（新疆医科大学第一附属医院VIP内二科 新疆乌鲁木齐 830011）
【摘要】目的：分析对老年慢性阻塞性肺疾病患者使用综合康复护理措施对肺部功能的影响。方法：将我院收治的200例老年慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组和观察组，分别实施常规护理以及在此基础上的综合康复护理措施。结果：相比对照组，观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施临床护理时，使用综合康复护理措施可对患者肺部功能起到更好的改善效果，有较高应用价值。
【关键词】综合康复护理措施；老年慢性阻塞性肺疾病患者；肺功能；影响
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0185-02
在对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗时，护理方法非常重要，但当前诸多研究显示，对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施常规方法的护理并不能够取得较好的效果[1]。本次研究中，即分析了对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2015年4月到2016年4月内收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者，数量为200例，男女分别为124例和76例，患者年龄在60～79岁之间，平均71.25±5.42岁。将所有患者使用随机方法分为对照组和观察组，均为100例。对照组中男女分别为62例和38例，患者年龄在60～78岁之间，平均71.13±5.26岁。观察组中男女分别为62例和38例，患者年龄在61～79岁之间，平均71.83±5.63岁。两组患者的一般资料经分析后显示差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
对所有患者均需实施常规方法的护理，在对观察组患者需实施常规护理基础上的综合康复护理，在临床护理时的方法如下：
1.2.1强化有氧运动 首先需对患者实施健康宣教，让患者了解到有氧运动的重要性。在此过程中可告知患者导致慢性阻塞性肺疾病的诸多因素，并告知患者应该在日常护理中如何预防并发症以及导致慢性阻塞性肺疾病的诱因，例如让患者预防感冒、戒烟和提升自身免疫力等[2]。同时可告知患者有氧运动的实施方法，在日常护理中帮助患者进行有氧运动。本次研究中，针对轻度并且可自理生活的患者可让其进行有氧运动，有氧运动的时间为30～40min左右，需要按照患者的病情严重程度和发展情况来决定运动量和运动方法。但在实际的有氧运动过程中，护士和患者家属需要在患者身边进行保护。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但发病后期，症状较严重无法自理生活的患者，则需长期性的卧床，这类患者无法进行有氧运动。本次研究中，可让护士帮助患者进行轻度运动，改善其身体状况。
1.2.2心理护理 慢性阻塞性肺疾病对患者的身体健康伤害极大，对老年患者更是如此。因此很多患者在临床接受护理时，往往会出现较严重的恐惧心理，甚至会出现绝望等情况，无法较好的接受护理。本次研究中，护士需要多和患者进行交流，并关注到语言的亲切性等，保证到患者能够较好的依从治疗和护理，并且降低其恐惧和焦虑的心理状况。尤其是若条件能够允许，可让患者的家属参与到整个护理中，让患者感受到家庭的温暖，并让患者能够更好的接受护理。
1.2.3饮食护理 由于老年慢性阻塞性肺疾病患者的特点，其身体状况并不佳，因此在接受治疗和常规护理后，其效果并不好[3]。基于这一特点，可对患者实施饮食护理，改善其身体状况，提升临床治疗效果。本次研究中，可为患者提供高蛋白、高营养、易消化和低刺激的食物，例如鸡肉、鸡蛋、牛奶等，为了保证到食物能够较好的被吸收，可将食物做成流质或是半流质。而老年患者有可能会出现较严重的便秘症状，对患者正常治疗和护理会造成较大影响，可为患者提供高纤维食物，例如蔬菜和水果等。
1.2.4呼吸功能训练 当患者病情基本稳定后，可为其实施呼吸功能训练。本次研究中可让患者用鼻子吸气4s，并屏住呼吸维持7s，然后用嘴呼气8s。而整个训练的过程就是深吸气慢呼气。每天需对患者实施3次的训练，每次训练的时间为15min左右。通过呼吸功能训练可让患者的呼吸功能得到更好的恢复。同时当前很多老年慢性阻塞性疾病患者在家庭中已经自备了呼吸机，在此过程中需要注意到指导患者如何使用呼吸机进行呼吸功能的训练，改善其使用呼吸机训练的安全性以及有效性。
1.3 疗效标准
在本次研究中需对两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%进行比较。显效：患者临床症状有明显好转或完全正常，FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%恢复正常。有效：患者临床症状有一定好转但没有完全恢复，FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%有一定恢复。无效：患者临床症状和FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%无任何恢复。治疗有效率=（显效患者+有效患者）/所有患者。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 17.0对数据进行分析，使用χ2检验和率（%）比较计数资料，若差异显示为（P＜0.05）则表示数据的差异显著，有统计学意义。
2.结果
本次研究中观察组治疗有效率93%明显高于对照组治疗有效率81%，差异有统计学意义（χ2=6.3660，P=0.0116）。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病是临床较常见的呼吸系统疾病，也是当前对我国人民身体健康造成极大威胁的疾病。由于老年慢性阻塞性肺疾病患者的特点，其身体抵抗力以及各项机能均会出现极大下降，在这样的前提下患者在实际的发病过程中会有着较高的致残率和致死率[4]。尤其是由于新疆地区的生活条件和环境因素等诸多特点，其冬天的慢性阻塞性肺疾病的发生几率远高于内地，成为了对新疆地区人民身体健康会造成较大影响的重要疾病。因此对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施及时有效的治疗和护理非常重要。通过本次研究显示，对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施常规护理基础上的综合康复护理，可取得更好的治疗效果，值得推广使用。
【参考文献】
[1]陆静，尹成，张欣等.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响分析[J].转化医学电子杂志，2016，3(11):83-84.
[2]潘蕾.探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].健康必读（中旬刊），2013，12(8):609-609.
[3]钟璨.应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能研究[J].今日健康，2016，15(4):271-271.
[4]高霞文.综合康复护理对老年缓解期慢性阻塞性肺病患者的影响观察[J].心理医生，2015，21(17):152-153.
论文作者:李芝璇,于萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/25
标签：患者论文; 疾病论文; 老年论文; 阻塞性肺论文; 有氧运动论文; 功能论文; 方法论文; 《心理医生》2017年3期论文;