黑龙江省大庆油田总医院 黑龙江/大庆 163000
【摘要】目的：分析肾挫伤患者自身存在的心理特点，并以此为基础为患者实施心理干预。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的50例肾挫伤患者为研究对象，对患者的心理特点进行分析与把握，之后，根据患者不同的心理特点来为患者实施针对性较强的心理干预，最后统计患者SAS评分与SDS评分情况，并进行分析。结果：所有患者在接受心理干预之后，SAS评分与SDS评分均出现了明显的下降，这说明患者的心理状况有了较为明显的改善，患者护理前后数据对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对肾挫伤患者的心理特点进行分析并对患者实施心理干预，可以有效缓解患者的不良心理因素，值得应用。
【关键词】肾挫伤；心理特点；心理干预；抑郁；焦虑
肾挫伤是肾脏损伤中的一种主要表现形式，一半多有外界暴力因素所导致[1]。目前，我国肾挫伤患者的数量变得越来越多，大多数的患者无需接受手术等就可痊愈，若患者肾挫伤症状较为严重，可以接受保守治疗，仅有极少数患者需要接受外科手术治疗[2]。肾挫伤患者大多会存在严重的不良心理因素，这对于患者的治疗与后续康复来讲存在严重的不良影响。因此，我院为提高肾挫伤患者的治疗效果，对患者的心理特点进行分析并实施心理干预，效果极佳，现作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的50例肾挫伤患者为研究对象，所选患者在入院后接受B超检查与CT扫描检查后均证实为肾脏挫伤，所选患者中41例为男性患者，9例为女性患者，患者年龄为13—59岁。所选患者中46例接受保守治疗，4例患者因病情危重接受外科手术治疗。其中，19例患者为镜下血尿，31例患者则为肉眼可见血尿。
1.2 方法
1.2.1 心理特点
我院医护人员在患者入院接受治疗的过程中，对患者的心理特点进行分析，主要表现在以下几个方面：①不适心理：很多患者都是由于受到突然外伤所导致肾挫伤，因此对于受伤没有任何准备，在入院接受治疗之后无法很快适应环境，很多患者表现出强烈的不适心理与恐慌心理。②疏忽心理：很多患者对于肾挫伤存在严重的疏忽心理，未能给予其高度重视，认为无需卧床静养，对于肾挫伤警惕性不够，这会给患者病情带来严重不良影响。③恐惧心理：肾挫伤的主要表现有血尿等，很多患者对此存在严重恐惧，紧身处于极度紧张状态。
1.2.2 心理干预
①患者在入院接受治疗后，护理人员需要热情接待患者，主动询问患者的病情与感受等，让患者感受到舒适的感觉。护理人员需要用轻柔的语言去安抚患者，并且向患者讲解肾挫伤的发病原因、治疗措施等，让患者对于肾挫伤有更为正确的认识。这样，患者就可以逐渐放松心情，并且提高治疗依从性。②很多患者对于患上肾挫伤有强烈的自责心理，护理人员需要多与患者进行沟通，告知患者肾挫伤是由外界因素所导致，不要让患者将责任揽到自己身上。护理人员应当在沟通过程中安抚与鼓励患者，提升患者的治疗信心。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③护理人员需要针对患者警惕性不高的特点来展开心理健康教育，提醒患者对自我身体状况进行把握，当身体出现不适症状时一定要及时与医护人员沟通，不能放松警惕，导致肾挫伤持续恶化。
1.3 临床观察指标
对患者接受心理干预前后的心理状况进行分析，主要观察患者的焦虑情况与抑郁情况，利用SDS抑郁自评量表与SAS焦虑自评量表来进行分析，患者的得分越高，表示患者的焦虑、抑郁程度越严重。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计量资料表示为（ ±s），利用t值对其加以检验，若患者接受心理干预前后的数据经对比后P＜0.05，表明患者前后数据存在统计学差异。
2 结果
所选患者接受护理前SAS评分为（61.25±8.75）分，接受护理后则为（29.15±1.05）分，对比后t为28.2142，P=0.00＜0.05；所选患者接受护理前SDS评分为（67.55±9.35）分，接受护理后则为（22.45±2.15）分，对比后t为36.4126，P=0.00＜0.05。
3 讨论
在临床治疗中，肾损伤可以导致肾脏出现不同程度损害，进而影响肾脏的自身功能[3]。在肾损伤中，肾挫伤相对更为常见，也是泌尿外科治疗中常见的临床疾病。患者腰腹部受到剧烈打击、冲撞等，肾脏会受到强大的对冲力影响，进而引发肾挫伤[4]。
绝大多数的肾挫伤患者对于病情不甚了解，且患者对于肾挫伤的治疗等容易出现信心不足、恐惧治疗等不良心理因素。若是患者的不良心理因素长期得不到有效的缓解，患者在治疗过程中就会出现较强的应激反应，这对于患者的后续治疗与康复极为不利。不良心理严重的患者甚至会出现严重的抑郁和焦虑倾向，给患者的正常生活等带来严重影响。我院医护人员对于肾挫伤患者的不良心理因素进行了分析与把握，以此为基础对患者实施心理干预，有效缓解了患者紧张、焦虑等不良心理因素，使患者的紧张心理得到了较好地缓解，提高了患者的治疗与护理依从性，对于患者的病情恢复起到了较好的促进作用。
在本次研究中，所有患者均接受心理干预，在对比患者接受心理干预前后的SDS评分与SAS评分可以看出，患者接受护理前后的两项评分差异明显，存在统计学意义，这说明患者的焦虑心理与抑郁心理得到了明显缓解。
结语：
在肾挫伤患者的治疗与临床护理中，对患者的心理特点进行把握与分析，并以此为基础实施心理干预，可以避免患者存在过于焦虑和抑郁的情绪，对于患者的治疗与康复有积极影响。
【参考文献】
[1]张晓,李典慧,阮赞丽.肾挫伤的护理[J].工企医刊,2010,23（05）:75.
[2]蔡慧,段雄飞.肾脏损伤患者的护理[J].中国当代医药,2011,18（25）:117-118.
[3]郭依桂,廖永红.整体护理对慢性肾损伤患者负性情感的影响[J].西部医学,2015,27（02）:296-298.
[4]罗娜,霍晓茜,吴晶.综合护理干预对闭合性肾损伤保守治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19（10）:121-122.
论文作者:常华（主管护师） 朱广斌,李栎梁,赵广荣 陈晨
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/9
标签：患者论文; 挫伤论文; 心理论文; 焦虑论文; 心理特点论文; 评分论文; 不良论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;