（贵州省黔南州妇幼保健院 贵州 黔南州 558000）
【中图分类号】R446.11+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0382-02
在我国，由于多年的习惯，目前部分医院还在采用耳垂血和指血来检测血常规诸项，多数采用静脉血。耳垂血、指血、静脉血所含各类细胞数值不尽相同，其间有一定的差异。特别是耳垂血的细胞成分与静脉血不一致，已有文献报道。指血与静脉血之间是否存在差异?为此，我们做了以下对比分析，报告如下。
1.材料与方法
1.1 抗凝管
EDTA-K2负压真空管，采静脉血用。取含0.2mg量溶液置1ml塑料管中烘干，备采指血用。
1.2 当日所采标本均在采血后3小时内上机检测完毕，每人份标本先测指血，随后测静脉血。两者一前一后，以防仪器漂移误差(注：仪器经质控血随标本检测未发现漂移)。
2.结果
见表1，2。
3.讨论
3.1 我们将测得的数据做了两种统计学方法的检验。一是群体的均数统计学处理，二是个体自身的配对统计学处理。均数统计学处理后的结果表明，指血与静脉血所测得的12项参数均无显著性差异，我们认为这只能表明群体间差异无显著意义，为弄清自身的指血与静脉血是否存在差异，我们做了配对统计学处理，结果发现12项参数中除RDW、PDW和MCH外其余9项均差异有显著意义。因RDW、PDW为红细胞与血小板的平均体积的分布宽度，用所罚得的细胞的体积大小的变异系数来表示，又因检测者均为健康成人，细胞体积大小变化不大，故指血与静脉血的RDW、PDW差异无显著意义。
3.2 自身手指血、静脉血，在仪器、试剂和操作方法完全相同的条件下，测试所得结果有差异。主要表现在指血的大部分参数的测试结果高于静脉血，但差异不像耳垂血与静脉血那样显著。
3.3 由于指血存在着易引起医源性感染，又不能重复测试，易受外界挤压等因素的影响，可造成检测数据不准确。
通过该项试验，我们认为凡采用高精密度的全自动血细胞分析仪均应采用EDTA—K2抗凝的静脉血为宜，因静脉血测得的数值较指血稳定，可重复测定，不易造成大的误差，又可做室内质控。
3.4 随着世界科技的发展，临床检验技术的更新十分迅速。全自动化仪器其精密度较高，必须保证标本采集的质量，才能得到高精度的检验结果。否则，由于标本采集不当，带来很高的误差，就失去了使用这种高精密度仪器的意义。由于自身指血与静脉血确实存在着差异．为了保证检测质量，使测定值更接近真值，我们认为在使用全自动血球分析仪时，应该使用静脉血检测。
论文作者:周晓慧
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/22
标签：静脉血论文; 差异论文; 统计学论文; 标本论文; 耳垂论文; 精密度论文; 仪器论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;