【摘要】目的：分析厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚的临床疗效。方法：将2016年5月到2017年5月于本院接受诊治的84例高血压左室肥厚患者视为分析对象，且将其随机纳入联用组与参照组（n=42）。两组患者均应用左旋氨氯地平口服治疗，联用组在此基础上应用厄贝沙坦治疗，比较患者治疗前后的血压水平及患者的临床治疗总有效率。结果：治疗前两组患者血压水平无显著差异，治疗后组间差异比较具有明显区别，联用组患者血压水平降低效果比较明显（P＜0.05）。联用组与参照组患者的临床治疗总有效率分别为95.24%、83.33%，数据比较具有明显区别（P＜0.05）。结论：厄贝沙坦与氨氯地平联合应用治疗高血压左室肥厚，能够显著提升患者的临床治疗效果，改善患者的血压状态，建议在临床治疗中推广应用。
【关键词】厄贝沙坦；氨氯地平；高血压左室肥厚
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0058-02
人口老龄化社会背景下高血压患者数量不断增加，且约占25%的高血压患者合并左心室肥厚症状。厄贝沙坦作为血管紧张素受体拮抗剂，能够有效阻止AngⅡ和ATI受体的融合，改善患者的临床症状，预防患者疾病的进一步发展。文章将2016年5月到2017年5月于本院接受诊治的84例高血压左室肥厚患者视为分析对象，且将其随机纳入联用组与参照组，对比不同治疗方式下患者的恢复效果，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年5月到2017年5月于本院接受诊治的84例高血压左室肥厚患者视为分析对象，且将其随机纳入联用组与参照组（n=42）。左心室舒张末期室间隔厚度≥12mm，左心室后壁厚度≥12mm。联用组患者中男女比例为22:20，患者年龄在39岁到78岁之间，年龄均数为（55.67±4.51）岁。参照组患者中男女比例为21:21，患者年龄在38岁到78岁之间，年龄均数为（55.58±4.54）岁。组间各项数据资料比较无明显区别，具有分组研究价值（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均应用左旋氨氯地平（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20030690）口服治疗，2.5mg/d，1次/d；联用组在此基础上应用厄贝沙坦（上海信谊天平药业有限公司，国药准字H20000546）治疗，160mg/次，1次/d[1]。两组患者均连续治疗3个月。
1.3 评价标准
比较患者治疗前后的血压水平及患者的临床治疗总有效率。显效：患者舒张压降低到正常范围，或者患者舒张压降低高于20mmHg；好转：患者舒张压降低10～19mmHg，或者舒张压降低≥30mmHg；无效：未达到上述标准（总有效率=显效率+好转率）[2]。
1.4 统计学方法
将SPSS20.0软件作为数据统计工具，应用n与%表示计数资料，以χ2作为检验工具；以“x-±s”表达计量数据，应用t检验，若P＜0.05则认为存在统计学意义。
2.结果
2.1 联合组与参照组患者的血压水平对比
治疗前两组患者血压水平无显著差异，治疗后组间差异比较具有明显区别，联用组患者血压水平降低效果比较明显（P＜0.05）。详见表1。
表1 联合组与参照组患者的血压水平对比
3.讨论
心脏肥厚主要指的是心脏间质相对实质形成比例不均衡所造成，对患者心脏收缩能力会产生一定的影响[3]。当前左心室肥厚发生机制尚不够清晰，多认为与患者心肌细胞分泌能力、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等密切相关[4]。
左旋氨氯地平作为二氢砒啶类钙离子拮抗剂，血浆半衰期时间相对较长，药物作用效果较长，对患者血管平滑肌具有高度选择能力，能够增强患者的血液流通能力，改善患者的心肌供血、供氧能力，达到降低患者血压的目的。
厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够预防Ang Ⅱ和ATI的受体的融合，预防患者交感神经过度兴奋，动脉血管收缩，减轻患者心脏前后的负荷[5]。在降低患者血压水平的同时，也能够逆转左心室肥厚。药物联合应用方式下，其药物作用效果更加突出，有助于快速改善患者的临床症状。
结合本次临床治疗研究结果来看，治疗前两组患者血压水平无显著差异，治疗后组间差异比较具有明显区别，联用组患者血压水平降低效果比较明显。且联用组与参照组患者的临床治疗总有效率分别为95.24%、83.33%，数据比较能够看出药物联合应用的价值，是快速改善高血压左室肥厚患者临床症状的有效方式。
综上所述，厄贝沙坦与氨氯地平联合应用治疗高血压左室肥厚，能够显著提升患者的临床治疗效果，改善患者的血压状态，建议在临床治疗中推广应用。
【参考文献】
[1]潘宏华，边平达.厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪在老年高血压患者中的疗效[J].中国临床药理学杂志，2013，29(04):246-248.
[2]王又省.厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚的临床疗效评价[J].当代医学，2013，19(10):6-8.
[3]张晓，马琳，郑乐民.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的疗效研究[J].中国生化药物杂志，2014，34(08):157-158+161.
[4]胡海强，於华敏，孙金栋，等.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2015，35(04):141-143.
[5]张陶莉，张春晓.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症[J].中国临床医生，2011，39(12):25-27.
论文作者:刘建福
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
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