桃江县疾病预防控制中心 湖南桃江 413400
【摘 要】目的 通过常规检测分析了解我县健康人群体检中志贺氏菌属以及肠道沙门氏菌属的带菌状况。方法 随机选取2013年1月~2016年12月我县进行体检的38462例健康人群作为受检对象，分别进行志贺氏菌属以及肠道沙门氏菌属的检测，并对检出的两种菌属进一步进行血清分型以及分群的分析。结果 38462例健康人群中共检出志贺氏菌属+沙门氏菌属共115株，其中沙门氏菌属的数量最多，共检出104株，带菌率0.27%；而志贺氏菌属则检出11株，带菌率0.03%。其中沙门氏菌属2014年~2017年带菌率分别为0.24%、0.27%、0.30%、0.30%，呈逐年递增发展，而志贺氏菌则相对发展平稳。104株沙门氏菌分布于A、B、C、D、E共五个血清群的20个血清型中，其中以B血清群分布居多，共有69株占比66.35%，其次为C血清群分布22株（21.15%）；11株志贺氏菌分布于A、B、C三个血清群的8个血清型中，其中以B血清群分布居多，共有9株占比72.73%，其次为C血清群分布2株（18.18%）。结论 在我地区的健康人群中，肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属普遍存在，尤其是沙门氏菌，且血清型群分布较广，在日常体检中应加强对两种菌属的检测，密切关注并防止阳性带菌者的漏检。
【关键词】健康人群；体检；肠道沙门氏菌；志贺氏菌；带菌情况
[Abstract] objective to understand my county health check-up crowd through routine testing analysis of intestinal salmonella species and volunteers hayes bacterial pathogen. Methods randomly selected from January 2013 to December 2016，my county examined 38462 cases of healthy people as tested object，respectively to the intestinal salmonella species and hayes species for regular detection，and the detection of two kinds of bacteria is the analysis of the serotype distribution group. Results checked out of a total of 38462 cases of healthy people salmonella species and hayes species 115 strains，the majority with salmonella is a common detected 104 strains，the carrier rate 0.27%；Hayes bacterial detection 11 strains，the carrier rate of 0.03%. Salmonella is a 2014-2014，the carrier rate were 0.24%，0.27%，0.30%，0.30%，is increasing year by year，and chi hayes bacteria were relatively steady development. 104 strains of salmonella in A，B，C，D，E，A total of five in the group of 20 of the serum type，among them the majority with serogroup B distribution，A total of 69 strains accounted for 66.35%，followed by distribution of serogroup C 22 strains（21.15%）；11 strains hayes bacteria in A，B，C three group of eight of the serum type，among them the majority with serogroup B distribution，A total of 9 strains accounted for 72.73%，followed by group C serum distribution of two strains（18.18%）. Conclusion the healthy crowd in my region，intestinal salmonella species and hayes species are widespread，especially on salmonella，a wide distribution and serotype group，in daily physical examination should be strengthened for two kinds of bacteria of the genus detection，pay close attention to and prevent the residual positive carrier.
[Key words] healthy people；Physical examination；The intestinal salmonella；Will hayes bacteria；The carrier is
沙门氏菌是一种常见的食源性致病菌，它因1885年沙门氏等在霍乱流行时分离到猪霍乱沙门氏菌而命名；志贺氏菌属又称为痢疾杆菌，是人群中最常见的细菌性痢疾病原菌[1]。两者病原菌属均属于肠道细菌科，对人可以产生致病性。当接触感染沙门氏菌和志贺氏菌的人或食用带菌食品或饮水后，可使人发生食物中毒，因此具有较强的传染性[2]。为了了解我地区健康人群中两种菌属的带菌情况，本研究随机选取2014年1月~2017年1月我地区行体检的38462例健康人群作为受检对象，现具体报告如下。
1 材料与方法
1.1一般资料
随机选取2014年1月~2017年1月我地区行体检的38462例健康人群作为受检对象，分别采集肛拭子一份作为研究标本，其中2014年12120份，2015年12039份，2016年13311份，2017年992份。
1.2方法[3]
将采集的所有受检人员的肛拭子置于培养基中保存并及时送检，沙门氏菌属和志贺氏菌属均参照《食品安全国家标准 食品微生物检验 沙门氏菌、志贺氏菌检验》及《病原生物学检验——细菌》按常规检测方法进行检测，其中SC、GN增菌液，三糖铁、沙门、志贺显色培养基海博生物技术有限公司提供；沙门氏菌属和志贺氏菌属诊断血清由宁波天润生物药业有限公司提供，以上试剂均在有效期内，由同一组操作经验丰富的检验人员严格参照检测方法和试剂要求操作，所有检测结果均由两人同时确认后方可有效。
1.3统计学处理
应用SPSS20. 0版软件对本次研究数据进行统计分析，计数资料采用n（%）表示。
2 结果
2.1 38462例健康人群的志贺氏菌属以及沙门氏菌属的带菌情况
38462例健康人群中共志贺氏菌属+沙门氏菌属共115株，其中沙门氏菌属的数量最多，共检出104株，带菌率0.27%；而志贺氏菌属则检出11株，带菌率0.03%。其中沙门氏菌属2014年~2017年带菌率分别为0.24%、0.27%、0.30%、0.30%，呈逐年递增发展，而志贺氏菌则相对发展平稳。见表1。
2.2 沙门氏菌血清分型及分群的分布情况
104株沙门氏菌分布于A、B、C、D、E共五个血清群的20个血清型中，其中以B血清群分布居多，共有69株，占比66.35%，其次为C血清群分布22株（21.15%）、E血清群分布9株（8.65%）、A血清群分布3株（2.88%）、D血清群分布1株（0.96%）。见表2。
2.3 志贺氏菌血清型群分布情况
11株志贺氏菌分布于A、B、C三个血清群的8个血清型中，其中以B血清群分布居多，共有9株，占比72.73%，其次为C血清群分布2株（18.18%）、A血清群分布1株（9.09%）。见表3。
3 讨论
本研究通过38462例健康人群的志贺氏菌属以及沙门氏菌属的带菌情况检测结果发现共115株，带菌率0.30%（115/38462），其中以沙门氏菌属数量最多，共检出104株，带菌率0.27%；而志贺氏菌属只有11株，带菌率0.03%；此外沙门氏菌属还呈逐年递增发展，而志贺氏菌则相对发展平稳。沙门氏菌血清型群分布情况结果显示104株沙门氏菌分布于A、B、C、D、E共五个血清群的20个血清型中，其中以B血清群最为常见，占比66.35%；其次为C血清群21.15%、E血清群分布8.65%、A血清群2.88%、D血清群0.96%。而志贺氏菌血清型群分布情况显示分布于A、B、C三个血清群的8个血清型中，其中以B血清群最多，占比72.73%；其次为C血清群18.18%、最少的为A血清群之占9.09%。这说明本地区的志贺氏菌属以及沙门氏菌属的带菌情况不容乐观，因此需要对健康人群加强沙门氏菌属和志贺氏菌属进行严格检测与关注，尤其是健康体检工作更是不能掉以轻心，一旦发现带菌者需要进行对症处理[4]。此外随着检测技术以及检测设备的不断进步与更新，多聚酶链式反应（PCR）技术作为基因检测的重要方式因其特异性强、灵敏度高、简便快捷以及对样品纯度要求低等优势获得了愈来愈广泛地认可，尤其在检测样本中是否（或过往）存在目标病原菌效果极为显著，但是缺点是无法对病原菌的实时存活状态进行判断。为此笔者正在参看更多文献并打算近期以此为目的展开新的一轮研究工作。
综上所述，在我地区的健康人群中，肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属普遍存在，尤其是沙门氏菌，且血清型群分布较广，在日常体检中应加强对两种菌属的检测，密切关注并防止阳性带菌者的漏检。
参考文献：
[1] 冯贤贵. 健康人群体检中肠道沙门氏菌属和志贺氏菌属的带菌检测结果分析[J]. 医药前沿，2016，6（21）：369-370.
[2] 李欣，董雪，刘娜，等. 从业人员预防性健康体检沙门/志贺氏菌检验PCR方法快速筛查的应用[J]. 辽宁大学学报（自然科学版），2014，41（2）：172-175.
[3] 董洪燕，杨建国，潘志明，等. 2013年泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌耐药状况以及分子分型研究[J]. 现代预防医学，2016，43（17）：3110-3115.
[4] 马永，陈建辉，杨宁. 沙门氏菌显色培养基在从业人员健康体检中应用比对研究[J]. 医学信息旬刊，2013，26（12）：91.
论文作者:杨柳青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/13
标签：沙门氏菌论文; 血清论文; 健康论文; 肠道论文; 人群论文; 检出论文; 情况论文; 《中国蒙医药》2017年第6期论文;