 两组患者交感神经皮肤反应情况x±s）(n=80）
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3 讨论
近些年，患抑郁症的人数与日俱增，治疗抑郁症的药物也受到了广泛的关注。临床常用艾司西酞普兰与文拉法辛治疗，艾司西酞普兰是单通道5-羟色胺再摄取抑制剂，文拉法辛是双通道抑制去甲肾上腺素[5]。本文通过对两组患者分别采取艾司西酞普兰与文拉法辛治疗，对比两组患者治疗有效率、心率变异性以及交感神经皮肤反应情况。结果显示，采用文拉法辛治疗的患者治疗效果、心率变异性以及自主神经功能改善情况均优于艾司西酞普兰治疗组，P＜0.05。
通过临床研究表明，文拉法辛对抑郁症患者治疗效果、心率变异性及自主神经功能改善情况更显著，值得推广和使用。
参考文献：
[1]刘元华,张立武,李彩芳.探讨艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):162+167.
[2]杨魁.比较艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症患者的临床效果[J].中国实用医药,2019,14(17):117-118.
[3]黄敏芳,刘纪猛,刘灵江,黎兴兴,周琪,周东升.文拉法辛和艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果及对心率变异性和自主神经功能的影响比较[J].中国医药导报,2018,15(16):130-133.
[4]孙洋.文拉法辛治疗抑郁症的疗效和安全性分析[J].当代医学,2019,25(19):101-103.
[5]赵得东.焦虑症采用艾司西酞普兰与文拉法辛治疗的效果分析[J].名医,2019(04):272.
论文作者:刘音
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
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